青岛市崂山区精神病医院招聘试题及解析Word格式.docx

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D、小支气管

【答案】A

【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部，具体为：

①叶支气管至小支气管：

上皮仍为假复层纤毛

柱状，但逐渐变薄，杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐减少，平滑肌细胞相对增多；

②细支气管和终末细支气

管：

细支气管上皮由假复层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状，杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失，环行

平滑肌更为明显，终末细支气管上皮为单层柱状，杯状细胞、腺体和软骨片全部消失，有完整的环形平滑

肌。

故选A。

3、交界性肿瘤是（）。

A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤

B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤

D、既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤

【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤，所谓交界性肿瘤实际上是低度恶性肿瘤，真正意义

上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。

4、治疗顽固性呃逆的药物是（）。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

【答案】C

【解析】膈肌痉挛又叫呃逆，是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关

闭，发出短促响亮的特别声音。

如果持续痉挛超过48小时未停止者，称顽固性呃逆。

氯丙嗪可抑制膈神经的

兴奋性来实现抗呃逆作用。

故选C。

5、属于人际水平的健康行为改变理论的是（）。

A、健康信念模式

B、社会认知理论

C、社区组织理论

D、创新扩散理论

【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平，属于人际水平的健康行为改变理论

的是社会认知理论。

故选B。

6、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是（）。

A、性情改变．

B、嗜睡、双眼凝视

C、惊厥

D、头痛

【解析】前驱期（早期）1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变。

7、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。

所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显

临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为重要的传染源。

并非所有传染病都有慢性病原携带者，

如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。

在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

8、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是（）。

A、在杀菌作用上有协同作用

B、两者竞争肾小管的分泌通道

C、对细菌代谢有双重阻断作用

D、延缓抗药性产生

【解析】药物在肾脏中进行排泄，排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。

近曲小管细胞能

以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。

经同一载体由肾小管分泌的两种药物，有竞争性抑制现象。

丙磺

舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去，二者存在竞争性。

丙磺舒排出，则青霉素排泄减慢，疗效增强。

故

选B。

持续性疼痛常见于（）。

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、阑尾炎

【答案】D

【解析】阑尾炎渗出脓液持续刺激腹膜产生持续性疼痛。

9、常引起周围神经炎的化疗药物是（）。

A、甲氨蝶呤

B、长春新碱

C、阿霉素

D、左旋门冬氨酸

【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物，用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌

等，其对外周神经系统毒性较大。

10、下列哪些是第二级预防措施（）。

A、定期健康检查

B、早发现

C、早诊断

D、早治疗

【答案】ABCD

【解析】第二级预防措施在疾病的临床前期做好早发现、早诊断、早治疗。

对比记忆：

第一级预防又称病因

预防，主要是在疾病尚未发生时针对致病因子采取的措施。

第三级预防指对已患某些病者，采取及时的、有

效的治疗和康复措施，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。

故选ABCD。

11、下列哪项属局部视诊内容（）。

A、意识状态

B、面容、表情

C、步态、姿势

D、腹部外形

【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等状况。

选D。

12、机体处在寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多属于（）。

A、神经调节

B、体液调节

C、神经-体液调节

D、局部体液调节

【解析】机体处于寒冷环境时，外周温度感受器兴奋，信息传递至中枢神经系统引起交感神经兴奋，进而促

进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素，经“下丘脑-垂体-甲状腺”轴，最终促进甲状腺激素的分泌，在此过程

中，体液调节是神经调节的一个传出传戒，为典型的神经-体液调节过程。

13、急性肝衰竭最多见的病因是（）。

A、化学性中毒

B、病毒性肝炎

C、肾功能不全

D、烧伤

【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒

性物质（如酒精、化学制剂等）。

14、钩端螺旋体感染可引起（）。

A、黄疸出血症状

B、咽峡炎

C、关节炎及关节畸形

D、脊髓痨及动脉瘤

【解析】手足口病（HFMD）主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等，病原主要由柯萨奇病

毒A16和新肠道病毒71型（EV71）引起，而EV71曾引起过多次大流行，其重症率和病死率均高于柯萨奇

病毒A16所致的HFMD（手足口病）。

故选D。

15、流行病学实验的双盲法是指（）。

A、研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况

B、研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况

C、研究对象和试验设计者不知道试验分组情况

D、试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况

【解析】在临床实验研究中，为了避免研究者和被研究者主观因素带来的偏倚，试验中要求采用盲法。

①单

盲：

医生（观察者）知道，患者（研究对象）不知情；

②双盲：

医生、患者均不知情；

③全盲（三盲）：

试

验资料分析者、医患均不知情。

16、急性心肌梗死的并发症有（）。

A、心律失常

B、心脏破裂

C、心力衰竭

D、乳头肌功能失调或断裂

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死的并发症包括：

（1）心律失常；

（2）心力衰竭，以左心衰竭常见；

（3）心源性休克；

（4）心脏破裂：

室间隔穿孔及乳头

肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；

（5）心室室壁瘤。

17、建立医患关系的原则是（）。

A、病人的社会地位和经济状况

B、疾病性质和病人的人格特质

C、疾病病程和病人的经济状况

D、病人的文化程度和情绪反应

【解析】医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何

超出此范围的人际关系。

疾病性质和病人的人格特质是建立医患关系的原则。

18、患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。

肺功能显示阻

塞性通气障碍。

慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为（）。

A、以上均不是

B、小叶中心型

C、旁间隔型

D、全小叶型

【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿，在肺上部明显；

全小叶肺气肿见于α1，抗胰蛋白酶缺乏

症，在肺下部明显。

19、患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。

20、导致甲状腺肿大最常见的原因是（）。

A、垂体肿瘤

B、缺碘

C、先天性疾患

D、药物

【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺素分泌增

多，甲状腺滤泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。

21、多见于强直性脊椎炎患者的抗原（）。

A、MHC-I类抗原

B、MHC-Ⅱ类抗原

C、MHC-I、Ⅱ类抗原

D、HLA-B27抗原

【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

22、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项（）。

A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆

B、单发或多发

C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎

D、细菌位于赘生物表面

【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上，发生溃疡，甚至穿孔和腱索断裂，表面形

成单个或多个较大，且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。

赘生物呈污秽灰黄色，质松脆，易破碎、脱

落。

光镜下，疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成，其深部有细菌团，溃疡底部可

见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。

23、含稀有碱基最多的RNA是（）。

A、rRNA

B、mRNA

C、tRNA

D、hnRNA

【解析】稀有碱基是指除A、C、G、U外的一些碱基，包括双氢尿嘧啶（DHU）、假尿嘧啶核苷（ψ）和甲

基化的嘌呤（m7G，m7A）等。

tRNA分子中含有多种稀有碱基，约占所有碱基的10%-20%，它们均是转录

后修饰而成的。

24、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。

A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞

B、造血干细胞分化为淋巴干细胞

C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞

D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞

【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。

MHC分子参与T细胞的分化。

正确应为MHC参

与T细胞在胸腺内的分化过程，即前T细胞分化为成熟T淋巴。

淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T

细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。

25、心肌梗死最常见的部位是（）。

A、左心室侧壁

B、室间隔后1/3

C、右心室前壁

D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3

【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区：

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌，约占

全部MI的50%。

其次是右冠状动脉供血区：

左室后壁、室间隔后1/3及右心室，并可累及窦房结，约占

25%～30%。

26、体温调节的主要中枢是（）。

A、小脑

B、大脑

C、下丘脑

D、左脑

【解析】调节体温的主要中枢在下丘脑，视交叉后方的下丘脑较靠前侧的区域主要是促进散热，较靠后侧的

区域主要是促进产热，这两个区域之间保持着交互抑制的关系，使体温维持相对恒定。

27、不属于钩端螺旋体病后发症的是（）。

A、反应性脑膜炎

B、心肌炎