手太阴肺经各穴讲课稿Word下载.docx

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取穴方法：

中府穴位于人体的胸外侧部，云门穴下1寸，平第一肋间隙处，距前正中线6寸。

中府穴（膺中府，膺俞，府中俞）解析：

1）中府。

中，与外相对，内部也。

府，脏腑也。

该穴名意指本穴的气血物质来自脏腑。

本穴为肺经首穴，气血物质来自由胸腹包膜包裹的各个脏器，故名。

2）膺中府、膺俞、府中俞。

膺，胸也。

俞，输送之意。

穴名之意皆指本穴的气血物质来源于胸腹内部。

3）肺募。

肺经经脉的气血物质由本穴募集并传输肺经。

（中府何以是肺之募穴？

肺经经脉的起始点何以在前胸上部而不在其它之处？

这是因为：

其一，肺所主的物质为人体中比重最小的气态物，气态物在人体系统中通过运动后它总是向人体系统重力场中的最高位置聚集；

其二，从不同的系统角度考察，人体中有多个不同系统层次的重力场对人体中的气态物起着制约作用，有局部的三焦腑重力场，有整体的脊骨重力场，而除人体系统自身的重力场之外还有地球重力场。

在以二肾为重力场坐标中心的三焦腑重力场中，离肾最远的胸上外部为最高，在以脊骨中心为人体整体重力场坐标中心的脊骨重力场中，离脊骨最远的胸上外部也是最高，而从地球重力场来看，人体无论是平趟还是直立，胸上外部都是处于三焦腑系统的高位之处。

由于上述的原因，胸上外部的中府就成了在人体系统及地球系统两个重力场合作用下的最高位置，因此三焦腑中的气态物在中府处聚集并向肺经传输，中府也就成为了肺经募穴。

）

4）手足太阴之会。

中府为手足太阴之会，非指本穴的气血物质由手太阴和足太阴二经物质交会而成，而是指本穴的气血物质同时具有此二经气血物质的特性，以“手足太阴”名之是为了和其它的交会穴统一说法。

（中府的气血物质来源于三焦腑中各个脏器的气化之气，它不光包括肺的气化之气，也包括心的气化之气、脾的气化之气和肾的气化之气。

由于肺的气化之气比重最小，因此在三焦腑包膜的最高位置处所聚集的肺之气最多。

由于脾脏的燥热之故，脾脏气化的气态物中比重较小的部分它也在三焦腑包膜的最高位置处聚集并占有一定的比例。

因此，中府中的气血物质分布是肺气最多，脾气其次，其它脏器的气化之气很少，肾的气化之气最少，它主要体现了肺与脾二脏的气血特性，故称手足太阴之会。

附注：

肺的募穴，手、足太阴经交会穴。

中府穴意义：

收募三焦腑中的气态物输供手太阴肺经。

气血特征：

气血物质为天部的水湿气态物，以肺气和脾气为主，分布为少气多血，即是气压低、温度高。

运行规律：

体内的温热水湿气态物由三焦腑系统跃迁到体表系统的皮部层次。

功能作用：

以水湿气态物的形式由三焦腑系统向体表系统输送高温能量、体液及各种营养物质；

通过向外输送物质能量的形式来调节改变三焦腑系统和体表系统的温、压状况。

主治疾病：

咳嗽，气喘，肺胀满，胸痛，肩背痛。

〖人体穴位配伍〗配尺泽穴治咳嗽;

配肩髎穴治肩痛。

〖治法〗肺虚肺寒肺湿则多灸或久留针补之；

肺实肺热肺燥则急泻之或用水针，莫灸。

〖生理解剖〗当胸大肌、胸小肌处，内侧深层为第一肋间内、外肌；

上外侧有腋动、静脉，胸肩峰动、静脉；

布有锁骨上神经中间支，胸前神经分支及第一肋间神经外侧皮支。

云门

Yú

nmé

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云门-体表示意图云门-体表图

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【定位】在胸外侧部，肩胛骨喙突上方，前正中线旁开６寸，锁骨下窝凹陷处（见图3-2）。

【解剖】有胸大肌，皮下有头静脉通过，深部有胸肩峰动脉分支；

布有胸前神经的分支臂丛外侧束、锁骨上神经中后支。

【主治】①咳嗽，气喘，胸痛；

【操作】向外斜刺０.５～０.８寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏、引起气胸。

云门穴位于人体的胸外侧部，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距前正中线6寸。

云门穴解析：

云，指本穴的气血物质以云的形式而存在，它是将穴内的微观物质放大到宏观状态并以类象的方式来形容本穴气血的特征。

门，出入的门户也，指本穴是肺及其经脉与外部物质交换的一个重要门户。

该穴名意指肺经气血以云状气态物的形式传输经穴之外。

本穴物质为中府穴传来的水湿气态物，因其从体内的高温区外出体表的低温区，外出至体表后它仍高于体表的环境温度，因此它会继续向云门上行。

行至云门后，此水湿气态物缩合并化为云状气态物且以云状气态物的形式向经穴外传输，故名。

云门穴意义：

肺经气血由此传输四极。

气血物质为天部中的云状气态物，比中府穴的温度压力要低，所处位置为肺经气血中的最高点，热能的吸收和扩散处于动态平衡状态。

气血物质的运行分为二个部分，一部分以云状气态物的形式向肺经以外的皮部传播，一部分以冷缩后的雨状云系循肺经路线传向天府穴。

传输肺经的气血物质；

调节输入肺经及输入肺经以外部分的物质比例。

云门穴说明：

当中府穴传来的气血物质温度偏低、湿度偏大时（此即气虚的状态），由于经脉内部的气血物质亦不饱满，因此云门向肺经以外传输的云状气态物就不及，回归肺经的雨状云系气态物就偏多。

反之，当中府穴传来的气血物质温度偏高、湿度偏小时（此即气实的状态），由于经脉内部的气血物质饱满有余，因此云门向肺经以外传输的云状气态物就偏多，回归肺经的雨状云系气态物就不及。

咳嗽，气喘，胸痛，肩背痛，胸中烦痛。

〖人体穴位配伍〗云门穴、中府穴、隐白穴、期门穴、肺俞穴、魂门穴、大陵穴，主治胸中痛。

〖治法〗寒则补之灸之或点刺出血，热则泻针出气。

〖生理解剖〗有胸大肌，皮下有头静脉通过，深部有胸肩峰动脉分支；

天府

Tianfǔ

天府-体表示意图天府-体表图

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【定位】肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下３寸处（见图3-3）。

【解剖】肱二头肌外侧沟中；

有头静脉及肱动、静脉分支；

分布着臂外侧皮神经及肌皮神经。

【主治】①咳嗽，气喘，鼻衄；

②瘿气；

③上臂痛。

【操作】直刺0．5～l寸。

天府穴位于人体的臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下3寸处。

天府穴解析：

天，天部也。

府，府宅、门府也。

该穴名意指本穴为肺经阳气上输天部之门府。

本穴物质由云门穴传输而来，和天府处的温度场相比，云门穴传来的气血物质温度仍处于高位，在天府处气血物质的变化仍是散热缩合冷降的变化，所散之热以阳热之气的形式上输于天，穴名之意即在于强调穴内气血物质的这一变化，故名。

天府穴意义：

输供肺经的阳热之气上达于天。

气血物质为天部中的气态物，其存在形式为雨状云系，比云门穴的温度、压力要低，所处的天部空间层次也比云门穴的要低。

气血运行分为二个方面，一是云门穴传来的雨状云系气态物进一步散热缩合冷降，化为密度、比重更大的雨状云系并向侠白穴传输，二是随着穴内物质的热散，一部分气化的阳热之气上升于头面的天部。

承传肺经的气血物质，通过热散的方式传递肺经的阳热之气上达天之天部。

气喘，鼻出血，瘿气，臂痛。

〖人体穴位配伍〗配曲池穴治疗臂痛。

〖治法〗寒则补而多灸，热则泻针出气或水针。

〖生理解剖〗肱二头肌外侧沟中；

侠白

Xiá

bá

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侠白-体表示意图侠白-体表图侠白-解剖图

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【定位】肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下４寸，或肘横纹上5寸处（见图3-3）。

当头静脉及桡动、静脉分支；

分布有臂外侧皮神经，当肌皮神经经过处。

【主治】①咳嗽，气喘；

②干呕；

侠白穴位于人体的臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下4寸，或肘横纹上5寸处。

侠白穴解析：

侠，挟也，指穴位的功能作用。

白，肺之色，指气血物质在经过本穴的变化转变后所表现出的特征。

该穴名意指肺经气血在此分清降浊。

本穴的气血物质为天府穴传来的雨状云系，由于气血物质不断地远离人体的胸腹高温区，因此水湿云气在本穴处的变化乃是一个散热冷降缩合的过程。

由于不断地散热冷降缩合，因此，在本穴位置上气血物质以雨降的形式从天部降到了地部，也就是从皮层降到了肌肉层。

穴名之意即是取水被挟挤则下，天部乌云化雨而落由此变得清白之意。

侠白穴意义：

肺经气血在此分清降浊。

气血物质为天之下部的雨状云系和地之上部的冷降经水。

天部的雨状云系散热缩合后以雨降的形式归降地部并循肺经流行。

清降肺浊，润脾除燥。

咳嗽，气喘，干呕，烦满，臑痛。

〖人体穴位配伍〗配曲池穴,肩髎穴治肩臂痛。

〖治法〗寒则先点刺出血后补而灸之，热则泻针出气或水针。

〖藏象〗人体肺经中的气血物运行是从中府穴循臂走手，它有如自然界由西向东运动的冷湿气流，冷湿气流的水湿浓度超过了它的临界饱和值，云团就会化作雨水从天而降，雨降之后天空会变得晴朗清白，雨水也完成了由天空向地部的位置转换。

侠白穴即是人体内的降雨点，正常情况下，肺经天部的冷湿云气由侠白从天部（皮部）降至地部（脾部），以保证肺气的清和脾部的润，体现肺气的宣降特征。

但是，侠白之雨气是否归降于地还受多种因素的影响，一是侠白处的温度场、压力场高低，局部区域的温度场、压力场偏高可使气化成为穴位的主导运动而雨气不降，二是天府穴传来的气血物质本身水湿浓度就小就燥，到天府穴后未达到雨降的云气水湿浓度临界值而不降，因此而造成天部与地部阴性水湿分配的不均匀。

尺泽

Chizé

合穴

尺泽-体表示意图尺泽-体表图尺泽-解剖图

尺泽-体表示意图（点击放大）尺泽-体表图（点击放大）尺泽-解剖图（点击放大）

【定位】在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处（见图3-3）。

【解剖】在肘关节，当肘二头肌腱之外方，肱桡肌起始部；

有桡侧返动、静脉分支及头静脉；

布有前臂外侧皮神经，直下为桡神经。

【主治】①咳嗽，气喘，咳血，咽喉肿痛等肺疾；

②肘臂挛痛；

③急性吐泻，中暑，小儿惊风。

【操作】直刺0．8～1．2寸，或点刺出血，尤其用于治疗急性咽喉肿痛及急性吐泻、中暑、小儿惊风等。

尺泽穴位于在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处（或手臂肘部，取穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱，腱的外侧外即是此穴）。

尺泽穴（鬼受，鬼堂）解析：

肺经合穴，属水

尺，小也。

泽，池也。

尺泽名意指侠白穴浊降之雨在地部形成的小泽。

何以侠白穴降地之雨在地部只形成小泽而非大泽？

这是因为人