口腔种植牙病例范文口腔病历范文Word格式.docx

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诊断：

右上4根尖囊肿

治疗计划：

常规开髓，拔髓，无痛根管治疗，充填。

三个月以后，瘘道未消失，阴影未缩小，行囊肿切除术及根尖切除术。

三个月复诊

有瘘型慢性根尖周炎

患者右上后牙反复肿痛，牙龈起脓包6个月要求诊治

一年前右上后牙曾有冷热痛史，在外院治疗过，一个月前进食将治疗过的牙咬断

有牙痛史，否认重大疾患

右上5残根根管外漏探不通叩（-）右上4颈部契状缺损并发深龋探已穿髓无反应冷热测无反应叩（+）松动1度X线显示两根尖周均有透射影像直径0.5*0.5CM自牙龈瘘管口插入牙胶尖在拍X片显示诊断丝指向右上4根处边界不清且不规则的透影区

右上4慢性根尖囊肿

治疗：

右上4根管治疗充填颊颈部缺损观察根尖病变的修复情况后考虑修复

右上5拔除后义齿修复

牙震荡

主诉上前牙因撞击疼痛1小时

现病史一小时前患者因打篮球时候不慎撞击至前牙感觉牙有伸长感咬合痛来就诊

既往史患者否认有牙痛史和其他疾患

检查右上1牙冠完整轻度松动龈缘少量出血叩（+）冷热反应迟钝X线显示未见根折牙周膜间隙轻度增宽

诊断右上1牙震荡

治疗患牙调牙合松动牙固定该牙休息定期复查做牙髓活力测试如牙变色及时做根管治疗

我打字慢先给你3个常用的病例有时间我接着回答你

口腔内科口腔内科主治牙体牙髓病、牙周病及口腔粘膜病。

如补牙、牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、口腔白斑、唇病等的诊治。

由于学科划分越来越细，在有些大医院，往往会把口腔内科又细分为牙体牙髓科、牙周科、儿童口腔科、口腔粘膜科等。

牙体牙髓科：

牙齿内部有丰富的血管神经也就是通常所说的牙髓，当牙齿发生龋齿或其他原因造成缺损时，可能影响到牙髓的健康，甚至导致牙髓炎症、根尖周炎症等病变。

这些病变的常见症状就是牙齿过敏、疼痛。

牙体牙髓科的治疗内容就是以充填的方法修复牙齿硬组织的缺损，并对牙髓、根尖周病变进行治疗，解除患者的病痛。

因此牙体牙髓科诊疗范围包括龋病的充填修复，非龋性疾病（牙隐裂、楔状缺损等）的治疗，牙髓炎和根尖周炎的根管治疗及牙髓治疗失败病例的根管再治疗，牙外伤、残根、残冠保存修复，根管断针与异物的处理，牙周—牙髓联合病变的综合治疗和牙齿过敏等，儿童口腔科：

少年儿童因为处于乳牙列期、替牙列期或恒牙列早期，其牙齿及牙列的解剖生理特点与成人有所不同，对其病变的治疗方案也有特殊的考虑。

因此儿童牙科一般负责15岁以下年龄段患者的诊治工作。

其诊疗范围主要包括：

儿童龋病的治疗及充填修复，儿童牙髓炎及根尖周炎的治疗，儿童恒前牙外伤的保髓治疗及年青恒牙的保髓治疗，外伤脱位牙的再植保存术，年轻恒磨牙和乳磨牙的光固化窝沟封闭术，乳牙早失后牙间隙的维持，各种滞留乳牙及残冠残根的拔除，前后乳牙的冠修复，中小学生恒牙和儿童乳牙局部氟化物防龋技术等。

牙周科：

所谓的牙周疾病一般指的是牙龈炎和牙周炎，主要症状有：

牙床反复肿痛、牙龈红肿、牙龈出血溢脓、牙龈萎缩、牙齿松动移位等。

当一个人发现刷牙时出血或有牙龈自动出血倾向且有明显的牙石等情况时，就应该去牙周科检查并进行适当的治疗。

口腔粘膜科：

当口腔内粘膜或嘴唇上发现有疱、溃疡、斑块、结节、白色或红色膜样病损等病变发生时，应该考虑到口腔粘膜科就诊。

口腔外科当人们因为各种原因需要拔牙时，通常会想到去口腔外科。

其实口腔外科诊治的疾病包括的范围很广泛，几乎涉及到整个颌面总疾患；

颌面部外伤、炎症、肿物、肿瘤、涎腺疾患、神经疾患、炎症、牙槽疾病、颌面畸形、颞下颌关节疾病及唇腭裂治疗等。

例如各类死髓牙、折裂牙、阻生牙的无痛排除和、智齿冠周炎、间隙感染等颌面部炎症治疗，舌系带过短影响发音的矫治，颌面部软组织外伤及骨折的救治，齿槽嵴修整，囊肿摘除，唇腭裂的序列治疗，正颌外科，口腔颌面部畸形和缺损的防治，颞下颌关节病的诊治等。

口腔修复科口腔修复科主要是在牙齿部分缺损（冠折、崩角等）、拔除了部分甚至全部牙齿的情况下，用人工牙修复的方法恢复缺损、缺失牙的外观和功能。

其诊疗范围主要包括各类牙齿缺失的固定、活动修复，局部与全口义齿，种植牙，烤瓷牙、套筒冠、精密附着体等义齿修复。

随着人们对美的追求，牙齿美容也逐渐成为一个非常受人欢迎的诊疗项目，因此不少口腔医疗机构将牙齿美容作为一个专门和的科室。

牙齿美容修复科主要是对一些并未发生疾病但影响美观的牙齿进行美容性修复，比如对氟斑牙、四环素牙、畸形牙、牙缝过大、缺损牙、过小牙等进行美白、贴面、烤瓷冠等美容修复。

牙科专家提醒：

选择牙齿美容时不可盲目跟风，要根据牙齿的具体情况，尽量选择对牙齿损伤最小的美容方法口腔种植科种植牙是对牙齿缺失进行口腔修复的一种方法，因其对技术要求较高，因此逐渐分离出来成为一个专门的科室，其诊疗范围主要是对缺失牙齿的患者进行人工种植牙修复，由于种植牙具有真牙的外观和功能，同时又不用磨削自然邻牙，义齿固位良好、咀嚼有力、舒适、不影响发音，因此已经逐渐被大众所接受。

口腔正畸科口腔正畸科主要治疗颌面部牙颌畸形，诊疗范围包括各种错颌畸形的矫治，对各类成人及儿童牙列不齐的固定、活动矫正。

例如：

个别牙齿的错位萌出，牙弓形态和牙齿排列异常，牙弓、颌骨、颅面关系的异常等。

常见的情况如：

牙齿的唇向或舌向错位、牙拥挤重叠、牙间有缝隙、反颌、牙齿前突、开颌等。

——摘自《牙科消费指南》

传统钛金属表面均具有疏水性，因此会排斥液体。

而SLActive（活性亲水SLA）上的化学纯度以及所保有的表面能使其获得极其出色的亲水特性。

该表面可快速附着血液与蛋白，从而加快种植体周围的骨结合。

3～4周即可实现快速骨愈合，降低了种植早期失败率，开创了口腔种植领域的新标准。

适用人群更广泛，包括糖尿病、骨质疏松症、烟民等。

ITI-Slactive亲水性种植体三大优势：

安全、高效、独特。

1、安全

消除了稳定性的低谷，使牙齿种植的早期失败率大大下降。

2、高效

3-4周完成骨结合，一个月左右完成治疗。

原因：

氮气环境中生产，造就亲水性的表面，植入牙槽骨后机体不需要分解疏水性种植体表面的氧化钛镀层

3、独特

A．与nanotite（3i表面处理）、tiunite（replace表面处理）相比有压倒性的优势，有文献为证

B．有独特的骨诱导功能，骨吸收后可能使吸收的骨失而复得。

C．具有软组织封闭功能，在骨吸收的病例中，骨以上的软组织能与Slactive表面形成致密的半桥粒连接，阻止细菌侵入和骨吸收的继续发生。

种植牙虽然是小手术，但对某些局部情况也有禁忌，如口腔内软、硬组织的各种炎症;

未治愈的口腔内各种良恶性肿瘤;

咬合异常及错畸形、张口受限者。

牙床骨严重吸收萎缩导致骨量不足，种植体植入时上颌可能穿入上颌窦、下颌进入下颌管者，均不适直接种植，可在植骨改善骨量的条件下同期或延期种植。

患有慢性消耗性疾病，如结核病、糖尿病、血液病;

患有高血压、心脏疾病、脑血管等疾病;

患有精神疾病、心理素质不稳定者;

有吸毒、酗酒、严重精神衰弱、身体素质差者;

对种植手术来说上述疾患都是禁忌者。

从全身状况来看，必须是全身情况良好身心健康的成年人、或骨和牙齿发育已定型的青年人，无各类脏器的器质性疾病和骨质疏松症。

如果有上述症状，是不宜进行种植牙的。

在局部条件方面还有一些要求，如种植手术需在该牙拔除3个月后进行，而且要求口腔软组织无明显炎症，要求牙床骨形态及质量良好，当出现了口腔炎症，暂时是不能做种植牙修复熟手的，需要炎症消除后，再检查是否适合种植牙。

种植牙一直被公认为最好的牙齿修复方式，种植牙的诞生，实现了人们口腔缺牙修复的梦想，然而什么事情事物都是一分为二的，种植牙也有自己的利与弊，所以在网络上咨询种植牙的声音此起彼伏，下面我们就来详细分析下种植牙的利与弊。

种植牙的利

一、种植牙精巧美观，其逼真的效果可以达到以假乱真的程度。

二、种植牙不需要基牙，也就是不用磨改口腔内的“好牙”，不会对口腔内的真牙造成任何伤害，这是种植牙最大的好处。

三、种植牙能维持现在脸形。

如果恢复咀嚼功能，就能维持颚周围肌肉的弹力，所以能寻回更年轻时的样子。

尤其是恢复门牙功能的时候效果更明显。

四、种植牙的技术已相当成熟，许多品牌的种植体系的五年成功率都达到了95%以上，也就是说只要注意口腔卫生，种植牙在口腔内可以保留相当长的时间。

五、种植牙的咀嚼效率接近真牙，咀嚼时没有不便。

若是装假牙每当嚼食物时咀嚼力便传到牙龈上引起疼痛，说话或嚼食物时经常脱落，所以不方便。

但是植牙就可以完全避免这种问题。

种植牙的弊

种植牙缺点，摆在大家眼前的估计就是种植牙的价格问题了，种植牙就是有点贵，然而种植牙这种技术的优越性是不可否认的，选择种植牙，选择技术高超的专家，是对自己口腔健康的负责。

郑州种植牙多少钱？

对于很多人来说，拥有一口健康的牙齿。

就是一件幸福的事，但是，随着年龄的增长，因为外伤、口腔疾病等原因，很多人出现了牙齿脱落，不仅影响形象。

还影响饮食，种植牙价格在全国范围内均有不同，那么，郑州种植牙价格表是怎样呢?

关于种植牙价格表，全国从几千元到上万元不等，主要影响种植牙价格的因素有以下几点：

一、种植牙品牌。

常见种植牙品牌有美国Bicon种植系统、韩国奥齿泰种植系统、美国3I种植系统等，种植牙价格就有明显的差异。

当然，好的种植系统，是保障手术成功的重要因素。

二、牙冠种类。

牙冠种类也是影响种植牙价格的决定因素。

常见牙冠有固定的、移动的两种，金属的和非金属的，牙冠种类不同，价格各异，种植牙价格也不同。

三、种植医生、种植牙设备。

医院的等级、医生的技术水准在一定程度上决定了种植牙质量，同时也制约了种植牙价格。

所以，医生和医院在种植牙手术的过程中也是很重要的。

为了更好的选择种植牙，朋友们除了要参考种植牙价格表之外，还应当综合考虑以上各因素，才能更好保障种植牙效果，以及种植牙后使用寿命，请选择正规的医院。

李广喆主治医师、硕士

曾任中国综合性医院口腔医疗中心主任，拥有一流的口腔正畸专业技术和服务理念。

擅长各种儿童、青少年及成人错、畸形疑难病例的诊断治疗和口腔美容修复。

精通国际先进的MBT、标准方丝弓、MEAW技术等，矫治成功病例3000余例。

何亚和执业医师

现代口腔门诊部质量监控主任

资深口腔修复专家

牙体牙髓保存专家

中华口腔医学会种植协会会员

工作经历：

2000年毕业于南昌大学医学院，xx年在南昌大学附属口腔医院进修学习一年。

在深圳香港医疗服务机构从事口腔临床工作十年。

擅长领域:

对全瓷牙美容修复，全口活动修复及牙髓治疗有较深的研究，在种植修复，牙周疾病的治疗及各种复杂阻生牙的拔除有丰富的临床