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仲景治伤寒,有大、小柴胡汤,及柴胡加龙牡、柴胡加芒硝汤等,故后人治寒热,此为最要之药。

《本草衍义》:

《本经》并无一字治劳,今人治劳方中鲜有不用者。

呜呼!

凡此误世甚多。

尝原病劳,有一种真脏虚损,复受邪热,邪因虚而致劳,故曰劳者牢也。

当须斟酌用之,如《经验方》中,治劳热青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳,服之无不效,热去即须急已。

若或无热,得此愈甚,虽至死,人亦不怨,目击甚多。

《日华子》又谓补五劳七伤。

《药性论》亦谓治劳乏羸瘦。

若此等病,苟无实热,医者执而用之,不死何待!

注释本草,一字亦不可忽,盖万世之后,所误无穷耳。

苟有明哲之士,自可处治。

中下之学,不肯考究,枉致沦没,可不谨哉?

可不戒哉!

如张仲景治寒热往来如虐状,用柴胡汤,正合其宜。

《药类法象》:

除虚劳寒热,解肌热,去早晨潮热。

此少阳、厥阴行经本经药也。

妇人产前、产后必用之药。

善除本经头痛。

若本经病,非他药能止也。

治心不痞,胸膈痛神药也。

《药性赋》:

味苦,平,气微寒,无毒。

升也,阴中之阳也。

其用有四:

左右两傍胁下痛,日晡潮热往来生。

在脏调经内主血,在肌主气上行经。

手足少阳表里四经之药也。

《汤液本草》:

气平,味微苦,微寒。

气味俱轻,阳也,升也,纯阳,无毒。

少阳经、厥阴经行经之药。

《象》云:

除虚劳寒热,解肌热,去早晨潮热,妇人产前后必用之药。

善除本经头痛,非他药能止。

治心下痞,胸膈痛。

《心》云:

少阳经分之药,引胃气上升,苦寒以发表热。

《珍》云:

去往来寒热,胆瘅非此不能除。

《本草》云:

主心腹,去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新,除伤寒心下烦热,诸痰热结实,胸中结气,五脏间游气,大肠停积水胀,及湿痹拘挛。

久服轻身,明目益精。

半夏为之使,恶皂荚,畏女菀、藜芦。

入足少阳,主东方分也,在经主气,在脏主血。

证前行则恶热,却退则恶寒,虽气之微寒,味之薄者,故能行经。

若佐以三棱、广

、巴豆之类,故能消坚积,是主血也。

妇人经水适来适断,伤寒杂病,易老俱用小柴胡汤主之,加以四物之类,并秦艽、牡丹皮辈,同为调经之剂。

《衍义》云:

柴胡,《本经》并无一字治劳,今人治劳方中鲜有不用者,凡此误世甚多。

当原病劳有一种真脏虚损,复受邪热,因虚而致劳,故曰:

劳者,牢也,须当斟酌用之。

如《经验方》治劳热,青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳,服之无不效。

《日华子》云:

味甘,补五劳七伤,除烦止惊益气力。

《药性论》亦谓治劳乏嬴瘦。

若此等病,苟无实热,医者取而用之,不亡何待?

注释本草,一字亦不可忽,盖后世所误无穷也。

苟有明哲之士,自可处制;

中下之士,不肯考究,枉致沦没。

可不谨哉!

如张仲景治寒热往来如疟,用柴胡正合其宜。

《图经》云:

治伤寒有大、小柴胡汤,柴胡加龙骨牡蛎、柴胡加芒硝等汤,故后人治伤寒热,此为最要之药。

东垣云:

能引清气而行阳道。

伤寒外诸药所加,有热则加之,无热则不加。

又能引胃气上行,升腾而行春令是也。

欲其如此,又何加之。

海藏云:

能去脏腑内外俱乏,既能引清气上行而顺阳道。

盖以少阳之气,初出地之皮为嫩阳,故以少阳当之。

《本草衍义补遗》:

气平,味微苦,阴中之阳,乃少阳厥阴行经药也。

去往来寒热非柴胡梢子不能除。

《本草》治心腹去肠胃中结气,推陈致新,除伤寒心下烦热、痰实。

生银州者为胜。

《衍义》曰:

柴胡《本经》并无一字治劳,今人治劳方中鲜有不用者。

鸣呼!

尝原病劳有一种真脏虚损复受邪热,邪因虚而致劳。

故曰:

劳者,牢也,当须斟酌用之。

如经验方中治劳热,青蒿丸用柴胡正合宜尔,服之无不效。

《药性论》亦谓治劳之羸瘦。

若有此等病,苟无实热,医者概而用之,不死何待?

注释《本草》,一字亦不可忽,盖万世之后所误无穷耳。

苟有明哲之士自可处治,中下之学不肯考究,枉致沦没,可不谨哉?

可不戒哉?

如张仲景治伤寒寒热往来如疟状,用柴胡正合其宜。

《本草发挥》:

成无已云:

柴胡之苦,以发表热。

又云:

柴胡、黄芩之苦,入心而折热。

洁古云:

柴胡除虚劳烦热,解散肌热,去早晨潮热。

此手足少阳、厥阴四经行经药也。

善除本经头痛,非他药所能止。

治心下痞,胸膈中痛。

能引胃气上升,以发散表热,去寒热往来。

胆痹非柴胡不能除之。

又去胁下痛,往来寒热,及日晡发热,用柴胡。

《主治秘诀》云:

柴胡味微苦,性平,微寒,气味俱轻,阳也,升也。

少阳经分药。

偏头痛乃少阳也,非柴胡不能除。

《本草纲目》:

治阳气下陷,平肝胆三焦包络相火,及头痛眩运,目赤昏痛障翳,耳鸣聋;

诸疟,及肥气寒热,妇人热入血室,经水不调,小儿痘疹余热,面疳羸热。

劳有五劳,病在五脏。

若劳在肝、胆、心及包络胃有热,或阳气下陷,则柴胡乃引清气,退热必用之药。

惟劳在肺肾者,不用可尔。

然东垣言诸有热者,宜加之,无热则不加。

又言诸经之疟,皆以柴胡为君。

十二经疮疽,须用柴胡以散结聚。

则是肺疟,肾疟,十二经之疮,有热者则可用之矣。

但要用者精思病原,加减佐使可也。

寇氏不分脏腑经络,有热无热,乃谓柴胡不治劳乏,一概摈斥,殊非通论。

庞元英《谈薮》:

张氏久病疟,热时如火,年余骨立。

医用茸附诸药,热益甚。

召医宫孙琳诊之,投小柴胡汤一帖,热减十之八九,三服脱然。

淋曰:

此名劳疟,热从髓出,加以刚剂,气血愈亏,安得不瘦?

盖热有在皮肤、脏、骨髓,非柴胡不可。

若得银胡,只须一服。

南方者加减,故三服乃效。

观此,则得用药之妙也。

行手、足少阳,黄芩为佐;

行手、足厥阴,黄连为佐。

《本草经疏》:

柴胡禀仲春之气以生,兼得地之辛味。

春气生而升,故味苦平,微寒而五毒,为少阳经表药。

主心腹肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新,除伤寒心下烦热者,足少阳胆也,胆为清净之府,无出无入,不可汗,不可吐,不可下,其经在半表半里,故法从和解,小柴胡汤之属是也。

其性升而散,属阳,故能达表散邪也。

邪结则心下烦热,邪散则烦热自解。

阳气下陷则为饮食积聚,阳升则清气上行。

脾胃之气行阳道,则饮食积聚自消散矣。

诸痰热结实,胸中邪逆,五脏间游气者,少阳实热之邪所生病也,柴胡苦平而微寒,能除热散结而解表故能愈以上诸病。

大肠停积水胀,及湿痹拘挛者,柴胡为风药,风能胜湿故也。

简误:

柴胡性升而发散,病人虚而气升者忌之。

呕吐及阴虚火炽炎上者,法所同忌。

疟非少阳经者,勿入。

治疟必用柴胡,其说误甚!

不可久服,亦无益精明目之理,尽信书则不如无书,此之谓也。

按今柴胡俗用有二种,色白黄而大者,为银柴胡,用以治劳热骨蒸,色微黑而细者,用以解表发散。

《本经》并无二种之说,功用亦无分别,但云银州者为最,则知其于升散,而非除虚热之药明矣。

《本草蒙筌》:

味苦,气平、微寒。

气味俱轻,升也,阳也,阴中之阳。

无毒。

乃手足少阳、厥阴四经行经药也,泻肝火,去心下痰结热烦,用黄连猪胆汁炒。

为佐;

治疮疡,散诸经血凝气聚,与连翘同功。

止偏头疼,胸胁刺疼及胆瘅疼痛;

解肌表热,早晨潮热并寒热往来。

伤寒门实为要剂,温疟证诚作主方。

且退湿痹拘挛,可作浓汤浴洗。

在脏主血,在经主气。

亦妇人胎前产后,血热必用之药也。

经脉不调,加四物秦艽牡丹皮治之最效;

产后积血,佐巴豆三棱蓬莪茂攻之即安。

又引清气顺阳道而上行,更引胃气司春令以首达。

谟按:

《本经》并无一字治劳,今人治劳方中,鲜有不用。

误世甚多。

尝原劳怯,虽有一种,真脏虚损,复受邪热,热因虚致,故曰劳者牢也。

亦须斟酌微加,热去即当急已也。

设若无热,得此愈增。

《经验方》治劳热青蒿煎丸,少佐柴胡正合宜尔,故服之无不效者。

《日华子》竟信为实,就注《本经》条下,谓补五劳七伤,除烦而益气力。

《药性论》又谓:

治劳乏羸瘦,是皆不智,妄自作俑者也。

本草注释,岂可半字卤莽耶?

万世之后,所误无穷,谁之咎也。

明达之医,固知去取;

中下之士,宁不蹈其辙哉!

非比仲景治伤寒,寒热往来如疟之证,制大小柴胡及柴胡加龙骨、柴胡加芒硝等汤,此诚要切之药,万世之所宗仰,柴胡加芒硝等汤,此诚要切之药,万世之所宗仰,而无罅议者也。

《本草乘雅》:

茈胡禀少阳之气,动于子而发于寅,故得从坚凝闭密之地,正中直达,万化为之一新。

凝极阳复之时,而香孕柔茁,体用之元始具矣。

根即柴胡。

盖生值一阳元始,及气用功力,当入少阳,宣甲胆气用,自下而上,以奉春升之发陈。

发陈即所以致新也。

是以能升则具出,能出则具平矣。

故味禀夏火之苦,气兼长夏之平。

虽曰一阳,实含全体,不独自下而上,且可自内而外。

如不能自下而上,则不得从内而外者宜矣。

如已能自下而上,不能从内而外者,非所宜也。

如寒热邪气,及饮食结积心腹肠胃中者,此陈也。

若胡之囊物,而非所以成酝酿宣布转输决渎之府器也。

茈谐此,此为彼对,亦即对待法也。

会此枢机,种种功力,可类推矣。

《药性解》:

柴胡,味苦,性微寒,无毒,入肝、胆、心包络、三焦、大肠六经。

主伤寒心中烦热痰实,肠胃中结气积聚,寒热邪气,两胁下痛。

疏通肝木,推陈致新。

半夏为使,恶皂荚,犯火无功。

按:

柴胡气味升阳,能提下元清气上行,以泻三焦火,补中益气汤用之,亦以其能提肝气之陷者,由左而升也。

凡胸腹肠胃之病,因热所致者,得柴胡引清去浊而病谢矣,故入肝胆等。

《本经》并无一字言及治劳,今治劳多用之,误人不小。

劳有一种真脏虚损,复受邪热,邪因虚而致劳者,宜用。

后世得此数言,凡遇劳证,概不敢用,此所谓侏儒观场,随众喧喝矣。

惟劳症不犯实热者,用之亦能杀人,诚所当慎。

咳嗽气急痰喘呕逆者禁用,以其上升也。

伤寒初起忌之,恐引邪入少阳经也。

注云:

柴胡乃少阳经药也,久服令人肝胆平。

《药鉴》:

气平,味微苦,气味俱薄,无毒,升也,阴中之阳也。

主左右胁下刺痛,日晡潮热往来。

在脏主调经生血,在经主气上行经,此手足少阳表里之剂也。

能提下陷阳气,以泻三焦之火,此其能除手足少阳寒热也。

大都中病即已,不可过用,为其气味俱薄,多散故耳。

治劳方中用之者,以其能提清气从左而旋,以却邪热耳。

又止偏头疼、胸胁痛,疗肌解表,疏邪清热。

君黄芩,伤寒门实为要剂。

主常山,温疟症诚作主方。

与白芍同用,能抑肝而散火。

与黄连同用,能凉心而解热。

经脉不调,入四物、秦艽、续断、牡丹,治之最效。

产后血积,用四物、三棱、莪术、马鞭草,破之极验。

消遥散用之,散郁气而内畅。

补中汤用之,提元气而左旋。

《景岳全书》:

味苦微辛,气平微寒。

气味俱轻,升也,阳中之阴。

用此者,用其凉散,平肝之热,入肝、胆、三焦、心胞四经。

其性凉,故解寒热往来,肌表潮热,肝胆火炎,胸胁痛结,兼治疮疡,血室受热;

其性散,故主伤寒邪热未解,温疟热盛,少阳头痛,肝经郁证。

总之,邪实者可用,真虚者当酌其宜。

虽引清气上升,然升中有散,中虚者不可散,虚热者不可寒,岂容误哉!

兼之性滑,善通大便,凡溏泄脾薄者,当慎用之;

热结不能者,用佐当归、黄芩,正所宜也。

愚谓柴胡之性,善泄善散,所以大能走汗,大能泄气,断非滋补之药。

凡病阴虚水亏而孤阳劳热者,不可再损营气,盖未有用散而不泄营气者,未有动汗而不伤营血者。

营即阴也,阴既虚矣,尚堪再损其阴否?

然则用柴胡以治虚劳之热者,果亦何

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