魏县人民医院医药护技人员考试试题及解析文档格式.docx

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D、结核菌素试验

【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。

在胸片中,除了一部分单纯的内膜结

核以外,几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。

是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。

选C。

4、低钾血症的心电图表现是()。

A、U波增高

B、T波高尖

C、P波降低

D、T波高平

【答案】A

【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST段压低,T波低平或倒置以及U波增高,QT-U间期延长。

严重低

钾血症时,可见P波振幅增高,P-Q间期延长和QRS波群增宽时限延长。

故选A。

5、肝中与胆红素结合的最主要基团是()。

A、硫酸根

B、乙酰基

C、葡萄糖醛酸基

D、甲基

【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内,主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶(UGT)的催化

下,与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素,即结合胆红素(肝胆红素)。

胆红素与硫酸根、乙酰基、甲

基均可发生结合反应,但较为少见。

6、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

A、共情

B、真诚

C、积极关注

D、移情

【答案】ABCD

【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长的目的。

其中包括尊重、共

情、真诚、积极关注、移情和反移情。

故选ABCD。

7、启动外源性凝血途径的物质是()。

A、因子Ⅲ

B、因子Ⅶ

C、PF3

D、Ca2+

【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径,并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ,完成血液凝固,而因子Ⅲ启动外源

性凝血途径,因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物,在Ca2+存在的情况下,激活因子Ⅹ,完成血液凝固。

8、硝普钠的作用是()。

A、减弱心肌收缩力

B、降低左室后负荷

C、降低左室前负荷

D、同时降低左室前后负荷

【解析】硝普钠是均衡性扩张血管,扩张小动脉,使外周血管阻力(即心脏后负荷)降低而增加心排血量;

扩张小静脉,使回心血量减少,降低左室舒张末压而减轻心脏前负荷,即同时降低左心室前后负荷。

故选

D。

9、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后,常可发生()。

A、坏疽

B、梗死

C、脂肪坏死

D、凝固性坏死

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型,前两者多为继发于

血液循环障碍引起的缺血坏死。

10、关于红细胞的描述,哪项不正确()。

A、细胞呈双凹圆盘状,中央较薄,周缘较厚

B、细胞膜上有ABO血型抗原

C、红细胞具有一定的弹性和可塑性

D、成熟红细胞有细胞核

【解析】成熟红细胞无核,也无细胞器。

11、男,54岁,反复腹泻与便秘交替半年,伴低热盗汗,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。

查体:

瘦,腹软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。

首选的辅助检查()。

A、B超

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

【解析】首选肠镜检查。

12、脑中氨的主要去路是()。

A、合成尿素

B、扩散入血

C、合成谷氨酰胺

D、合成嘌呤

【解析】本题考查体内氨的来源与转运。

谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。

在脑和骨骼肌等组织,氨与谷

氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及

氨。

谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。

13、下列哪项不是死疫苗的特点()。

A、疫苗较易保存

B、接种剂量较大

C、一般需接种2~3次

D、免疫效果较好

【解析】本题考核死疫苗的相关知识。

常见错误是选接种剂量较大,认为死疫苗接种剂最大就应该免疫效果

好,但死疫苗是死的微生物,不能在体内繁殖,所以免疫效果没有活疫苗好。

死疫苗是毒性较强的死微生

物,副作用较大,易保存、免疫次数多为2~3次,且接种剂量大,免疫效果没有活疫苗好。

14、主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是()。

A、促胃液素

B、促胰液素

C、血管活性肠肽

D、缩胆囊素

【解析】胰液的分泌受神经和体液调节,以体液调节为主。

胰液是由胰腺的腺泡细胞和小导管细胞两种细胞

分泌的。

腺泡细胞主要分泌各种消化酶,而小导管细胞主要分泌水和碳酸氢盐。

这两类细胞分泌的胰液不尽

相同,其调节因素也不完全一样。

许多神经和内分泌因素可促进这些细胞的分泌功能。

其中缩胆囊素主要促

使胰腺小导管细胞分泌大量水和碳酸氢根,促胰液素主要是促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶,促胃液素也有间

接促进胰液分

15、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。

A、6小时

B、10小时

C、15小时

D、20小时

【解析】消除半衰期(t1/2):

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。

C。

16、松果体分泌的激素主要是()。

A、溶脂素

B、降钙素

C、生长素

D、褪黑素

【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。

故选D。

17、关于中毒错误的是()。

A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃

B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同时用粘膜保护剂。

18、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。

A、使自主神经麻痹

B、阻碍乙酰胆碱的释放

C、释放抑制性神经递质

D、使自主神经兴奋性增加

【答案】B

【解析】常见错误为选“使脑神经和外周神经兴奋性增加”或“释放抑制性神经递质”,是把破伤风痉挛毒

素和肉毒毒素作用机制混淆了。

肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的,该毒素是神经毒素,作用于外周胆碱能神

经,能抑制神经肌肉接头外神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹。

19、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。

20、艾滋病最常见的机会性感染是()。

A、疱疹性直肠炎

B、巨细胞病毒性视网膜炎

C、口腔念珠菌病

D、卡氏肺孢子虫肺炎

【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。

21、致病性大肠杆菌的致病机制是()。

A、不引起败血症

B、只引起肠道感染

C、外毒素可引起严重的毒血症

D、内、外毒素同时致病

【解析】选“只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只引起肠道感染,如临床中常见的腹泻。

实际上

致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染,还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染,如尿道炎、肾盂肾炎、

腹膜炎、阑尾炎、手术创口感染等。

另外,对于婴儿、老年人或免疫功能低下者,内、外毒素可同时致病引

起败血症。

22、钩端螺旋体感染可引起()。

A、黄疸出血症状

B、咽峡炎

C、关节炎及关节畸形

D、脊髓痨及动脉瘤

【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等,病原主要由柯萨奇病

毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇

病毒A16所致的HFMD(手足口病)。

23、四十岁以上有间歇性无痛性大量全血尿,可能性最大的是()。

A、泌尿系结核

B、泌尿系肿瘤

C、尿石症

D、慢性尿路感染

【解析】间歇无痛肉眼血尿为肾细胞癌的常见症状,表示肿瘤已侵入肾盏、肾盂。

间歇性无痛性血尿是泌尿

系肿瘤的特征性表现,且患者40岁以上,考虑为泌尿系肿瘤。

故选B。

24、膳食中维生素A的主要来源是()。

A、动物肝、肾、牛奶

B、粮谷类

C、绿叶菜

D、酱菜类

【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。

25、下列哪项是AIDS的致病微生物?

()

A、轮状病毒

B、EB病毒

C、草绿色链球菌

D、HIV

【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病,主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。

26、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压痛,脾可触及,移动性浊

音阴性。

ALB40g/L,ALT40U/L,肝脏病理检查有假小叶形成。

诊断为()。

A、代偿期肝硬化

B、慢性肝炎

C、多囊肝

D、失代偿期肝硬化

【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据,是金标准。

该患者无腹水形成,白蛋白正常,可能处

在代偿期。

27、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。

A、起效快慢

B、代谢快慢

C、分布

D、作用持续时间

【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经肝进入血液循环,称肝肠循

环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

28、主要作用于S期的抗癌药是()。

A、烷化剂

B、抗癌抗生素

C、抗代谢药

D、长春新碱

【解析】抗代谢药主要作用于S期细胞,能竞争与酶结合,从而以伪代谢物的形式干扰核酸中嘌呤、嘧啶及

其前体物的代谢。

29、口腔温度38.1~39.0℃,其发热程度为()。

A、低热

B、中等热

C、高热

D、超高热

【解析】以口腔温度为标准,可将发热分为:

中等热:

38.1~39℃。

低热:

37.3~38℃。

高热:

39.1~41℃。

41℃以上。

30、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。

A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属

C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正其悲观观念

【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发

症,

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