超全放射科报告模板Word文档下载推荐.docx
《超全放射科报告模板Word文档下载推荐.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《超全放射科报告模板Word文档下载推荐.docx(51页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
![超全放射科报告模板Word文档下载推荐.docx](https://file1.bdocx.com/fileroot1/2022-10/12/0fc0b170-7f1b-4721-83ba-11ca9d1ce0ef/0fc0b170-7f1b-4721-83ba-11ca9d1ce0ef1.gif)
慢性肺气肿:
骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,双侧肋间隙增宽,肺野透光度增强,肺纹理增多、紊乱。
肺门血管扩张,心影狭长,两膈面低平,两肋膈角变钝。
胸腔积液:
骨性胸廓对称,纵隔及气管。
侧第前肋以下一致性密度增高,上缘呈外高内低之弧形,膈面被掩盖,肋膈角消失。
余处肺野清晰,未见异常密度改变。
心脏形态、大小未见异常,侧肋膈角锐利。
陈旧性肺结核:
骨性胸廓对称,纵隔及气管居中。
两上肺见斑点状及条索状密度增高影,边缘清楚。
两肺纹理略多。
肺间质纤维化:
骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,未见移位,纵隔未见增宽。
两肺纹理增多、紊乱,纹理间及胸膜下可见网格状及细条索状影。
中心性肺癌:
骨性胸廓对称,纵隔及气管未见移位。
纵隔未见增宽。
侧肺门可见一类圆形团块影,大小约为×
cm,叶肺组织膨胀不全。
肺未见异常。
膈抬高,两肋膈角锐利。
肺转移:
两侧肺野可见多发大小不一的棉花团状密度增高影。
主动脉型心影:
骨性胸廓对称,纵隔及气管未见移位,纵隔未见增宽。
两肺纹理增多。
主动脉迂曲、增宽、钙化。
心尖向左下延伸,心影呈主动脉型。
气胸:
肺外围见异常透光区,内无肺纹理,肺组织被压缩约%,纵隔向侧移位。
侧胸腔未见异常。
先室缺封堵术后:
骨性胸廓对称,气管及纵隔居中,纵隔未见增宽。
两肺血管纹理增粗、增多,肺门阴影增浓。
心脏增大呈梨型,主动脉结小,肺动脉段突出,左右心室增大,相当于室间隔处示人工封堵器。
双侧肋膈角锐利。
侵润性肺结核:
两肺上野见斑点状与条索状密度增高影,边缘模糊,密度不均。
上肺可见薄壁空洞。
两肺下叶见散在播散灶。
心脏形态、大小正常,双侧肋膈角锐利。
先天性房缺:
心脏增大呈梨型,主动脉结小,肺动脉段突出,右房、右室增大,左室不大。
风心病:
两肺纹理增粗、增多、模糊,肺门阴影增浓。
心脏呈二尖瓣型,主动脉结小,肺动脉段、左心耳突出,左心缘见四弧征,右心缘可见双房影。
侧位片见食道左房压迹加深,心前间隙变窄。
乳腺根治术后:
所示肋骨未见异常,侧乳腺影缺如,肺野透光度增强。
两肺纹理走行自然,两肺野未见明显异常密度影。
新生儿肺炎:
骨性胸廓对称,纵隔及气管居中。
双肺纹理增多、模糊,肺野内可见片絮状密度增高影,心脏形态、大小未见异常。
两肋膈角锐利
胸膜肥厚:
侧肋间隙变窄,肋胸膜广泛增厚,肺野透光度减低,同侧肋膈角变钝,膈肌升高。
纵隔轻度移位,心脏形态大小正常。
对侧肺野及胸腔未见异常。
周围性肺癌:
肺见一团块状影,约cm×
cm大小,边缘呈分叶状,可见短毛刺。
心脏形态、大小正常。
慢支肺气肿肺大泡:
骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,双侧肋间隙增宽,肺野透光度增强,肺纹理稀疏、紊乱,肺门血管扩张,胸膜下见局限性透光区,其内缺少肺纹理,周边可见菲薄泡壁。
心影狭长,两膈面低平,两肋膈角变钝。
毛细支气管肺炎:
两肺透光度增强,呈过度充气样。
肋间隙增宽,可见肋间肺膨出征,膈肌低平。
心脏未见明显异常,肋膈角锐利。
2.先心病
先心病房间隔缺损封堵术后:
心脏增大呈梨型,主动脉结小,肺动脉段突出,右心房室增大,相当于房间隔处示人工封堵器。
先心病动脉导管未闭:
心脏增大呈梨型,主动脉结增宽,肺动脉段突出,左右心室增大。
先心病动脉导管未闭封堵术后:
心脏增大呈梨型,主动脉结增宽,肺动脉段突出,左右心室增大,相当于动脉导管处见人工封堵器影。
二尖瓣狭窄、二尖瓣闭合不全:
骨性胸廓对称,气管、纵隔居中,双肺门阴影增大,肺纹理增多、模糊,心脏呈二尖瓣型,右心缘出现双房影,左心缘肺动脉段突出,心尖圆钝、下移。
侧位片胸骨后心前间隙缩小,食道压迹增深。
心后三角缩小。
双膈正常。
冠脉搭桥术后:
胸骨部见数枚金属丝扣,肺门形态、大小、位置未见异常。
心影增大,呈主动脉型。
肺部分切除术后:
侧肋间隙不等宽,纵隔向侧轻度移位,侧肺野透光度差,侧膈肌升高,肋膈角变钝,侧心缘及膈面被掩饰,侧肺及肋膈角未见明显异常。
食管胃吻合术后所见:
侧肋间隙不等宽,侧肺野透光度差,侧心后/旁见胸腔胃影,侧肋膈角变钝,侧心缘及膈面被掩饰,侧肺及肋膈角未见明显异常。
纵隔胸腺瘤:
骨性胸廓对称,前纵隔主动脉弓前方见一Xcm的肿块,病灶边缘清晰,密度均匀。
纵隔畸胎瘤:
骨性胸廓对称,前纵隔心脏大血管交界部见一Xcm的肿块,病灶边缘光整,密度不均,内见不规则钙化及脂肪密度影。
后纵隔神经源性肿瘤:
骨性胸廓对称,左/右上/下后纵隔脊柱旁沟内见有Xcm的肿块,病灶密度均匀,边缘光滑。
先心室缺损:
心脏增大呈梨型,主动脉结小,肺动脉段突出,右室与左室均增大,心尖上翘。
全肺切除术后:
侧胸廓塌陷,肋间隙变窄,纵隔气管移位,侧胸腔充满液体与气体,第二肋间可见液气平。
侧膈肌升高。
肺代偿性增大。
先心法四:
两肺血管纹理细小。
心脏增大呈靴型,主动脉增宽,肺动脉段平坦,心腰凹陷,右室增大,心尖上翘。
间质性肺炎:
骨性胸廓对称,纵隔及气管居中,未见增宽,两肺纹理增多,肺可见若干条索状密度增高影,边缘模糊。
4.骨盆与骶髂
骨盆正位片未见异常:
骨盆各骨骨质未见异常。
双侧骶髂关节间隙正常。
双侧髋关节各骨骨质未见异常,关节面光整,关节间隙正常。
致密性骨炎:
双侧髂骨毗邻骶髂关节处见三角形硬化带,骶髂关节间隙正常。
双侧髋关节各骨骨质未见异常。
正常小儿骨盆:
两侧股骨头骨骺大小对称,均位于伯肯氏方格内下象限,髋臼角不大,沈通氏线连续。
骶髂关节炎-AS:
双侧骶髂关节间隙模糊,骨关节面毛糙,软骨下可见骨质侵蚀及硬化。
正常骶髂关节:
双侧骶髂关节间隙清晰,未见狭窄,骨性关节面光整,周围骨质未见异常。
5.脊柱
颈椎未见异常:
颈椎生理曲度存在,序列规整。
各椎体形态正常,未见骨质破坏及增生硬化。
各椎间隙未见异常。
各椎间孔未见异常。
颈椎退行性变:
颈椎生理曲度存在,序列正常。
部分椎体前缘骨质增生,椎体钩突略变尖。
项韧带可见钙化。
颈椎病:
颈椎曲度变直,椎体序列正常。
椎间隙变窄,部分椎体前后缘骨质增生,椎体钩突增生肥大。
胸椎未见异常:
胸椎生理曲度存在,椎体序列正常,未见侧弯及滑脱。
各椎体形态正常,未见骨质破坏及明显骨质增生。
椎旁软组织未见异常,韧带未见钙化。
胸椎轻度退行性变:
部分椎体前缘轻度骨质增生。
各椎间隙及椎体附件未见异常。
胸椎退行性变:
胸椎生理曲度存在,椎体序列正常。
部分椎体前缘及侧缘骨质增生。
腰椎未见明显异常:
腰椎生理曲度存在,序列正常。
腰椎轻度退行性变:
腰椎退行性变:
腰椎生理曲度存在,椎体序列正常,未见侧弯及滑脱。
部分椎体前缘与侧缘见骨质增生。
部分椎体前缘及侧缘见骨质增生。
腰椎各椎间隙未见异常。
骶尾椎未见明显异常:
骶尾椎生理曲度存在,骨质连续,未见明显骨折及破坏征象,椎旁软组织未见异常。
椎体压缩性骨折:
椎体呈楔形压缩变扁,相邻的椎间隙正常,椎体无明显滑脱,附件骨未见异常。
余椎体未见明显异常。
AS(强直性脊柱炎):
腰椎普遍性骨质疏松,椎体呈方形改变,椎旁韧带广泛骨化,呈竹节样改变,小关节面模糊,各椎间隙未见异常。
腰椎结核:
L/椎间隙变窄,相邻椎体见骨质破坏,椎旁可见腰大肌肿胀。
颈椎张口位未见明显异常:
颈椎张口位示齿状突中轴线与两侧块距离大致相等,椎体两侧缘序列自然。
老年性骨质疏松:
腰椎骨质密度普遍减低,骨皮质菲薄,椎体上下缘呈双凹变形,椎间隙相对增宽。
腰椎双斜位未见明显异常:
腰椎双斜位示诸椎弓峡部骨皮质连续,骨质结构未见明显异常
寰枢椎断层未见明显异常:
寰枢椎排列自然,骨质结构正常,未见骨折。
两侧寰齿间隙对称,侧块无移位.
寰枢椎侧方半脱位:
颈椎张口位示齿状突中轴线与两侧块距离不等,侧明显增宽,寰枢椎椎体侧缘呈轻度阶梯状。
椎弓崩解并椎体滑脱:
腰椎侧位片示L椎体向前滑脱,斜位片示L侧椎弓峡部见横行透光带,边缘光滑。
腰椎左右斜位片示双侧椎弓峡部骨质结构连续,未见崩裂征象。
骶椎隐裂:
腰、骶椎序列规整,各椎体形态正常,骶1椎板不连续。
脊柱侧弯:
脊柱呈S形侧弯,主弯位于胸腰段,各椎体未见明显发育畸形,椎间隙正常。
腰椎术后所见:
L4、L5椎弓根镙钉内固定术后,腰椎生理曲度存在,椎体未见滑脱,L4/5椎间隙内可见填充物,内固定器未见松动。
其它未见异常。
弥漫性特发性骨质增生症:
腰椎生理曲度存在,序列正常,下胸上腰椎多个椎体间前纵韧带骨化,骨桥形成,钙化的韧带浓密,呈水波样轮廓,椎间隙未见异常。
骶髂关节未见异常。
颈椎内固定术后:
颈椎前路钢板内固定术后:
颈椎生理曲度存在,C-C前方见钢板及螺钉内固定影,相应椎间隙内见金属支架影,椎体序列正常,内固定器未见松动及脱落。
部分椎体前缘可见骨质增生。
腰椎骶化:
腰椎生理曲度存在,椎体序列正常,