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2、医疗资源分布失衡或局限性,医疗服务社会公平性差。

当前我县二甲以上医院只县医院一家,优良卫生资源大多集中在这所医院,农村和边远山区缺医少药现象依然存在,设备落后,技术缺少,特别是红河、原黑梁河某些村舍卫生所依然依托血压计、体温计、听诊器“老三件”看病,农民甚至无法享有到最基本医疗服务。

全县卫生机构专业技术人员仍很短缺,人员构造失调,人才断档严重,乡镇卫生院有先进设备无专业技术人员操作或技术不精,导致先进设备运用率或诊断精确率不高,城乡居民就诊流向进一步向上级医院集中。

不合理病人流向,一方面使基层医疗机构资源运用率和技术水平下降,另一方面也使大医院资源得不到合理运用,大医院人满为患,也是导致“看病难、看病贵”因素。

3、国家政策调节或新行业规范,增长了病人医疗承担。

政府把医疗机构推向市场,拨款越来越少,甚至断奶。

医院要发展,成本最后必然转移到患者身上。

国家取消公费医疗,履行医保制度,减轻了单位承担,却无疑增长了患者个人承担。

医生为了适应医疗事故解决中“举证倒置”规定,不得不规定患者作更全面检查,也加大了患者医疗费用。

4、社会分派不均,贫富差距过大。

据关于资料反映,城乡贫困人口贫困因素1/4~1/3与疾病直接有关,疾病加重了社会贫富分化,加重了百姓对疾病风险恐惊心理,使“看病贵”易于产生共鸣,成为社会挥之不去阴霾.

5、医疗卫生是高科技、高风险、高成本行业,医疗卫生费用在一定幅度内增长是不可避免。

诊治疾病过程事实上也是医学研究过程,具备摸索性。

对人体研究,对疾病治疗,无疑是高风险状态下高科技行为。

在医疗活动中,花了诸多钱却达不到预期效果状况也是常有。

由于非业内人士对此缺少结识,很容易由于对治疗效果不满意而产生或夸大“看病难看病贵”情绪。

6、人口老龄化,疾病谱慢性化,医疗难度和成本加大。

中华人民共和国在就进入了老龄化国家。

资料显示,国内有限卫生资源80%用于了老年人,这其中80%又用于了急危重症病人。

调查显示,慢性非传染性疾病所引起死亡已占人口死亡数2/3。

人口老龄化、疾病谱变化成果是大大增长了医药费用承担。

7、群众对医疗卫生服务需求不断增长。

随着经济文化生活水平提高,群众健康观念逐渐增强,医疗卫生服务需求也更多、更高。

病人一味追求名院、名科、名医,小病也往大医院跑,一定限度上形成了基层医疗机构卫生资源挥霍、大医院看病难现象。

8、医疗机构市场主导,片面追求经济利益。

国内医院当前基本上属于市场主导型。

在医院总收入中,药物收入约占48%,医疗收入约占47%,而财政拨款仅占5%左右。

由于财政补贴局限性,医疗服务收费原则偏低,药物收入成为医院重要经济来源。

9、药物和卫生材料价格虚高,加重了“看病贵”限度。

药物和卫生材料虽然实行了招标采购,但由于定价机制不合理,厂商依然有很大操作空间。

药物和卫生材料价格虚高加重了“看病贵”限度而已。

二、缓和群众“看病难、看病贵”办法

、逐渐建立和完善农村医疗救济体系和新型农村合伙医疗制度

1、加大政府对卫生投入力度,对农村特困群众实行医疗救济,逐渐解决群众“看病难、看病贵”问题。

2、进一步在全县范畴内开展村卫生所原则化建设,全面提高乡镇卫生院、村卫生站综合服务能力。

3、继续开展好农村巡回医疗义诊和卫生下乡工作,送医送药上门服务,以便群众就医。

4、开展“残疾小朋友手术康复明天筹划”和“庇护蓓蕾行动”,为城乡特困家庭小朋友提供医疗救济。

、建立城乡惠民医疗体系和“平价医院”

1、全县公立医疗机构均设为惠民医院,经县民政局核定城乡特困群众,可持证在惠民医院就医享有有关优惠政策。

2、政府举办某些公立医院建立“平价医院”或“平价病房”,重要为参加合伙医疗农民、都市下岗职工、低保人员、进城务工人员及老人、小朋友服务。

3、规范社区卫生服务机构设立,充分发挥社区卫生服务机构防止、医

疗、妇幼保健、康复、健康教诲、筹划生育技术服务等职能。

4、严格执行所有医疗机构门诊处方实行“一单通”,病人凭处方可自愿选取医疗机构或药店按规定购药。

、加强公共卫生工作,提高疾病防控水平

1、进一步完善城乡公共卫生体系,为广大群众提供更优质公共卫生服务。

2、加强卫生执法监督工作,大力保障食品卫生、学校卫生、环境卫生、职业卫生、生活饮用水卫生安全。

3、加强疾病防止控制、妇幼保健、健康教诲工作。

不断提高突发公共卫生事件防控力度和广大群众防病和保健意识。

、控制医疗费用增长

1、医疗机构必要公示医疗服务收费项目、原则。

2、严格控制药物收入占医疗业务总收入比例。

3、依照我县经济发展水平,核定政府举办医疗机构收支,控制医疗单位工资总额。

、加强行业作风建设

1、医疗机构工作人员严格执行“~准”规定。

2、医疗机构要进一步改进服务流程,简化环节、合理布局,提高服务意识,改进服务态度,增进医患沟通,转变服务作风,注重诚信服务,构建和谐医患关系。

建立、完善医患沟通制度;

建立、完善病人投诉解决制度,发布投诉电话号码,及时受理、解决病人投诉。

第三篇:

医院后勤调研报告

医院保洁工手卫生现状调查

马君峤

摘要:

探讨医院保洁工手部洗手效果。

采用对保洁工洗手先后对照采样培养及谈话调查办法。

调查51名保洁工,洗手前污染较严重,大某些有有肉眼可见污垢;

通过接受洗手技术培训与未接受培训保洁工洗手后检查表白,手部卫生状况有明显差别。

应加强保洁工洗手技术培训及洗手效果监督和检测。

核心词:

保洁工;

洗手;

医院感染;

管理

医院感染普通是直接或间接经手传播,手是医院传染传播重要媒介,这一途径比空气传播更具备危险性。

保洁工在寻常工作中,其手部经常接触病区、环境及诸多物体表面,增长了医院感染几率。

而手清洗与消毒室一种最基本、最简便易行,有效防止医院感染最重要办法之一,对减少医院感染率起着非常重要作用。

为理解医院保洁工手卫生现状,咱们抽样调查51名保洁工手部卫生状况及洗手效果并进行分析,现报告如下。

1对象与办法

1.1对象

分批次调查4月在各病区、环境中处在工作状态保洁工。

1.2调查内容

根据《医院感染管理规范》中“洗手指征”规定设计谈话调查表,其内容涉及:

年龄、来源、学历、培训状况、洗手事件及洗手技术等。

1.3采样办法

根据《消毒技术规范》规定进行调查。

1.4成果鉴定

手部无肉眼可见污垢为合格。

2成果

2.1普通资料

本资料调查保洁工中,最大年龄65岁,最小为45岁,平均年龄53.2岁;

学历以初中以及初中如下为主,占50人;

从事保洁工作时间最长为,最短1月。

见表1。

2.2保洁工洗手时间调查成果见表2.

2.3洗手技术

51人中有46人忽视清洗手某些部位。

见表3。

2.4参加培训与吸取技术关系

51名保洁工中,参加过培训有17人,其中有10人能按对的洗手技术洗手,占接受培训58.82%;

未参加过培训34人,均未能按照对的洗手技术洗手。

2.5接受培训与洗手后手部污垢合格率关系

参加过培训人合格率为58.82%;

未参加过培训人中合格率为32.35%。

两者合格率差别有记录学意义。

见表4、5。

3讨论

洗手是阻断通过工人操作而传染疾病核心环节,对减少医院感染率起着重

要作用。

我院将病区、环境等清洁、消毒工作移送给保洁公司管理已有4年,保洁工有小某些是我院原卫生员,大某些是新招聘人员。

虽然医院感染科多次对保洁工进行洗手等有关院感知识培训,但由于保洁工流动性大,给培训工作导致一定困难,仍有66.67%被调查者未接受培训,接受过培训人员中也只有58.82%人能按照对的洗手技术洗手。

从洗手时间来看,保洁工以喝水、就餐前洗手最高达98.04%;

而在去厕所先后、与病人接触后及解决物品后洗手结识存在严重局限性,且洗手不规范。

究其因素:

也许与文化素质偏低,对知识理解能力差,对培训内容接受较慢,以为按照对的洗手技术洗手麻烦、挥霍时间;

也也许与其卫生意识叫查,受卫生习惯影响,对洗手重要性结识局限性,不理解不洗手所带来危险性;

也有也许与保洁工作量大,时间紧,而忽视了洗手;

尚有也许某些保洁工以为洗手是一种强制性办法,以应付检查。

随着医院后勤改革服务社会化,其保洁、消毒等工作是当前医院感染管理所面临一种新课题,保洁工手在工作状态下污染相称严重,带菌数较多,在增长医院感染潜在危险同步,也增长了管理难度。

加强对保洁工医院感染管理培训已迫在眉睫,咱们要提高管理意识及时与保洁公司沟通,经常加强新上岗人员院感知识培训,解说医院感染管理有关法律、法规、规章、制度等,强化有控制医院感染只是得常规意识,规范自己职业行为,严格按照对的洗手技术洗手。

通过教诲,加强保洁工洗手自觉性,洗手核心在于贯彻和坚持。

但经验证明,单纯教诲办法也许只是暂时提高自觉性,而对其行为变化不一定持久,必要从组织上贯彻、必要检测、严格管理办法3个环节入手。

加强实行洗手程序督导和洗手效果监测,切断经手传播医院感染途径,减少医疗活动中不安全因素,减少医院感染发生率,保证医疗安全。

总之,医院感染病原体传播最重要媒介是手,保洁工手上携带细菌与医院感染涉及自身感染密切有关,做好卫生洗手监督工作,是控制外源性医院感染重要办法。

虽然当前卫生洗手还存在比较严重问题,但是只要咱们广泛宣传,提高管理、检测、控制力度,就能收到较好效果。

此外,增长洗手次数,改进不合理洗手办法,对提高保洁工清洁度将起到较好推动作用。

第四篇:

医院见习调研报告

“如果我是一名患者”见习调研报告徐曙天

本次调研于**************医院骨伤科病房见习期间完毕,重要是以同患者访谈问答方式来完毕调查。

旨在通过与患者沟通,设身处地为患者着想,从而理解患者内心需求和她们对医院、医务工作者意见及建议等。

这次调研不是仅仅为了完毕一次见习作业,更是为探寻提高医疗服务质量、缓和医患关系办法提供可靠根据。

调研背景

当前医患关系紧张,医患纠纷时常发生,缓和正处恶化中医患关系迫在眉睫。

据研究,医患关系恶化因素诸多,但最本质因素在于医务工作者和患者间沟通不当或缺失。

因而,增强医务

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