公路工程监理用表Word文件下载.docx

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监理单位：

编号：

致监理工程师：

根据合同要求，业已完成施工放样工作，清单如下，请予查验。

承包人：

日期：

桩号或位置

工程或部位名称

放样内容

备注

附件：

现场监理意见：

签名：

专业监理工程师意见：

签名：

分项工程开工申请批复单

监表2

　编号：

开工项目：

桩号：

建议开工日期：

计划完工日期：

此项工程负责人：

签名：

　日期：

施工技术方案报审表

监表3

现报上工程的技术、工艺方案，方案详细

说明和图表，请予审查和批准。

附件：

技术、工艺方案说明和图表。

日期

审查意见：

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师：

附注：

特殊技术、工艺方案要经总监理工程师批准，一般由专业监理工程师审批

重点施工技术方案报审表

监表3-1

施工材料报验单

监表4

　编号：

：

下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证。

1、材料出厂质量保证书

2、材料自检试验报告

材料名称

材料来源、产地

材料规格

用途（使用在何工程或部位）

本批材料数量

承

包

人

试

验

试样来源

取样地点、日期

试验日期、操作人

试验结果

致（承包人）：

我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合规程要求的，经抽检复查试验的结果表明，这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以在指事实上工程部位上使用。

附监理工程师抽验报告。

进场设备报验单

监表5

下列施工设备已按合同规定进场，请你查验签证，准予使用。

承包人：

序号

设备名称

规格型号

数量

进场日期

技术状况

拟用何处

致（承包人）：

经查验

1、性能、数量能满足施工需要的设备：

（准予进场使用的设备）

2、性能不符合施工要求的设备：

（由承包人更换后再报的设备）

3、数量或能力不足的设备：

（由承包人补充的设备）

请你尽快按施工进度要求，配齐、配足所需设备。

分包申请报告单

监表6

合同段：

　编号：

分包理由：

分包人资质、经验、能力、质量、信誉、财务、设备、主要人员经历等资料纳入填表说明。

分包单位名称：

分包单位负责人：

项目号：

分包工程名称

单位

单价

分包金额

占合同总金额的比例（%）

合计：

分包工程开工日期：

分包工程竣工日期：

专业监理工程师审查意见：

总监理工程师审查意见：

业主审批意见：

检验申请批复单

监表7

　编号：

工程项目

工程地点与桩号

具体部位：

要求到现场检验时间：

承包人递交日期、时间和签字：

现场监理收件日期、时间和签字：

本项目可以继续进行

可以不可以

质量证明附件：

专业监理工程师签字：

时间：

承包人签字：

工程暂时停工指令

监表8

停工依据：

停工范围：

停工原因：

停工日期：

年月日时

停工后应作如下处理：

专业监理工程师/总监理工程师：

业主代表：

日期：

复工指令

监表9

复工依据：

复工范围：

复工原因：

复工日期：

年月日时

复工后应作如下处理：

总监理工程师：

工程质量事故处理报告单

监表10

工程名称与工程质量事故概况：

原因：

性质：

造成损失：

应急措施：

处理意见：

年月日

年月日

监理指令单

监表11

施工单位

合同号

监理单位

监理机构

签发人

日期

致

（阐述指令依据，施工单位不符合规定的事实与整改要求等）

请于年月日前回复

抄报（送）

签收人

日期

索赔申请单

监表12

索赔项目：

申请依据：

证明文件：

索赔金额和工期：

承包人递交日期：

签字：

专业监理工程师收到意见：

总监：

索赔时间/金额审批表

监表13

上报日期：

收受日期：

申报延期天数：

申请索赔金额：

批准延期天数：

批准索赔金额：

索赔金额和延期累计：

截止目前索赔累计此项索赔所有索赔累计

金额天数

+

=

S202线达麻公路改建工程建设项目

工地会议纪要

监表14

时间：

地点：

主持人：

参加者

业主

监理人员

承包人

其它人员

见签到册

记录整理人：

本次会议纪要共页

抄送：

中间交工证书

监表15

中间交工内容（桩号、项目划分、工程项目、工程数量）

施工单位签字

申请日期

监理接收人

接收日期

监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见与其结论

监理机构签字

工程交工证书

监表16

本证书包括的工程：

本证书未包括的工程：

检查人（单位）：

合同交接日期

实际交接日期

我们保证在缺陷责任期内按经批准的计划，完成本证书附件所列全部工作。

年月日

设计代表单位：

业主：

工程缺陷责任期终止证书

监表17

合同缺陷责任

证明签发日期

实际缺陷责任

主要人员离开工地申请批复单

监表18

请假事由：

，

请假天，时间为月日至月日，

特此申请，请批示！

申请人：

（项目部签章）

专业监理意见：

（签章）

总监意见：

业主代表意见：

备注：

本单一式二份，监理、业主各一份。

＿＿＿＿通用函件

监表19

负责人：

＿＿＿＿

日期：

注：

用于没有固定格式的通知、报告、批复、指令与其它意向的表示。

复工申请单

监表20

致监理工程师　　　　　　　　　　　　　　：

鉴于（工程名