效果评价表总结Word文档下载推荐.docx
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咳嗽/咳痰
□
1.体位□
2.有效咳痰/深呼吸□
3.口腔护理□
4.气道湿化□
5.翻身拍背□次数/天
6.其他护理措施:
1.耳穴埋豆□应用次数:
次,应用时间:
天
2.穴位贴敷□应用次数:
3.拔罐□应用次数:
4.其他:
应用次数:
(请注明,下同)
好□较好□
一般□差□
喘息/气短
2.氧疗□
3.活动□
2.缓慢深呼吸□
4.缩唇/腹式呼吸训练□
5.情志护理□
2.穴位按摩□应用次数:
3.艾灸□应用次数:
发热
1.监测体温□
2.物理降温□
3.口腔护理□
4.皮肤护理□
5.其他护理措施:
1.刮痧□应用次数:
2.其他:
腹胀/纳呆
1.口腔清洁□
2.情志护理□
3.运动指导□
4.饮食调护
3.穴位贴敷□应用次数:
其他:
□(请注明)
1.
2.
3.
二、护理依从性及满意度评价
评价项目
患者对护理的依从性
患者对护理的满意度
依从
部分依从
不依从
满意
一般
不满意
耳穴埋豆
艾灸疗法
拔罐疗法
穴位贴敷
穴位按摩
中药熏洗
中药足浴
雾化吸入
中药离子导入
健康指导
/
签名
责任护士签名:
上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价:
实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
眩晕病(原发性高血压)中医护理效果评价表
患者姓名:
肾气亏虚证□痰瘀互结证□肝火亢盛证□阴虚阳亢证□其他:
眩晕□
2.监测血压□
3.其他护理措施:
3.中药足浴□应用次数:
4.穴位贴敷□应用次数:
5.其他:
头痛□
1.监测血压□
2.体位□
3.情志护理□
4.其他护理措施:
心悸气短□
1.活动□
2.情志护理□
3.其他:
呕吐痰涎□
2.口腔清洁□
3.服药护理□
1.穴位按摩□应用次数:
其他:
实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
胸痹心痛病中医护理效果评价表
发作期:
寒凝血瘀证□气滞血瘀证□
缓解期:
气虚血瘀证□气阴两虚、心血瘀阻证□痰阻血瘀证□气滞血瘀证□热毒血瘀证□其他:
胸闷、胸痛□
2.活动□
3.情志护理□(方案中无)
2.艾灸□应用次数:
3.穴位按摩□应用次数:
4.中药足浴□应用次数:
5.穴位贴敷□应用次数:
6.中药离子导入□应用次数:
7.其他:
心悸、气短□
便秘□
1.饮水□
2.腹部按摩□
3.排便指导□(方案中无)
4.中药灌肠□应用次数:
中药灌肠
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字:
心衰病中医护理效果评价表
慢性稳定期:
心肺气虚、血瘀饮停证□气阴两虚、心血瘀阻证□阳气亏虚、血瘀水停证□肾精亏损、阴阳两虚证□
急性加重期:
阳虚水泛证□阳虚喘脱证□痰浊壅肺证□其他:
喘促
2.活动□
3.情志护理□
4.强心药用药护理
1.中药足浴□应用次数:
2.耳穴埋豆□应用次数:
4.中药贴敷□应用次数:
5.穴位按摩□应用次数:
6.其他:
胸闷/心悸
1.体位□
神疲乏力
1.限制活动□
2.生活照顾□
3.排便护理□
2.皮肤护理□
尿少肢肿
1.准确记录出入量□
2.正确测量体重□
3.合理体位□
4.饮食护理□
5.皮肤护理□
中药外敷
实用性强□实用性较强□实用性一般