广西外科主治医师整形外科学考试试题文档格式.docx

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D．血常规和生化检查

E．CT检查

6、女性，29岁，肛门持续性剧痛1天，肛周有肿物。

查体：

肛门齿状线旁有直径0.7cm肿物，呈暗紫色质硬，最也许诊断为

A．肛周脓肿

B．血栓性外痣

C．内痣脱出

D．直肠息肉

E．肛裂

7、患者男，24岁，因右上中切牙颈部透红就诊，检查后怀疑为牙内吸取，诊断牙内吸取重要检查手段是

A．视诊

B．叩诊

C．扪诊

D．电活力测试

E．X线片检查

8、合理治疗办法是

A．内科药物治疗

B．行胃空肠吻合术

C．根治性胃大部切除术

D．全胃切除术

E．化学治疗

9、浮现下列哪项实验室成果，为患者预后不良之兆

A．血糖升高

B．血糖下降

C．血钙升高

D．血钙下降

E．血磷下降

10、最常用肠梗阻是

A．肠扭转

B．嵌顿疝

C．粘连性肠梗阻

D．蛔虫性肠梗阻

E．绞窄性肠梗阻

11、该病人腹腔镜术后损伤症状浮现较晚因素也许是下列哪一项

A．病人术后反映力下降

B．电热损伤后局部延迟反映

C．术后病人进食过早

D．因病人浮现了肠梗阻

E．术后初期活动关于

12、男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更激烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。

脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12×

109/L，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol/L，经3小时治疗观测，病情无好转，诊断应考虑为

A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C．急性胃炎

D．急性出血坏死性胰腺炎

E．急性绞窄性肠梗阻

13、行胆囊切除术时，最重要解剖部位是

A．Vater壶腹

B．Oddi括约肌

C．Hartmann袋

D．Heister瓣

E．Calot三角

14、预计此患者动脉栓塞平面在

A．股浅动脉上段

B．髂外动脉上段

C．股浅动脉下段

D．股深动脉上段

E．股深动脉下段

15、下列关于下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎论述中，哪一项是错误

A．常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎

B．血栓性静脉炎局部体现为红、肿、热、痛

C．寻常活动时，可穿弹力袜

D．应用抗生素控制感染

E．待炎症反映消退后，可行手术解决浅静脉曲张

16、给出初步诊断

A．急性化脓性阑尾炎

B．急性单纯性阑尾炎

C．急性坏疽性阑尾炎

D．阑尾周边脓肿

E．溃疡病穿孔

17、此病人诊断应一方面考虑

A．腹股沟淋巴结肿大

B．腹股沟直疝

C．腹股沟斜疝

D．睾丸鞘膜积液

E．隐睾

18、急性化脓性腹膜炎手术指征中，错误是

A．弥漫性腹膜炎无局限趋势

B．观测12小时症状，体征加重

C．中毒症状明显，有休克体现

D．非手术治疗无效

E．原发性腹膜炎

19、女性，38岁，腹部挤压伤6小时，查体：

体温37.2℃，脉搏88次/分，血压110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，如下解决办法中错误是

A．及时剖腹探查

B．禁食水，补液

C．密切观测腹部体征

D．腹腔穿刺

E．腹部B超

20、小肠损伤与结肠损伤不同点是

A．小肠损伤初期浮现腹膜炎症状

B．小肠损伤常产生膈下游离气体

C．大肠损伤症状比较明显

D．大肠损伤污染轻

E．大肠有回盲瓣存在制止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大

21、应一方面考虑

A．急性化脓性胆囊炎

B．胆囊穿孔

C．坏死性胰腺炎

D．急性化脓性梗阻性胆管炎

E．肝内胆管结石

22、查体时病人可查到体征

A．有腹股沟上方半球性肿物

B．阴囊透光实验阳性

C．肿物还内腹腔后，压迫内口肿物不浮现

D．中物位于卵圆窝

E．肿物随牵拉睾丸而上下移动

23、其因素也许为

A．甲状旁腺损伤

B．甲状腺危象

C．喉上神经损伤

D．喉返神经损伤

E．交感神经损伤

24、单侧唇裂整复术较适当年龄在

A．1～2个月龄

B．3～6个月龄

C．1～2个岁

D．3～6个岁

E．6～8个岁

25、一方面应行

A．选取性动脉造影

B．B超或CT检查

D．纤维胃镜检查

E．腹透或腹平片

二、多项选取题（共25题，每题2分，每题备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；

少选，所选每个选项得0.5分）

1、女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。

见巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹肌紧张。

胆管内有结石，如果不及时治疗，其最严重并发症是

A．胆管炎性狭窄

B．胆源性肝脓肿

C．休克

D．胆道出血

E．胆囊穿孔

2、如下不属于DukesC期结肠癌是

A．结肠系膜根部淋巴结转移

B．结肠壁淋巴结转移

C．结肠旁淋巴结转移

D．锁骨上淋巴结转移

E．结肠系膜淋巴结转移

3、当前较普遍以为低温脑复苏适当温度是

A．28℃

B．30℃

C．32℃

D．34℃

E．36℃

4、对该病有确诊价值检查为

A．腹部X线

B．B超

C．肝CT

D．肝穿刺针吸细胞检查

E．肝功能检查

5、下列哪项不是细菌性肝脓肿临床特性

A．影像学检查发现肝内液性暗区

B．全身中毒症状明显

C．血液细菌学培养有时为阳性

D．常继发于胆道感染

E．肝穿刺液为咖啡色

6、与原发型肝癌应鉴别疾病重要是

A．慢性肝炎

B．肝硬变

C．多囊肝

D．肝肉瘤

E．脂肪肝

7、病人失血量预计最低在

A．200ml

B．400ml

C．600ml

D．800ml

E．1000ml

8、上颌环形（圈形）卡环卡环臂游离端应放在

A．颊侧远中

B．舌侧远中

C．颊侧近中

D．舌侧近中

E．以上都不是

9、阿米巴性肝脓肿，一方面考虑治疗办法是

A．手术内引流

B．手术切除

C．切开引流

D．抗阿米巴药物

E．穿刺引流

10、如下何种治疗办法是不适当

A．胃肠减压

B．急诊手术治疗

C．积极手法复位紧急手术

D．密切观测，腹部体征变化

E．暂保守后来行择期手术

11、填塞塑料最佳时期是

A．粥状期

B．丝状期

C．橡皮期

D．硬化期

12、急性腹膜炎初期呕吐因素是

A．神经性呕吐

B．反射性呕吐

C．肠梗阻

D．肠麻痹

E．肠痉挛

13、机械性肠梗阻最常用因素是

A．肠套叠

B．肠道肿瘤

D．炎性狭窄

E．粪便梗阻

14、男性，32岁，腹部撞击伤后3小时腹痛。

查血压10/6kPa，心率102次/分，血红蛋白110g/L。

当前最恰当诊断办法为

A．腹部立位平片

B．腹部B超

D．选取性动脉造影

E．查血淀粉酶

15、门脉高压症重要临床体现是

A．肝大、腹水、消瘦

B．疼痛、黄疽、乏力

C．腹痛、乏力、贫血

D．肝大、脾大、发热

E．脾亢、呕血、腹水

16、关于胰源性溃疡，下列哪项是错误

A．是胰腺非B细胞瘤

B．某些是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起

C．胰岛细胞瘤大某些是良性

D．大多数病人BAO＞15mmol/h，BAO和MAO差别缩小

E．夜间胃液量超过1L，酸量超过100mmol有诊断意义

17、急性乳腺炎重要病由于

A．局部抵抗力减少

B．乳腺组织发育不良

C．乳汁淤积加细菌入侵

D．乳腺分泌过多

E．哺乳时间过长

18、小儿患感冒与成人相似之处是

A．易见夹痰兼证

B．易见夹滞兼证

C．易见夹惊兼证

D．平素体弱者病情多较重

E．年龄较长者病情多较重

19、为明确诊断，最有必要检查是

A．颈部B超

B．颈部CT

C．化验T3、T4

D．化验PTH

E．化验TSH

20、大隐静脉曲张患者，依照其解剖生理特点下列哪项是判断与否手术核心

A．Pratt实验

B．Trendelenburg实验

C．Perthes实验

D．Burger实验

E．毛细血管充盈实验

21、胃癌患者浮现如下哪一项临床体现应考虑发生了远处转移

A．消瘦

B．直肠指诊触及盆腔肿块

C．上腹部触及肿块

D．腹水

E．贫血

22、男性。

54岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热39℃，最也许诊断为

A．切口感染

B．切口裂开

C．肺不张

D．下肢深静脉血栓形成

E．吻合口瘘

23、首选治疗方案为

A．脓肿切开引流

B．脓肿穿刺抽脓

C．肝叶切除

D．保守治疗

E．选取性动脉插管栓塞

24、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高规律是

A．发病后48小时升高，72小时后达高峰

B．发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰

C．发病后24小时升高，48小时达高峰

D．以上都不对

E．发病后2小时升高，12～24小时达高峰

25、最也许诊断是

A．消化性溃疡出血

B．食管、胃底静脉曲张破裂

C．贲门粘膜扯破综合征

D．应激性溃疡出血

E．急性出血坏死性胰腺炎