手卫生培训资料文档格式.docx

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③正确干手

七、洗手与卫生手消毒遵循的原则

八、手卫生效果的监测

九、提高手卫生依从性的技巧

手卫生知识培训（第一期）

培训时间：

___________培训地点:

____________

一、术语和定义

①洗手依从性：

指医务人员能够按照洗手（手消毒）的指征坚持必要的洗手次数，并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定。

依从性也称顺从性、顺应性,指医生按规定进行洗手。

②手卫生：

医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

③洗手：

医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

④卫生手消毒：

医务人员用速干手消毒剂搓揉双手，以减少手部暂居菌的过程。

⑤速干手消毒剂：

指含有醇类和护肤成分的消毒剂。

包括水剂、凝胶和泡沫型。

以减少手部细菌的消毒剂。

⑥常居菌：

也称固有性细菌，能从大部分人的皮肤上分离出来的微生物。

这种微生物是皮肤上持久的固有的寄居者，不易被机械的摩擦清除。

如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。

⑦暂居菌：

寄居在皮肤表面，常规洗手容易被清洁的微生物，直接接触患者或被污染物表面时刻获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

二、手卫生的管理与基本要求

①制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。

②定期开展手卫生全员培训，医务人员应掌握正确的手卫生知识和手卫生方法，保障洗手和手消毒效果。

③加强对医务人员手卫生工作的指导和监督，提高医务人员手卫生的依从性。

三、洗手的方法（七步洗手法）

①洗手掌流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；

②洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；

③洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；

④洗指背 

弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；

⑤洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；

⑥洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；

⑦洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行。

手卫生知识培训（第二期）

一、手卫生注意事项

①认真搓揉双手至少10秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指缝和指尖。

②勿留长指甲，勿带戒指。

③应使用清洁水清洗和冲洗双手。

④注意干手方式，避免再次污染。

⑤整个洗手过程需1.5-2分钟完成。

二、洗手与手消毒设施

包括洗手池、水龙头、流动水、干手用品、手消毒剂等。

洗手池一定要保持清洁，肥皂一定要保持清洁干燥。

三、洗手与卫生手消毒

a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

d）接触患者周围环境及物品后。

e）接触患者周围环境及物品后。

f）处理药物或配餐前。

2个前：

配药前、无菌操作前。

3个后：

接触病人周围环境及物品后；

接触病人血液、体液、分泌物、排泄物后；

摘手套后。

3个前后：

直接接触每个患者前后；

穿脱隔离衣前后；

接触患者黏膜、破损皮肤、伤口前后。

1个小时：

从同一患者的污染部位移动到清洁部位时。

a）接触患者的血液、体液、分泌物及被传染性致病微生物污染的物品后。

b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物后。

使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。

手卫生知识培训（第三期）

一、洗手与卫生手消毒遵循的原则

a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

二、手卫生效果的监测

手卫生消毒效果应达到如下相应要求：

a）卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²

。

b）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²

三、提高手卫生依从性的技巧

a）制定相应的管理制度或指南

b）开发领导，开展培训

c）患者的教育与参与

d）营造医院安全文化

e）财力与物力的支持

f）使用速干手消毒剂

g）监督、指导与反馈