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3.关于全子宫切除术,下列术前操作错误的是:

A.术日晨行阴道冲洗

B.用2.5%碘酒消毒宫颈口

C.用75%乙醇消毒宫颈口

D.用1%甲紫涂宫颈

E.用0.5%龙胆紫溶液涂阴道穹隆

E

拟行全子宫切除术者,手术日晨阴道常规冲洗后,分别用2.5%碘酒、75%乙醇消毒宫颈口,擦干后再用1%甲紫涂宫颈及阴道穹隆(作为手术者切除子宫的标志),并用大棉球拭干。

故本题选E。

4.子宫颈癌好发部位:

A.子宫颈阴道部柱状上皮

B.阴道穹隆部鳞状上皮

C.子宫颈管柱状上皮

D.子宫颈阴道部鳞状上皮

E.子宫颈移行带区

原始鳞-柱交接部和生理性鳞-柱交接部之间形成的区域称为移行带区,子宫颈的移行带区是子宫颈癌的好发部位。

5.宫颈上皮内瘤变的分级错误的是:

A.I级:

轻度不典型增生

B.II级:

中度不典型增生

C.III级:

重度不典型增生

D.III级:

原位癌

E.IV级:

极重度不典型增生

宫颈上皮内瘤变分为3级,I级即轻度不典型增生,II级即中度不典型增生,III级即重度不典型增生和原位癌。

6.最常见的子宫肌瘤类型是:

A.浆膜下肌瘤

B.肌壁间肌瘤

C.黏膜下肌瘤

D.黏膜外肌瘤

E.子宫底肌瘤

根据子宫肌瘤与子宫肌壁的不同关系,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤3类,其中以肌壁间肌瘤最常见。

7.子宫内膜癌的典型表现是:

A.性交痛

B.接触性出血

C.稀薄泡沫样白带

D.绝经后不规则阴道流血

E.豆腐渣样白带

D

接触性出血是宫颈癌早期主要表现;

绝经后阴道流血为子宫内膜癌典型表现;

性交痛和稀薄泡沫样白带可见于滴虫性阴道炎;

豆腐渣样白带见于外阴阴道假丝酵母菌病。

故本题选D。

8.患者女,因右侧卵巢肿瘤入院治疗,今晨快速起床上厕所后,突感右侧下腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,高度怀疑患者发生了:

A.癌肿破裂

B.腹腔感染

C.肿瘤蒂扭转

D.癌肿恶变

E.肌肉拉伤

C

蒂扭转为妇科常见急腹症,多见于病人体位突然改变或向同一方向连续转动时、妊娠期或产褥期由于子宫大小、未知的改变等情况,病人的典型症状为突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄所致。

故本题选C。

9.有关暴发型流脑败血症休克型的描述,下列哪项是错误的:

A.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片

B.突发高热、头痛、呕吐

C.口唇发绀、低血压

D.精神萎靡、意识障碍

E.脑膜刺激征不明显、脑脊液呈化脓性改变

(1)该题考查病理学-暴发型流脑的知识点。

(2)暴发型流脑败血症休克型多见于儿童。

突起高热,常在短期内全身出现广泛瘀点、瘀斑,且迅速融合成大片,皮下出血,或继以大片坏死。

面色苍灰,唇周及指端发绀,四肢厥冷,皮肤呈花纹,血压下降,甚至不可测出。

脑膜刺激征缺如。

脑脊液大多清亮,细胞数正常或轻度增加,血培养常为阳性。

故本题正确答案选E。

10.流行性乙型脑炎最具特征性的病变是:

A.噬神经细胞现象

B.卫星现象

C.筛网状软化灶

D.淋巴细胞袖口状浸润

E.胶质结节

(1)该题考查病理学-流行性乙型脑膜炎的知识点。

(2)流行性乙型脑膜炎可引起脑实质广泛病变,以大脑皮质、脑干及基底核的病变最为明显;

脑桥、小脑和延髓次之,脊髓病变最轻。

其基本病变为:

①血管内皮细胞损害,可见脑膜与脑实质小血管扩张、充血、出血及血栓形成,血管周围套式细胞浸润;

②神经细胞变性坏死,液化溶解后形成大小不等的筛状软化灶;

③局部胶质细胞增生,形成胶质小结。

部分患者脑水肿严重,颅内压升高或进一步导致脑疝。

故本题正确答案选C。

11.流行性乙型脑炎,病变最轻的部位是:

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.基底节

E.小脑

该题考查病理学-流行性乙型脑膜炎的知识点。

故本题选A。

12.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集部位:

A.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙

B.软脑膜与脑皮质之间的腔隙

C.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙间

D.蛛网膜本身的疏松纤维组织

E.软脑膜本身的疏松纤维组织间

(1)该题考查药理学-流行性脑脊髓膜炎的知识点。

(2)流行性脑脊髓膜炎,病理肉眼观,脑脊髓膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物。

蛛网膜下腔是蛛网膜和软脊膜之间的宽大间隙。

因此,本题正确答案为C。

13.流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位是:

A.蛛网膜下腔

B.丘脑及基底节

C.硬脑膜

D.大脑皮质

E.脑室内

14.淋巴结的良性病变最常见的是:

A.反应性淋巴结炎

B.特异性淋巴结炎

C.猫抓病

D.传染性单核细胞增多症

E.弥漫性大B淋巴瘤

(1)该题考查的是病理学-淋巴组织肿瘤的知识点。

(2)淋巴结的良性病变分为两类,反应性淋巴结和特异性淋巴结,其中反应性淋巴结最常见,特异性淋巴结包括了猫抓病,传染性单核细胞增多症等。

弥漫性大B淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤。

15.下列不属于反应性淋巴结炎的是:

A.急性非特异性淋巴结炎

B.慢性非特异性淋巴结炎

C.淋巴滤泡增生

D.副皮质区增生淋巴结炎

E.猫抓病

(2)淋巴结的良性病变分为两类,反应性淋巴结和特异性淋巴结,其中反应性淋巴结分为急性非特异性淋巴结炎和慢性非特异性淋巴结炎,慢性非特异性淋巴结炎又分为淋巴滤泡增生,副皮质区增生和窦组织细胞增生,特异性淋巴结包括了猫抓病。

16.猫抓病是由什么感染引起的自限性淋巴结炎:

A.病毒

B.HIV

C.人乳头瘤病毒

D.汉塞巴通体属立克次体

E.EB病毒

(2)由汉塞巴通体属立克次体感染引起的自限性淋巴结炎。

损伤后,皮肤部位可出现红斑状丘疹,脓疱或痂皮。

病理变化可形成化脓性肉芽肿,有较多B淋巴细胞浸润。

大多数患者可在淋巴结肿大2-4个月后自行消退。

17.传染性单核细胞增多症最常见的部位是:

A.骨髓

B.颈后

C.胸腺

D.肝小叶

E.心脏

(2)由嗜B淋巴细胞的EB病毒感染引起,病变可累及血液,淋巴结,脾脏,肝脏和中枢神经系统。

患者可出现淋巴结肿大,尤其是颈后,腋下,腹股沟淋巴结。

容易被误诊为恶性淋巴瘤。

多发于青少年,是一种自限性的淋巴组织增生性疾病。

18.淋巴组织肿瘤中,我国成人最常见的肿瘤类型是:

A.猫抓病

B.Burkitt淋巴瘤

C.霍奇金淋巴瘤

D.弥漫性大B淋巴瘤

E.急性髓系白血病

(2)我国成人发病率最高的淋巴瘤是弥漫性大B淋巴瘤。

正常的淋巴结结构或结外组织被弥漫的肿瘤组织取代,表现为形态相对单一,体积较大的异型淋巴细胞弥漫浸润。

病情发展迅速,可累及肝脾,很少累及骨髓。

19.以下与产后抑郁无关的是:

A.免疫因素

B.社会因素

C.分娩因素

D.遗传因素

产后抑郁症病因不明,可能与分娩因素、心理因素、内分泌因素、社会因素、遗传因素有关。

20.白带的形成与以下哪个激素作用有关:

A.胎盘生乳素

B.孕激素

C.人绒毛膜促性腺激素

D.雌激素

女性阴道内常有少量分泌物,主要是由引道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合而成,称为白带;

白带的形成与雌激素作用有关。

21.以下用于阴道分泌物检查除外的是:

A.核酸检查

B.pH测定

C.病原菌检查

D.白细胞检查

阴道分泌物检查包括pH测定、病原菌检查、白细胞检查。

核酸检查属于宫颈分泌物检查内容。

22.对患有滴虫性阴道炎的哺乳期患者,使用甲硝唑期间及用药后多久不宜哺乳:

A.6~12h

B.12~24h

C.16~24h

D.24~32h

因甲硝唑能通过乳汁排泄,使用甲硝唑期间及用药后12~24h内不宜哺乳。

23.下列属于肿瘤间质的有:

(多选)

A.结缔组织

B.淋巴

C.瘤细胞

D.白细胞

E.血管

ABE

(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的形态的概述的知识点。

(2)肿瘤组织分肿瘤实质和间质两部分。

肿瘤细胞构成肿瘤实质,其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据(C错)。

肿瘤间质一般由结缔组织、血管和淋巴细胞等组成(ABE对),起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用。

故选ABE。

24.下列不属于良性肿瘤的是:

A.骨母细胞瘤

B.软骨母细胞瘤

C.肾母细胞瘤

D.肌母细胞瘤

E.髓母细胞瘤

CE

(1)该题考查的是病理学-肿瘤-特殊肿瘤的分类的知识点。

(2)叫“母细胞瘤”的良性肿瘤:

骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤和脂肪母细胞瘤、肌母细胞瘤(ABD错);

(2)肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤(CE对),故选CE。

25.肿瘤主要生长方式有:

A.外生性生长

B.乳头状

C.浸润性生长

D.膨胀性生长

E.菜花状

ACD

(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的生长和扩散的知识点。

(2)肿瘤的生长方式主要有三种:

膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长(ACD对)。

实质器官的良性肿瘤多呈膨胀性生长。

恶性肿瘤多呈浸润性生长。

体表肿瘤和体腔(如胸腔、腹腔)内的肿瘤,或管道器官(如消化道)腔面的肿瘤,常突向表面,呈乳头状、息肉状、蕈状或菜花状(BE错)。

这种生长方式称为外生性生长。

故选ACD。

26.下列属于癌前病变的有:

A.大肠腺瘤

B.皮肤慢性溃

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