健康促进医院工作方案1doc文档格式.docx

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四、创建健康促进医院的实施方案医院制定开展健康促进医院工作的长期规划和年度计划；

健全、完善医院健康教育与健康促进管理制度；

医院健康教育与健康促进工作纳入医院年度计划，健康促进医院领导小组定期检查，检查结果按医院有关考核制度处置；

保证足够的年度健康促进工作经费预算开展健康促进活动。

具体实施方案内容如下：

（一）医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适、安全的工作和就医环境。

1.院内绿化达标，环境整洁，道路平坦，通风、采暖和排水系统完善，无安全隐患。

2.公共设施布局合理、完好洁净

（1）院内生活垃圾和医疗废物分类收集，医疗废物标识清晰，收集、放置和转运合理，

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------符合院感规定。

（2）药品袋、病历袋、购物袋等使用环保用品；

（3）座椅数量适当，方便病人及家属，无破损，无污迹；

（4）提供病人、家属公用洗手设施、流水洗手；

（5）为患者及家属提供热水煲免费烧开水；

（6）各类公用设施落实消毒措施。

3.设置停车场，车辆停放整齐，通道畅通，管理有序。

4.按照医院就医与工作环境中健康与安全、职业伤害的危险因子的定期评估机制或规定，评估是否符合，并不断提出改进建议。

5.室内候诊区及医务人员办公区整齐干净，就诊有秩序，重点场所如病房、水房、厕所等切实做到无异味，无卫生死角和安全隐患。

（二）设立健康的生活、运动场所，引导健康生活方式。

1.设立有益患者身心健康的运动场所。

2.设立环境怡人的患者室外活动区域。

3.加强食堂的管理，确保医院职工及患者的食品安全卫生。

4.根据病人的文化背景、饮食习惯、社会状况、身体残疾情况等方面的不同需求，提供人性化的设施或服务。

（三）医院为职工提供卫生保健服务1.按医院《职工体检制度》为全院职工进行体检，建立职工健康档案，并对职工的主

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要健康问题及其行为危险因素的流行水平进行总结。

2.根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。

3.根据员工的健康状况，有计划有组织的开展职工健康管理工作，包括告知职工健康的影响因素，或提供个性化的健康促进指导，定期组织由医护人员参加自我保健、生活方式、心理调适和疾病防治等方面的健康促进活动。

4.维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。

5.设立有益职工身心健康的活动场所（室），经常开展健康有益的文体、娱乐活动，不断提高职工参与率，每年至少组织开展2次健身活动。

6.有员工健康促进计划。

如员工戒烟计划、体育健身计划等。

7.关心职工生活，帮助解决家庭特殊困难。

（四）严格执行《无烟医院》规定，落实院内控烟实施细则。

1.成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；

2.建立健全控烟考评奖惩制度及建立首诊询问吸烟史制度；

3.所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；

4.各部门设有控烟监督员；

5.开展多种形式的控烟宣传和教育；

6.明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；

7.鼓励和帮助吸烟职工戒烟；

8.所属区域内禁止销售烟草制品；

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------9.医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；

10.在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话；

11.制定控烟考核标准及考核流程；

12.负责院内全面无烟的管理、监督和考核工作；

13.制定控烟管理计划及培训计划，并开展活动，每年在全体职工中至少开展1次与烟草有关的政策、法规、知识、技能等方面的健康教育活动；

14.负责院内控烟考核结果的整理、分析、反馈及整改报告。

（五）开展健康教育1.固定的健康教育阵地

（1）门诊、病区设立健康教育宣传橱窗或宣传栏，每季度更换一次。

（2）利用电子屏播放健康教育科普片。

（3）门诊咨询台分发健康教育资料至少3种以上。

2.医院健康教育活动

（1）对职工、病人及家属进行形式多样的健康教育，每月开展一次面向住院患者及家属的健康教育讲座；

（2）向全体医务人员进行医院各项健康促进政策与措施的宣传，至少每年举办一次健康促进医院专题培训，培训内容包括健康教育与健康促进的理论、技能培训，并将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容；

（3）医院有健康教育处方10种以上。

每个门诊和病房都应该备有2种以上与本专业相关的健康教育宣传材料；

（4）医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率

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健康管理部关于冠心病的健康管理方案11

健康管理部关于冠心病的健康管理方案

一、总述：

1、概念：

冠心病是指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。

2、致病原因：

（1）冠状动脉粥样硬化；

（2）高血压症；

（3）血脂异常（低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆

固醇HDL-C过低）；

（4）糖尿病；

（5）吸烟；

（6）肥胖及精神因素；

（7）年龄和性别（45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女人）；

（8）家族史（父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病）；

3、症状：

（1）心绞痛型：

①胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛，一般疼痛持续1-5分钟，偶有

长达15分钟，可自行缓解；

②疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指；

③疼痛在心脏负担加重（例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒）时出现，在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失；

④疼痛发作时，可伴有（也可不伴有）虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。

（2）心肌梗塞型：

①突发时胸骨后或心前区剧痛；

②向左肩、左臂或他处放射，且疼痛持续半小时以上，经休息和含服硝酸甘油不能缓解；

③呼吸短促、头晕、恶心、多汗、脉搏细微；

④皮肤湿冷、灰白、重病病容；

⑤大约十分之一的病人的唯一表现是晕厥或休克。

4、易感人群：

（1）45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性；

（2）父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病；

（3）低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇

HDL-C过低的人群；

（4）高血压病人；

（5）糖尿病患者；

（6）吸烟人群；

（7）其他：

超重、肥胖、痛风、不运动等情况的人群。

5、疾病分类：

（1）隐匿型：

患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高因而无疼痛症状。

（2）心绞痛型：

在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床综合征。

（3）心肌梗死型：

在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

（4）心力衰竭型：

又称缺血性心肌病，心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。

（5）猝死型：

患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常所致。

二、健康调理：

（一）饮食调养：

1、营养原则：

（1）操控热量，维持理想体重；

（2）操控脂肪摄入的质与量；

（3）操控食糖摄入；

（4）适当增加膳食纤维摄入；

（5）提供丰富的维生素；

（6）保证必需的无机盐及微量元素供给；

（7）少量多餐，晚餐不宜过饱；

（8）宜多饮水。

2、适宜食物：

（1）富含蛋白质的食物：

蛋白质是维持心脏必需的营养物质，能够增强抵抗力，但摄入过多的蛋白质对冠心病不利。

每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜，应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品。

（2）保护性食品：

能增强心肌和血管壁的弹性和抵抗力，减轻动脉粥样硬化的程度。

可选择的食物包括葱、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。

（3）富含维生素、无机盐、和微量元素的食物：

能够抗动脉粥样硬化、降低全血粘度、血浆粘度，增加冠脉血流量，减少心肌的损伤程度。

可选食物包括小米、玉米、豆类、豆制品、枸杞、桂圆、酵母、牛肉、全谷类、干酪、红糖、牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼、猕猴桃、柑桔、柠檬、紫皮茄子等。

3、饮食禁忌：

（1）忌酒，冠心病患者应少饮酒，当合并高脂血症时，应避免饮酒。

（2）忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄。

（3）忌高脂肪、高胆固醇食物：

如肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油。

（4）少盐。

对合并高血压者尤为重要，食盐的摄入量每天控制在5克以下。

可随季节活动量适当增减。

（5）忌暴饮暴食。

4、健康食谱：

表1-1冠心病人一周带量食谱

星期

餐次

早餐加餐午餐加餐晚餐

星期一

金银卷60g

红薯粥100g

拌青椒丝150g牛奶150ml

饼干50g

米饭150g

芹菜炒豆干100g

红烧鲤鱼100g

白皮酥50g

酸奶100ml

二蜜粥100g

肉末豆腐150g

牛肉柿子汤100g

星期二

小米粥100g

花卷80g

煮鸡蛋60g

拌黄瓜50g猕猴桃80g

戚风蛋糕100g

八宝饭

土豆炖茄子150g

蚝油西兰花2