医疗救助申请书锦集9篇Word格式.docx
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个人到居(村)委会书面申请——居(村)委会初审报镇——办事处(乡、镇)人min政府审核——县(区)民政局审批。
具体程序是:
申请:
救助对象患规定范围内的重大疾病、一般疾病,个人无力负担昂贵的医疗费用,且影响家庭基本生活的,由救助对象本人或户主向户籍所在地的居(村)民委员会申请医疗救助,并提供下列材料:
1、个人申请表
2、城市居民最低生活保障金领取证、患者户口簿和身份证,如不是户主本人患病,需户主户口簿、身份证以及复印件。
3、医院诊断证明原件、患者出院结算单、每日费用清单及必要的病史材料。
4、参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的需提供社会保障卡和医院保险经办机构出具的医疗费用、报销凭证。
5、其他相关证明材料。
审批:
(一)居(村)委员会对申请人提供的材料进行初审和调查,并将救助对象的人员名单、申请救助金额张榜公示接受社会和群众监督无异意后,上报街道办事处(乡、镇)民政部门审核。
(二)街道办事处(乡、镇)对上报的申请材料及时审核,对符合条件的,及时上报县区民政局审批;
对不符合条件的,应将材料退回所在居(村)委员会,说明理由并书面通知申请人。
(三)县区民政局对上报的申请材料进行复核,对符合医疗救助条件的,核准其享受医疗救助金额并发放。
对不符合条件的,应说明理由并书面通知申请人。
(四)为了便于城乡低保对象就近看病和医疗救助的申请、审批,人户分离的城乡低保对象应将户口迁入定居地,并及时办理低保对象迁移手续。
对无正当理由不办理户口迁移的,暂不受理医疗救助。
为进一步完善医疗救助制度,简化办事程序,充分发挥医疗救助的便民救急作用,我市从8月1日起在舞阳县、郾城区对符合医疗救助条件的对象,可凭《农村五保供养证》、《城乡居民最低生活保障证》、身份证、户口簿等到相关证件及县区民政局医疗求助办公室的确证明到开展同步结算的定点医院就医住院,在出院结算费用时,救助对象只需支付自负部分,应由医疗救助支付的费用,医疗直接与县区民政部门结算。
医疗救助申请书篇2
梁河县民政局:
我叫张娜娜,现年54岁;
是家庭主要劳动力,家住河西乡三戈疆村委会三戈疆村二组,家庭经济来源主要靠种植农作物。
我于20xx年3月到思茅打工,4月底感觉下身不适住进了思茅人民医院16天,手术得知病情为癌症早期,医生建议到昆明治疗。
听到癌症,我及家人被吓坏了,思茅住院用去9800多元。
慌忙之下我连住院证明及相关单据都顾不上办理,匆匆回家商量下一步做法。
20xx年5月23日经云南省第一人民医院住院检查确诊为鳞癌并重新做手术,住院到6月14日共22天手术康复,医生要求接着化疗和放疗,因家人已找借不到医疗费而放弃治疗回家。
此次住院医疗费用了18170.30元;
两次先后将近花去医疗费28000元。
加上车旅食宿,短短两个多月共开支三万(30000)余元,其中两万余元是向亲戚借的。
手术后我体弱多病,需要长期治疗。
我是家里的主要劳动力。
在这秋收季节里,我不能从事体力劳动,加之妻子憨厚老实,两个儿子尚未成家,一时之间,家里出现前所未有的困境,生活没有了着落。
为此我不得不向梁河县民政局申请医疗救助。
诚望给予救助为盼!
此致
敬礼!
xxx
医疗救助申请书篇3
xx县民政局:
我叫xx,今年66岁,系我乡河口村卢院组村民,老两口一起生活,现两人年老体衰,均有病缠身。
我于20xx年患腰椎第三、四节膨大,行走困难,丧失了基本的劳动能力和生活自理能力。
几年来一直四处求医,靠药物控制病情。
曾几次到六安进行治疗,效果都不理想。
家里的钱都花光了。
实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了合肥安医第二附属医院,由于经济困难,在医院做手术将开支俭省到最低,也花去医疗费近2万元。
这对一个年老体弱夫妻来说,这无疑是一个巨大的开支。
恳请民政部门领导,给予贫困医疗救助,对所花去的医疗费给予报销,为盼。
申请人:
20xx年**月**日
医疗救助申请书篇4
大方县民政局:
我是大方县xxx乡xx村xxx组村民xxx,男,汉族,现年39岁。
我夫妻俩共生育一男一女,男孩,张X,1995年7月16日生。
20xx年5月,因被一辆摩托车撞伤以致留下后遗症,于20xx年6月发现癫痫症状,每星期发作3—4次,多次在本县多家医院治疗均不见效果,白白花费上万元的医药费,眼看孩子的病情一天天加重,一家人只好想方设法,到处借钱求医,后来打听到福建省漳州市兰光医院擅长医治此类疾病,我于20xx年3月份把孩子送到该医院就诊,经各方面的检查化验,确诊为癫痫病。
在xx市兰光医院治疗将近一星期后,于4月4日分别在孩子头部左右两处作了手术,光医疗费和手术费就花去8835。
8元(其中手术费3600元)。
为此我家现在还欠着将近3万元的外债,除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入,3万元的债务不是一个小数字,因此特向县民政部门提出申请,希望县民政部门能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政医疗补助金为盼!
敬礼!
xxx
20xx年4月19日
医疗救助申请书篇5
梁河县民政部门:
我叫李xx,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于xx村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。
20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的.父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
医疗救助申请书篇6
尊敬的上级领导:
我叫何**,现年63岁,家住文山市新平街道高末社区长者村民小组,身份证号码:
532****,现有人口6人。
因我患口咽恶性肿瘤,在文山州第一人民医院就治,花费医药费53528.47元,大病保险及医疗保险报销后需自付15863.46元,家里主要靠儿子和儿媳种粮食及农闲时偶尔外出打工维持生活。
现因我患病还需大额医疗费用,给原本不富裕的家庭带来了严重的经济负担,生活极为贫困,特向上级有关部门申请医疗救助,以解我家的燃眉之急,望上级有关部门给予批准为盼。
(注:
本人是低保户)
特此申请
何**
医疗救助申请书篇7
尊敬的民政局领导:
我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。
我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。
我于xx年x月患严重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。
目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。
丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。
婆母今年已经八十岁,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。
我的儿子xx于xxxx年x月考入高中,上一段时间后因交不起学费而辍学在家。
就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。
眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。
下一步该咋办钱从哪儿来我真是不敢想象。
近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。
在十分困难的情况下,我想到党,想到政府,想到民政局。
在此,我大着胆子向民政局提出申请:
请求组织上的资助,以帮我继续看病。
我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
敬礼
20xx.X.XX
医疗救助申请书篇8
县民政局:
我叫xxx,今年62岁,身份证号码为xxxxxxxxxxxxxxx。
系我县xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。
我于20xx年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动能力和生活能力。
多年来一直四处求医,靠药物控制病情。
今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不理想。
实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。
加上丈夫前几年住院看病,欠下的外债已经是十八万多。
对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看病。
仅有的4亩地,因无能力耕种也给了别人,此外无任何收入。
为此,特恳请民政部门给予救助。
我保证上述情况完全真实,无任何虚假,如情况不实,自愿承担全部责任,如数退还已领取的救助金,并接受相关法律法规处罚。
签名:
时间:
20xx年**月**日
医疗救助申请书篇9
XX民政部门:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。
敬礼!
你自己的名字(不是公公的)
申请时间:
x年x月x日
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作为一个外地人,我也曾有过扎根凌源贡献青春的梦想,从来没有过把公司当作一个跳板的想法。
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每个人都有不同的人生规划,每个时期也有不同的想法。
此次离职我也是在经过了几番思虑之后痛下决心的。
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