学校传染病防治培训讲稿文档格式.docx

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病人是传染源，通过直接接触、飞沫、唾液为主要传播途径。

接触病人后2～3周发病，表现为一侧或两侧腮腺肿大，有触痛。

7至12天消退，一般预后良好。

【临床症状及并发症】患者受感染后，可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后出现一侧腮或两侧腮腺肿大，2-3日内达高峰，面部因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧。

患者有时并发睾丸炎、卵巢炎、病毒性脑炎。

【治疗】对腮腺炎患者，应注意口腔清洁，清淡饮食，忌酸性食物，多饮水。

对高热、头痛、呕吐者，应给予解热止痛，脱水剂等对症治疗。

中药治疗多用清热解毒、消痛等制剂口服，局部敷用消肿止痛药。

【预防措施】1、接种腮腺炎疫苗（麻腮疫苗、麻腮风疫苗）是预防流腮最科学、最经济、最有效措施。

2、一旦发现孩子患疑似流腮，有发热或出现上呼吸道症状时，应及时到正规医院就诊。

3、流腮患者应住院隔离或居家隔离治疗至腮腺肿大完全消退为止，大约3周。

4、流行期间应避免到人群密集的公共场所，应重视通风及换气，避免与急性期病人接触。

5、养成良好的个人卫生习惯，做到"

四勤一多"

：

勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。

被患者污染的饮、食具仍需煮沸消毒。

水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，具有高度的传染性，常在幼儿园或小学校内引起暴发流行。

【流行病学】水痘传染性很强，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童大多数发病，从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。

传播途径主要是飞沫经呼吸道或直接接触传染，接触被病毒污染的衣服、用具等也可间接传染。

本病以冬春季多见，人群普遍易感，主要为集中在1～15岁的儿童。

【临床表现】本病潜伏期为14～15日左右，起病急，以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。

若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。

少数患者还可出现肺炎、脑炎、心肌炎等并发症。

【预防措施】1、一般性预防措施

（1）学习传染病预防知识，了解水痘的传传播方式和临床表现及防治措施；

（2）保持教室、宿舍内外环境卫生和空气流通；

（3）养成良好的个人卫生习惯，不要共用毛巾，勤洗手、勤晒衣被。

流行性感冒

【症状】突然快速而至的高热、畏寒、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。

可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。

【常见分类】1.轻型流感：

起病急、病情较轻，全身症状与呼吸道症状均很轻。

2.典型流感：

开始可表现为畏寒、发热，体温可高达39-40℃，同时患者感到头痛、全身酸痛、软弱无力，也伴随着眼眼睛干涩、喉咙干燥、轻微的喉咙痛。

3.中毒性流感：

以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。

表现为高热不退，血压下降，谵妄、惊厥、脑膜刺激征等症状。

4.脑炎型流感：

患者起病骤急，一开始就非常严重，常表现为高热、神志不清，颈项强直、抽搐等脑炎的症状。

5.胃肠炎型流感：

少见，以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现。

【与普通感冒的区别】普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠;

可伴有咽痛;

一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。

如无并发细菌感染，病程一般5～7天可痊愈。

而流行性感冒的潜伏期通常为1～3天，起病很急，一开始就发烧，体温可高达39℃～40℃，畏寒、全身不适、头昏头痛、四肢酸痛、打喷嚏及流涕，高热持续3～5天后，全身症状减轻，咳嗽等呼吸道症状逐渐加剧。

病轻者可2～3日恢复，重者1～2周，也有病程迁延1月者。

流行性感冒常见的并发症包括肺炎、病毒性心肌炎和神经系统并发症。

【预防措施】1、室内经常开窗通风，保持空气新鲜。

2、少去人群密集的公共场所，避免感染流感病毒。

3、加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。

4、秋冬气候多变，注意加减衣服。

5、多饮开水，多吃清淡食物。

6、注射流感疫苗是有效的预防控制措施。

诺如病毒

诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原，疾病负担严重。

【流行病学】诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。

人传人可通过粪口途径传播（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶），或间接接触被排泄物污染的环境而传播。

食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。

经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。

【临床表现】诺如病毒感染潜伏期通常为12-48小时，发病以轻症为主，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

成人中腹泻更常见，而儿童比成人更容易出现呕吐；

诺如病毒感染病例的病程通常较短，症状持续时间平均为2-3天，但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。

【预防措施】目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，加强病例隔离管理，环境消毒、特别是患者呕吐物、排泄物的消毒，食品卫生，饮用水卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。

保持良好的手卫生，应按照六步洗手法正确洗手，采用肥皂和流动水至少洗20秒，需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序，各集体机构应配置足够数量的洗手设施（肥皂、水龙头等）勤洗手。