公卫执业医师基础综合精选考试试题及答案解析Word文档格式.docx
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5种备选答案描述只有D符合上述蛋白质变性的表现。
第2题
核酸变性后，可产生的效应是
A增色效应
B最大吸收波长发生转移
C失去对紫外线的吸收能力
D溶液黏度增加
E磷酸二酯键断裂
A
核酸在某些理化因素（温度、pH、离子强度等）作用下，DNA双链的互补碱基对之间的氢键断裂，使DNA双螺旋结构松散成为单链，即DNA变性。
DNA在解链过程中，由于更多的共轭双键得以暴露，DNA在紫外区260nm处的吸光值增加，因此呈现增色效应。
DNA变性并不产生吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂。
DNA属于生物大分子，具有大分子的一般特性，如其溶液也表现为胶体溶液性质，具有一定的黏度。
DNA变性将导致一些物理性质的改变，如黏度降低、密度、旋转偏振光的改变等。
因此正确答案是A，答案B、C、D和E是错误的。
第3题
下列有关酶的叙述，正确的是
A生物体内的无机催化剂
B催化活性都需要特异的辅酶
C对底物都有绝对专一性
D能显著地降低反应活化能
E在体内发挥催化作用而不受任何调控
本试题考查考生对酶的概念、结构、作用机制等相关知识的掌握情况。
酶是由活细胞合成的生物催化剂，从结构组成上可分为“单纯蛋白质的酶”和“结合蛋白质的酶”两类，结合蛋白质的酶除蛋白质部分尚有非蛋白质——辅基或辅酶成分。
酶催化底物反应具有绝对、相对和立体异构特异性（即专一性），视酶而定。
酶能加速反应进行是因通过酶一底物复合物形成，降低反应活化能，从而缩短达到反应平衡点的时间，即加速一个化学反应。
对照上述知识，A答案突出了“无机催化剂”显然是错误选择。
体内代谢调节最终多是通过酶调节的，因此E也显然是错误的。
较容易混淆的是B（催化活性都需要特异的辅酶）和C（对底物都有绝对专一性），但两个备选答案均有“都”绝对化词，还是容易引起考生注意而排除的。
第4题
在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是
A丙酮酸羧化酶
B磷酸甘油酸激酶
C果糖二磷酸酶
D丙酮酸激酶
E葡萄糖激酶
B
本试题考核糖酵解和糖异生中的酶，考查考生对糖代谢途径的掌握情况。
在糖酵解反应中，磷酸甘油酸激酶催化1，3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸互变，反应可逆，因此在糖酵解和糖异生中均起作用。
丙酮酸激酶和葡萄糖激酶是糖酵解的关键酶，丙酮酸羧化酶和果糖二磷酸酶是糖异生的关键酶，这些酶催化的反应均不可逆，不可能同时在糖的分解和异生中起作用。
如果考生不知道磷酸甘油酸激酶，则可用排除法确定答案。
糖酵解和糖异生的关键酶是大纲要求的，它们催化的反应均不可逆，不可能同时催化糖酵解和糖异生反应，只要掌握了糖酵解和糖异生的关键酶，这道题就可以答对了。
因此正确答案是B，答案A、C、D和E是错误的。
第5题
下列关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述，正确的是
AADP磷酸化作用继续，氧利用增加
BADP磷酸化作用继续，但氧利用停止
CADP磷酸化停止，但氧利用继续
DADP磷酸化无变化，但氧利用停止
EADP磷酸化停止，氧的利用也停止
C
本试题考核氧化磷酸化的调节，考查考生对氧化磷酸化的掌握情况。
细胞内ATP形成的主要方式是氧化磷酸化，即在呼吸链电子传递过程中偶联ADP磷酸化，生成ATP。
解偶联是使氧化与磷酸化偶联过程脱离，即物质脱下的氢仍然可以通过递氢递电子交给O2生成H2O，即氧化过程可以继续。
但是在递氢递电子过程中所释放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP，即磷酸化过程停止。
因此正确答案是
C，答案A、B、D和E是错误的。
第6题
脂肪酸β-氧化和酮体生成共同中间产物是
A乙酰乙酰CoA
B甲基二羟戊酸
CHMGCoA
D乙酰乙酸
Eβ-羟丁酸
本试题考核脂肪酸β-氧化和酮体生成的基本过程，考查考生对脂代谢主要途径的掌握情况。
乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物。
脂肪酸β氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰辅酶A。
在酮体生成过程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰辅酶A硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰辅酶A，乙酰乙酰辅酶A进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA（HMGCoA），然后裂解后生成酮体。
乙酰乙酸和β-羟丁酸是酮体的主要成分。
第7题
氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是
A三羧酸循环
B鸟氨酸循环
C丙氨酸一葡萄糖循环
D甲硫氨酸循环
EATP循环
本试题考核氨的转运，考查考生对血氨代谢的掌握情况。
肌肉中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸，再经血液运到肝释放出氨，用于合成尿素。
在肝脏丙氨酸转氨基后生成的丙酮酸又可经糖异生途径生成葡萄糖，再由血液输送到肌组织利用。
这就是丙氨酸一葡萄糖循环，是氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制。
三羧酸循环是糖、脂类物质和氨基酸等彻底氧化分解、互变和产生能量的机制。
鸟氨酸循环是氨在肝脏生成尿素的机制。
甲硫氨酸循环是甲硫氨酸的重要代谢途径，通过甲硫氨酸循环，将甲硫氨酸与一碳单位代谢和维生素B12和叶酸功能联系起来。
因此正确答案是C，答案A、B、D和E是错误的。
第8题
能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸的物质是
A氮杂丝氨酸
B6-巯基嘌呤
C5-氟尿嘧啶
D甲氨蝶呤
E阿糖胞苷
嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的从头合成过程可以被一些抗代谢物所拮抗，从而影响核苷酸乃至核酸的代谢。
如氮杂丝氨酸是能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸的代谢。
6-巯基嘌呤可通过反馈抑制嘌呤核苷酸代谢的关键酶而干扰嘌呤核苷酸的合成。
5-氟尿嘧啶可以转变成FdUMP，FdUMP与dUMP结构相似，是胸苷酸合酶的抑制剂，使dTMP合成受到阻断。
甲氨蝶呤是叶酸的类似物，能竞争抑制二氢叶酸还原酶而抑制一碳单位代谢，从而影响核苷酸的合成。
阿糖胞苷能抑制CDP还原成dCDP，从而影响DNAD的合成。
因此，在上述备选答案中，只有A是正确的。
第9题
下列关于DNA复制特点的叙述错误的是
A不需要RNA参与
B新生DNA链沿5'
-3'
方向合成
CDNA链的合成是不连续的
D复制是定点双向进行的
E有DNA聚合酶参与
DNA复制具有半保留性和半不连续性等特征。
DNA复制时，母链DNA解开为两股单链形成复制叉。
两股单链各自作为模板合成与模板互补的新生链。
复制时先合成RNA引物，然后新生链从5'
向3'
方向延伸，需要DNA聚合酶参与。
本题准确答案是A。
第10题
下列物质可以作为合成DNA原料的是
AdAMPdGMPdCMPdTMP
BdATPdGTPdCTPdTTP
CdADPdGDPdCDPdTDP
DdATPdGTPdCTPdUTP
EdAMPdGMPdCMPdUMP
本试题主要是考查考生对合成DNA的4中核苷酸的记忆。
DNA合成的原料应该是4种三磷酸水平的脱氧核苷酸，即dATP、dGTP、dCTP和dTTP。
本题准确答案是B。
第11题
链霉素抑制结核菌的机制是
A抑制细胞DNA聚合酶
B抑制转肽酶阻断肽链延长
C抑制细胞RNA聚合酶
D与核蛋白体小亚基结合并改变其构象
E抑制细菌转录过程
链霉素可与结核菌核蛋白体小亚基结合并改变其构象，从而引起读码错误，使细菌蛋白失活。
本题准确答案是D。
第12题
蛋白质生物合成的直接模板是
ADNA
BsiRNA
CmRNA
DrRNA
EtRNA
本试题主要考查考生对生物大分子体内合成时的各种模板的掌握情况，或要求考生熟记所列各种核酸的功能。
蛋白质合成的模板是mRNA。
而RNA的合成需要DNA作为模板，siRNA是小片段干扰RNA。
本题准确答案是C。
第13题
下列关于受体与配体结合特点选项中错误的是
A高度专一性
B高度亲和力
C可饱和性
D不可逆性
E非共价键结合
受体与配体结合特点为高度专一性、高度亲和力、可饱和性、可逆性、非共价键结合。
当受体与配体结合并发挥生物学作用后，两者需解离，受体可恢复到原来的状态被细胞再利用，所以是可逆性的结合。
第14题
G蛋白所指的酶或蛋白质是
A蛋白激酶A
B鸟苷酸环化酶
C蛋白激酶G
D生长因子结合蛋白-2
E鸟苷酸结合蛋白
E
本试题主要考查考生对G蛋白分子组成、酶催化性质及上下游分子的关系的掌握情况。
G蛋白是由α、β、γ亚基组成并结合GDP，因此也属于鸟苷酸结合蛋白，其中α亚基具有内在GTP酶活性，将GTP水解成GDP，但不是鸟苷酸环化酶，鸟苷酸环化酶催化GMP转变成cGMP。
本题准确答案是E。
第15题
可识别并切割DNA分子内特异序列的酶称为
A限制性外切核酸酶
B限制性内切核酸酶
C非限制性外切核酸酶
D非限制性内切核酸酶
EDNA酶（DNase）
本试题主要考查考生对水解DNA多种酶的异同及限制性内切核酸酶的概念的掌握情况。
所谓限制性内切核酸酶就是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。
通常不用非限制性内切核酸酶或非限制性外切核酸酶一词。
DNA酶是一种催化DNA水解的非特异性酶。
本题的准确答案是B。
第16题
某患者，男性，60岁，近一周来指关节等多处关节疼痛。
门诊化验血尿酸为0．5mmol／L，诊断为痛风，服用别嘌呤醇后缓解。
下列选项中，能以尿酸为代谢终产物的物质是
A嘧啶核苷酸
B嘌呤核苷酸
C葡萄糖
D脂肪酸
E丙氨酸
嘌呤核苷酸或嘌呤在体内代谢终产物是尿酸，痛风症多见于男性，男女之比约为20：
1。
第17题
男性，50岁，主述右上腹部隐痛2周，食欲缺乏并有呕吐。
体检：
T37．6℃，神志清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指质软。
可作为黄疸鉴别诊断的实验
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