钾钙磷代谢紊乱文档格式.docx

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6．反常性碱性尿常见于（）

A．乳酸酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．缺钾性碱中毒

D．高钾性酸中毒

E．呼吸性碱中毒

7．严重高钾血症对心肌的影响（）

A．兴奋性增高，传导性增高，自律性增高

B．兴奋性增高，传导性降低，自律性增高

C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低

D．兴奋性降低，传导性增高，自律性降低

E．兴奋性增高，传导性降低，自律性降低

8．下列哪一项不是肾丢失钾过多的原因（）

A．长期使用髓袢利尿剂

B．醛固酮增加

C．肾间质性疾病

D．低镁血症

E．肾功能衰竭

9．急性低钾血症引起神经肌肉兴奋性降低的主要机制是（）

A．静息电位负值增大

B．阈电位负值减小

C．神经突触释放乙酰胆碱减少

D．静息电位负值减小

E．阈电位负值增大

10．下列哪项不是高血钾的原因（）

A．长期性酸中毒

B．长期使用速尿

C．肾衰少尿期

D．肾上腺皮质功能低下

E．严重挤压伤

11．急性低钾血症对神经肌肉的影响是（）

A．静息电位负值增大，兴奋性增高

B．静息电位负值增大，兴奋性降低

C．静息电位负值减小，兴奋性降低

D．静息电位负值减小，兴奋性增高

E．阈电位负值增大，兴奋性增高

12．下列哪项不是高钾血症和低钾血症均可以引起的改变（）

A．心律失常

B．肌麻痹

C．酸碱平衡紊乱

D．心肌传导性降低

E．心肌自律性增高

13．急性重度高钾血症对肌细胞的影响是（）

A．超极化阻滞

B．除极阻滞

C．横纹肌溶解

D．神经肌肉兴奋性升高

E．阈电位升高

14．下列哪项与急性低钾血症的描述不相符（）

A．血清钾浓度低于3.5mmol/L

B．可以由胃肠消化液大量丢失引起

C．神经肌肉应激性降低

D．心肌兴奋性降低

E．心肌传导性降低

15．下列各项均出现了低钾血症，除了（）

A．心肌兴奋性降低

B．血清钾浓度低于3.0mmol/L

C．心肌收缩力减弱

D．心律失常

E．心电图T波平坦

16．下列各项均出现了高钾血症，除了（）

A．心室纤颤

B．骨骼肌麻痹

C．心电图T波高尖

D．碱血症

E．排碱性尿

17．急性轻度高钾血症（5～7mmol/L）常表现为（）

A．神经肌肉应激性增高、心肌兴奋性降低

B．神经肌肉应激性增高、心肌兴奋性增高

C．神经肌肉应激性降低、心肌兴奋性增高

D．神经肌肉应激性降低、心肌兴奋性降低

E．神经肌肉应激性变化不大、心肌兴奋性降低

18．小儿失钾的最主要原因是（）

A．严重腹泻呕吐

B．利尿药用量过多

C．肾上腺皮质激素过多

D．某些肾脏疾病

E．经皮肤失钾

19．成人失钾的最主要原因是（）

A．经胃失钾

B．经小肠失钾

C．经结肠失钾

D．经肾失钾

20．过量胰岛素产生低钾血症的机制是（）

A．大量出汗导致钾丧失

B．醛固酮分泌过多

C．肾小管重吸收钾障碍

D．结肠分泌钾加强

E．细胞外钾向细胞内转移

21．钡中毒引起低钾血症的机制是（）

A．小肠对钾重吸收减少

B．剧烈呕吐失钾

C．结肠分泌钾加强

D．钾从细胞内流出的孔道被阻断

E．细胞外钾大量向细胞内转移

22．低钾血症时心电图的特点是（）

A．T波低平、U波增高、QRS波增宽

B．T波低平、U波降低、QRS波增宽

C．T波低平、U波增高、QRS波变窄

D．T波高尖、U波增高、QRS波增宽

E．T波高尖、U波增高、QRS波变窄

23．某患者做消化道手术后禁食3天，仅输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是（）

A．低血钙

B．低血镁

C．低血钠

D．低血磷

E．低血钾

24．输入大量库存过久的血液易导致（）

A．高钠血症

B．低钠血症

C．低钾血症

D．高钾血症

E．低镁血症

25．高钾血症时心电图的特点是（）

A．T波高尖，Q-T间期缩短

B．T波低平，Q-T间期缩短

C．T波低平，Q-T间期延长

D．T波高尖，Q-T间期延长

E．T波低平，出现U波

26．高钾血症是指血清钾浓度高于（）

A．4.5mmol/L

B．5.5mmol/L

C．6.5mmol/L

D．7.5mmol/L

E．8.5mmol/L

27．引起高血钾的主要原因是（）

A．急性酸中毒

B．血管内溶血

C．糖尿病

D．肾功能衰竭

28．高血钾和低血钾均可以引起（）

A．代谢性酸中毒

B．代谢性碱中毒

C．肾小管泌氨增加

E．肾小管泌钾增加

29．严重缺钾可以导致（）

A．代谢性碱中毒

B．代谢性酸中毒

C．脑出血

D．神经系统功能障碍

E．呼吸性酸中毒

30．低钾血症时可以出现（）

A．正常性酸性尿

B．正常性碱性尿

C．反常性酸性尿

D．反常性碱性尿

E．中性尿

31．严重高钾血症对心肌生理特性的影响是（）

A．兴奋性升高、传导性升高、自律性升高、收缩性升高

B．兴奋性升高、传导性降低、自律性升高、收缩性降低

C．兴奋性降低、传导性升高、自律性降低、收缩性升高

D．兴奋性降低、传导性降低、自律性降低、收缩性降低

E．兴奋性升高、传导性降低、自律性升高、收缩性升高

32．血清镁的正常范围是（）

A．0.25～0.75mmol/L

B．0.75～1.25mmol/L

C．1.25～1.75mmol/L

D．1.75～2.25mmol/L

E．2.25～2.75mmol/L

33．低镁血症是指血清镁低于（）

A．0.25mmol/L

B．0.75mmol/L

C．1.25mmol/L

D．1.75mmol/L

E．2.25mmol/L

34．甲状旁腺功能低下可以引起（）

A．低钾血症

B．高钾血症

C．低镁血症

D．高镁血症

E．以上都不是

35．下列哪项不是低镁血症的病因（）

A．胰腺脂肪痢

B．甲状旁腺切除手术后

C．低钙血症

D．糖尿病酮症酸中毒

E．慢性酒精中毒

36．低镁血症时神经肌肉兴奋性增高的机制是（）

B．神经-肌肉接头处Ach释放增多

C．终板膜上Ach受体的敏感性降低

D．阈电位降低

E．膜屏障作用增大

37．低镁血症引起心律失常的机制中下列哪项不正确（）

A．Ca2+进入心肌细胞加快，有效不应期缩短

B．Na+内流加快，自律细胞的自动去极化加速

C．Na+-K+-ATP酶活性降低，致细胞内缺钾

D．Ca2+-ATP酶活性降低，致细胞内高钙

E．K+外流加快，复极3期加速

38．高镁血症是指血清镁浓度高于（）

A．0.75mmol/L

B．0.85mmol/L

39．高镁血症的主要原因是（）

A．甲状旁腺功能亢进

B．镁的摄入过多

C．肾功能衰竭排镁障碍

D．醛固酮分泌增多

40．高镁血症不出现下列哪些变化（）

A．低血压

B．心动过缓

C．昏迷

D．骨骼肌迟缓性麻痹

E．癫痫发作

41．高镁血症通过下列哪项因素影响骨骼肌的兴奋性（）

A．使神经-肌肉接头处释放乙酰胆碱减少

B．引起低钾血症

C．使神经突触释放儿茶酚胺减少

D．使神经突触释放乙酰胆碱增加

E．引起高钾血症

42．低钙血症是指血清离子钙低于（）

A．1mmol/L

B．1.6mmol/L

C．2.2mmol/L

D．2.8mmol/L

E．3.4mmol/L

43．下列哪种不能成为低钙血症的原因（）

A．甲状腺功能亢进

B．甲状旁腺功能减退

C．慢性肾功能衰竭

D．维生素D代谢障碍

E．急性胰腺炎

44．低钙血症不出现下列哪项变化（）

A．心肌的兴奋性增高

B．神经肌肉的应激性升高

C．心肌的收缩性增高

D．纤维性骨炎

E．免疫功能降低

45．低钙血症对机体的影响中，下列哪项不存在（）

A．神经-肌肉兴奋性增高

B．心肌的兴奋性增高

C．心肌收缩力增强

D．骨质钙化障碍

E．心肌传导性增高

46．下列哪种不能成为高钙血症的原因（）

A．恶性肿瘤

B．维生素D中毒

C．肾上腺皮质功能亢进

D．甲状腺功能亢进

E．甲状旁腺功能亢进

47．高钙血症对机体的影响中，下列哪项不存在（）

A．肾小管损害

B．心肌兴奋性增高

C．神经-肌肉兴奋性降低

E．异位钙化

48．下列哪项是引起高钙血症的主要原因（）

A．原发性甲状旁腺功能亢进

B．继发性甲状旁腺功能亢进

C．甲状腺功能亢进

D．恶性肿瘤

E．维生素D中毒

49．高钙血症不出现下列哪项变化（）

A．肾功能损害

B．神经肌肉兴奋性降低

C．心肌细胞的膜屏障作用减少

D．异位钙化

E．心肌快反应细胞动作电位平台期缩短

50．关于血磷，下列哪项叙述不正确（）

A．血磷正常浓度0.8～1.3mmol/L，波动较大

B．甲状腺素是调节磷代谢的主要激素

C．磷主要由小肠吸收，肾脏排出

D．肾功能衰竭常引起高磷血症

E．高磷血症是肾性骨营养不良的重要发病原因

51．重度低磷血症是指血清磷浓度小于（）

A．0.4mmol/L

B．0.5mmol/L

C．0.6mmol/L

D．0.7mmol/L

E．0.8mmol/L

52．下列哪项不是低磷血症的原因（）

A．重度营养不良

B．长期腹泻

C．甲状旁腺功能亢进

D．呼吸性酸中毒

E．维生素D缺乏

53．下列哪项不是高磷血症的原因（）

A．急性肾功能衰竭

C．甲状旁腺功能低下

D．白血病化疗时

E．急性碱中毒

54．下列哪种不是低磷血症的原因（）

A．摄入磷不足

B．维生素D缺乏

C．Fanconi综合征

D．糖代谢减弱

55．下列哪种不是高磷血症的原因（）

A．甲状旁腺功能低下

B．甲状腺功能低下

C．维生素D中毒

D．急性肾功能衰竭

E．慢性肾功能衰竭

56．高磷血症对机体的影响中，下列哪项不存在（）

A．异位钙化

B．低钙血症

E．肾性骨营养不良

【B型题】

题57～59

A．骨骼肌静息电位负值增大

B．骨骼肌静息电位负值减小

C．骨骼肌阈电位负值增大

D．骨骼肌阈电位负值减小

E．骨骼肌静息电位、阈电位负值均减小

57．急性低钾血症（）

58．急