2015年护理新业务新技术管理规定Word格式文档下载.doc

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1、符合国家法律法规和行业规定及医院各项规章制度。

2、护理双新主持人为在本院注册的护士、能够胜任该护理新技术在临床应用的专业人员。

3、符合医院学术与医学伦理委员会相关规定要求。

第三章准入程序

第四条申报。

每年1-2月为项目拟定期,3月填写《护理双新项目申报表》,经科室护士长、科主任签字后上报护理部。

第五条审核。

护理质量管理委员会及科研小组组织对上报项目就其安全性、创新性、实用性、可行性、科学性进行初步审核。

报请医院医学伦理委员会就是否符合伦理进行复核,院内网公示。

第六条中期督导。

6-7月完成。

护理部组织对通过初审的项目进行现场审核,项目主持人同时上交阶段小结;

发现项目未开展或开展项目不具真实性,不符合伦理要求,终止此项目。

第七条论证审批。

10-11月完成。

由主持人组织护理专家、科主任、教授或正高人员组成专家。

就其安全性、创新性、实用性、可行性、科学性进行论证并签名。

第八条终末评定。

12月完成。

主持人及时进行项目结题,填写《护理新业务、新技术项目管理书》,内容包括:

项目参加人情况、项目所需设备仪器、项目运作费用预算、项目介绍、论证审批、附实物图片、技术病历信息等。

第九条双新管理。

护理部作为护理双新的主管部门,对全院开展的护理双新项目进行全程管理和评价,建立护理双新管理档案。

对全院开展的护理双新进行不定期的督导和评估,及时发现护理技术风险,并及时采取措施将护理风险降到最低。

第四章评审及评奖流程

第九条评审。

坚持公平、公正、公开的原则,评审活动依据客观事实做出科学的评价。

护理部、科技处负责全院护理双新评审工作的指导、管理、评审、评奖和监督工作。

第十条评委。

由护理部、护理专家、医学研究所专家、医学博士硕士、省级专家等组成专家库,随机抽取5-7名专家进行评审,实行回避制。

第十一条评奖。

根据通过评审护理项目打分排序一等奖占总数3%;

二等奖占总数10%;

三等奖占总数15%;

优秀奖若干。

报请分管领导审批后颁发成果证书及奖励。

第五章结果应用

第十二条护理双新评定结果运用于年度专科建设评价、专业技术人员考核、岗位设置、晋升晋级、评先评优等相应分值。

第十三条护理双新项目参与者不超过6人(含主持人)。

计算分值依照评价内容规定分数,按照排名顺序依次递减0.5分。

第十四条副护士长以上护理干部个人年度考评时只计其主持项目的奖项分值。

第十五条本管理办法由护理部负责解释。

第十六条本管理办法从颁布之日起执行。

2015年4月7日

附件1:

护理新业务新技术项目管理书

编号:

湖北省十堰市人民医院

湖北医药学院附属人民医院

新业务

新技术

项目管理书

(年度)

项目名称:

承担科室:

填报日期:

填报说明

1.本表适用于十堰市人民医院各类新技术新业务项目的申报和动态管理工作;

2.项目管理书作为项目执行过程中检查、验收等管理活动的重要依据文件,由项目负责人填写;

项目负责人仅能有一人。

3.填报好后均使用A4纸打印,于左侧装订;

4.如实、准确、认真填写各项内容;

第一、二、三项均用宋体五号字;

第四、五、六、七项均用宋体小四号字。

第八项不填。

5.本管理书在项目开展前填报,保存于护理部。

当项目有更新、变更等需要更改、添加内容时,由项目负责人领回,并在修正完后及时归还。

6.技术病历、论文发表、媒体报道等相关资料一并置于管理书附件。

7.有不明之处,请向护理部咨询。

一、项目参加人情况

项目名称

负责人姓名

性别

出生年月

科室

职称

研究专长

联系电话

姓名

项目分工

预计完成时间

年月日

二、项目所需设备仪器

设备仪器名称

设备型号

所在科室

运行状况

其它

三、项目运作费用预算

项目总预算

         万元

资金的来源

已经投入:

万元

其它

四、项目介绍

1、技术原理:

(包括技术方法、所采用的仪器设备及技术的先进性、科学性等)

2、技术在国内外的应用和准入情况:

(包括该项技术在国内外的应用时间、范围、例数及卫生主管部门的准入情况)

3、技术的安全性、有效性、经济性及其与现有同类技术的比较:

4、技术适用范围

5、文献检索情况

检索数据库:

中文科技期刊数据库(重庆维普)

关键词(主题词):

检索相关文章篇数:

篇,所属医院级别:

省内开展情况:

市内开展情况:

护理部审批意见:

盖章:

年月日

五、论证审批

论证时间

论证地点

主持人

论证专家

论证报告(实用性、科学性、先进性、安全性,是否符合伦理学原则等):

主持人签名:

伦理委员会审批意见:

护理质量委员会意见:

学术委员会意见:

盖章:

分管院长意见:

签名:

六、项目阶段小结

在项目开展到一半时,从项目的安全性、质量、疗效、费用、住院天数等情况进行总结和评价。

其中,技术病历资料见附件。

护理部审核:

年月日(章)

七、项目终末总结

从项目的安全性、质量、疗效、费用、住院天数、是否独立开展、论文发表、社会经济效益、媒体报道等方面进行总结和评价。

其中,技术病历见附件技术病历信息一览表。

论文、媒体报道复印件见附件。

八、新技术新业务评奖

完成情况:

独立完成()院外指导完成()

医疗安全:

投诉()起;

纠纷()起;

医疗事故:

()起

综合评价:

评审专家意见:

国际:

领先先进省内:

首创领先先进

国内:

领先先进市内:

评审专家签名:

年月日

签名:

附件:

技术病历信息一览表

序号

住院号

入院日期

出院日期

疗效

费用

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