老年人常见慢性病防治知识Word文档格式.docx

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随着社会文明的不断进步，竞争也愈来愈猛烈，人们生活节拍愈来愈快，各方面的压力也愈来愈大，随之，人体将产生一系列的转变，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引发血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。

●性格与高血压：

一些促使血管收缩的激素在发怒，急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引发血压的升高，长期如此，将会引发高血压。

●超重，肥胖与高血压：

体重与血压有高度的相关性。

超重、肥胖者高血压患病率较高。

●遗传与高血压：

大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。

●抽烟与高血压：

抽烟可加速动脉粥样硬化，引发血压升高。

●饮酒与高血压；

随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压电慢慢升高，长期如此，高血。

压发病率增大。

过度饮酒还有致使中风的危险。

高血压病人六不宜

不宜抬举重物：

当全身使劲抬举重物时，血压可升高50—100毫米汞柱或更高。

不宜情绪兴奋：

不管好事仍是坏事都可引发情绪改变，从而致使血压升高。

不宜使劲排便：

专门是便秘时，长时刻使劲易使血压升高，若是蹲便，突然站起，更易发生意外。

不宜洗冷热水澡：

水温的冷热刺激，可使血管过度收缩或扩张，专门是坐浴时，如水面太高，压迫心脏更易发生心脑血管意外。

不宜烟酒过量

不宜气温骤降：

夏日空调不宜设的温度很低，室内外温差太大严寒刺激可使血管收缩，血压升高。

高血压的危害

1．高血压是中风最重要的危险因素：

高血压常并发中风（脑卒中），脑出血的80％由高血压引发，脑梗死的发生多与血压升高有关。

2．高血压是冠心病发生的要紧危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。

3．高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。

4．高血压常并发肾功能不全，致使尿毒症，最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。

5．高血压常并发眼底病变，造成视力消退或失明，丧失工作和生活能力。

6．高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。

高血压是91％心力衰竭患者的致病缘故之一。

心力衰竭常致使患者丧失工作能力。

7．其他：

若是高血压常与糖尿病并存，成倍增加心血管病的发生危险。

高血压常与血脂异样并存，加速动脉粥样硬化的发生和进展，从而引发冠心病或脑梗死。

预防高血压病“八项注意”

●“少盐少脂多运动”，戒烟限酒减压力，按时服药是关键，谨遵医嘱是保障”。

减少食盐摄入量。

高血压病患者天天摄入盐量应少于4克，大约小汤勺天天半匙，尤其对盐灵敏的患者要更少。

●保证合理膳食，高血压病患者饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏，油炸食物、糕点、甜食，多食新鲜蔬菜、水果，鱼，蘑菇，低脂奶制品等。

●有效操纵体重可预防高血压。

减肥最有效的方式是控制饮食，减少天天摄入的总热量。

●戒烟

●限酒。

有肾功不全者禁酒。

●增加体力活动。

适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采纳慢跑，快步，游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，每次活动，一样以30到60分钟为宜，强度因人而异。

●注意心理。

社会因素。

高血压病患者应注意劳逸结合、维持心情愉快．幸免情绪大起大落。

●若是通过3至6个月的非药物医治，血压操纵良好，可继续维持。

如无效，则应改用降压药物医治，不能因为年轻或无明显症状而不用药。

医治高血压须防“五乱”

一乱：

不规则用药。

致使血压大幅度波动所造成的危害，远远超过增高的血压，它能够引发血管内膜的损伤，增进动脉粥样硬化的形成。

二乱：

随意停药。

停服降压药物后，血压往往在2—3天内便再次增高，而且有些降压药物倍他乐克等不可骤然停药。

三乱：

频繁换药。

降压药物均要在用药后的两周左右才能达到最佳成效。

四乱：

不肯联合用药。

依托少数药物降压，必将增加川药量，诱发药物不良反映。

小剂量联合用药，能较好地操纵血压，不同作用的药物彼此之间互补，减少药物不良反映的发生。

五乱：

凭自我感觉用药。

自行增减降压药量，必需从小剂量开始。

以避免致使血压大起大落。

最好是能取得医生的指导。

预防高血压日常保健

1．正常人每一年至少测两次血压，以便早发觉、早诊断、早医治。

2．合理饮食：

什么都吃，但别多吃。

3．避免肥胖：

肥胖者患高血压机遇多2—4倍。

4．少吃盐：

北方高血压多，因为吃盐多。

5．不抽烟：

抽烟者高血压机遇比常人多8倍，大量抽烟者平均减少寿命6—8年。

6．不大量饮酒：

饮酒越多血压越高，而且阻碍药效。

7．尽可能做到心情愉快、情绪稳固、乐观向上、淡薄功利。

切忌情绪波动，大喜大悲。

8．幸免熬夜、劳累、紧张、愁闷等不良因素。

9．坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。

第二章糖尿病

什么是糖尿病？

　糖尿病是一种复杂的代谢性疾病，其要紧特点是血糖高及尿中有糖。

在糖尿病的初期，病人无任何症状，当血糖明显升高时，病人材有多尿，多饮，多食及体重减轻。

俗称“三多一少”。

重症糖尿病可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等情形。

久病以后，可显现心脏病变，脑卒中，慢性肾功能衰竭，视力下降以至失明，下肢坏疽、致残，致亡等不幸后果。

发病机理糖尿病与遗传、环境两大因素有关。

通常以为遗传为患者提供了对糖尿病的易感性，生病则为环境因素造成。

Ⅰ.遗传因素遗传因素不论I型或Ⅱ型均较确信。

糖尿病遗传给下一代的不是疾病本身，而是遗传容易发生糖尿病的体质，即突变基因遗传，临床称之为糖尿病易感性。

糖尿病易感者，极易发生糖尿病。

Ⅱ.环境因素糖尿病环境因素复杂，但多是人为的因素，如：

心理紧张。

情绪压抑、生活节拍紊乱、饮食过于油腻、品种单一及过于精细、酗酒暴食，运动量减少等。

糖尿病的要紧危害糖尿病的要紧危害来源于并发症，要紧包括：

急性并发症：

糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病酸中毒，以上三种为糖尿病的严峻急性并发症，死亡率极高。

慢性并发症：

1．眼部并发症：

包括视网膜病变、白内障、青光眼等，其中视网膜病变成糖尿病眼底特异性病变，眼部并发症临床表现要紧为视物模糊，乃至失明。

2．糖尿病肾病：

糖尿病可损害肾脏的所有结构，临床表现蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症、尿毒症。

3．心、脑血管病：

糖尿病动脉硬化发病早且进展快，易并发冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等疾病，大约占糖尿病人死亡缘故的70％以上。

4．神经病变：

糖尿病可累及神经系统的任何部份，包括周围神经病变、颅神经病变、植物神经病变、脊髓病变及患母的婴儿神经病变。

其中周围神经病变最多见，临床表现为疼痛、麻木、灼热、触电，虫爬、蚂蚁走等感觉异样，还可有软弱无力，活动障碍、瘫痪等运动异样。

5．感染：

糖尿病极易并发感染，最多见的有肺结核及皮肤。

口腔、泌尿系、胆系感染，糖尿病人一旦显现感染，最好找专科医生诊治。

糖尿病防治方法

（1）避免和纠正肥胖。

（2）幸免高脂肪饮食。

（3）饮食要保证合理体重及工作，生活的需要。

食物成份合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为宜，占食物食物总热量的15％-20％（多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1．5），蛋白质占食物总热量的10％—15％。

多吃蔬菜。

（4）增加体力活动，参加体育锻炼。

（5）幸免或少用对糖代谢不利的药物。

（6）踊跃发觉和医治高血压、高血脂和冠心病。

（7）戒除烟酒等不良适应。

（8）对中老年人按期进行健康体检，除常规空肚血糖外，应重视餐后2小时血糖测定。

糖尿病患者饮食禁忌一、不适宜吃精粮：

动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠；

花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、马铃薯、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。

二、烹饪方式最好是清炖，水煮，凉拌等，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。

3、忌辛辣，戒烟限洒。

症状糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。

糖尿病的预防

一、不暴饮暴食，生活有规律，用饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时刻内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食物，如此能够避免血糖在短时刻内快速上升，对爱惜胰腺功能有帮忙，专门是有糖尿病家族史的朋友必然要记住!

二、性生活有规律，避免感染性疾病；

不要吃过量的抗生素。

有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。

三、多加锻炼躯体，少熬夜。

糖尿病是一种常见的多发病，我国目前有超过9200万的糖尿病患，此病到目前前为止是一种不能根治，但能够良好操纵的疾病。

若是在专科医师的指导下，正确运用好此刻的三类大体疗法，包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法，而进行终生性医治、绝大多数患者能够如正常人一样生活、工作、颐养天年。

糖尿病患者应学会自我保健知识，踊跃预防各类慢性并发症发生、进展，幸免致残、致死。

四、糖类摄入相对来讲，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是能够吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。

可是蜂蜜的要紧成份是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。

糖尿病饮食原则

一、幸免肥胖，维持理想且适合的体重。

二、按时定量，每餐饮食依照打算分量进食，不可任意增减。

3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

4．烹饪多采纳蒸、煮、凉拌、涮、烤、烧、灿、卤等方式，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。

五、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝，肾等动物内脏类食物。

六、烹饪宜用植物性油脂。

7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的操纵止。

八、常常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。

九、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按打算的分量食用，不可随意吃，以避免过量吸取。

10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。

1一、多利用苦瓜或苦瓜茶，苦瓜降糖更安全、无任何副作用，糖尿病预防和操纵要比医治简单的多。

操纵血糖应达到以下标准：

★空肚血糖（110）～（126）mmoL／L（mg／d1）餐后2小时血糖（140）～（200）mmoL／L（mg／d1）。

★每2-3个月。

按期复查糖化血红蛋白，了解糖尿病的操纵程度，以便及时调整医治方案；

★每半年全面检查血脂水平，心，肾，神经系统的功能和眼底情形，以便及早发觉循环系统并发症，给予相应的医治；

★每3—6个月应监测一次尿微量白蛋白，以便初期发觉糖尿病肾病；

★监测体重：

每周测体重一次．体重指数正常值应为18—。

糖尿病病人如何才能了解自己真实的血糖情形呢？

由于每周或更长时刻测一次血糖，其阻碍结果的因素太多，如饮食、运动、情绪、睡眠时刻等多种因素，不能真实地反映病情，故病人每周应测3—6次血糖，包括空肚血糖和餐后2小时血糖。

若是到医院化验很不方便，建议有条件的病友购买一台便携式血糖测定仪，每次测量后做好记录。

如此医生即可依据血糖记录为您调整医治方案。

另外，糖尿病病人应每3—4个月到医院化验一次糖化血红蛋白。

该查验值可反映病人近2—3个月的血糖操纵情形。

一样要求糖化血红蛋