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(三)实施职能科室、临床科室下派指导责任制。

对___医院,职能科室每月至少开展一次至卫生院现场指导、教学,其中主要科室为医务质管部、护理部、院感部、预保部、科教部、设备物资部、运营部、财务部、后保部、门诊部骨干或负责人。

每三天保证一名医疗、医技、护理医务人员到卫生院现场指导、教学查房,其中主要成员为内科、外科、急诊科、放射科、检验科、超声科、药剂科、护理专业骨干或中级以上职称专业人员。

医院定期或不定期根据乡镇卫生院工作需要,下派医务人员、行政后勤管理人员至乡镇卫生院驻点工作,一般工作时间半年,实行人员轮转。

医院制订《下派人员至医联体工作管理制度》,对下派人员认真管理。

每年在卫生院至少开展新技术项目___项。

在每个卫生院开展的临床路径≧___个。

(四)实施与上述卫生院建立大科室联通工作系统,主要有以下系统。

1、急诊科急救联合系统;

在___个乡镇卫生院建立基本符合标准的急诊科与院前急救系统,县医院急诊科统一指挥,协同工作,极大缩短救治路径,提高急救水平,使病员满意,医联体各成员单位满意,政府满意。

2、放射诊治信息贯通系统:

为解决乡镇医院缺少放射医师的难题,提高乡镇卫生院和县医院放射诊治水平。

乡镇卫生院诊断困难、病情复杂、危重症病人的放射检查,通过信息传输,县医院负责及时会诊、及时出具报告,并将报告快速回传。

___医院放射科对诊断困难、病情复杂和其它需要会诊的放射检查、磁共振检查,通过信息上传牵头医院放射科,牵头医院放射科负责会诊与指导,并及时出具会诊报告下传我院放射科。

费用分摊由县卫计局主导下各成员单位协商,形成统一的标准。

医院信息部负责信息系统的建设、维护。

3、消毒供应融合系统;

目前乡镇卫生院消毒供应室建设滞后,消毒供应室不达标,而县医院供应室建设标准高,符合外包标准,医联体内部统一在县医院进行消毒供应,减少医疗风险,降低医院感染率,减低成本,避免重复建设。

消毒费用原则为医院收取成本价,其具体标准由县卫计局主导下各成员单位协商确定。

4、检验、病理检查一体化系统;

目前检验、病理检查各自采取方法不一,有的直接在医院开展检查,有的外包检查(范本),部分项___医院检查,为了保证检查质量,避免舍近求远,根据实际情况逐步推行和实施检验、病理检查一体化系统,每天专人专车送标本,通过县医院检查后及时回传信息,方便病人,减少环节。

费用核算由县卫计局主导下各成员单位协商并确定标准。

5、建立与实施大外科、大内科、大急诊科、大妇产科、大中医、大儿科、大医技系统;

由负责医联体卫生院的院领导牵头,医务质管部、大外科主任、大内科等科室主任与四个卫生院相关科室紧密合作,负责建立大外科、大内科、大急诊科、大妇产科、大中医、大儿科、大医技系统,实施分级管理,分级诊疗,人员流动,资源整合,共同进步。

6、药品供应共享系统;

由负责医联体卫生院的院领导牵头___药剂科解决乡镇卫生院缺医少药,许多药品配置不齐,药品库房狭小,条件差,药品库房不达标,影响药品的存放与质量的问题。

抢救药品、慢性疾病药品医联体内试行统一药品目录。

对乡镇卫生院急需、紧缺药品,县医院药品库房作为中心药品库房,及时调配,方便病员,解决基层缺少药品的问题。

7医师、护士、技师医联体内流通系统;

由人力资源部、医务质管部、护理部负责实现医联体医务人员有序流动,负责医务人员下派、执业的备案等,推进医联体内部医务人员多点执业工作,实施检查结果互认、检查申请互认、处方互认、入院申请互认,不仅方便病人检查、就诊、住院,也真正实现医联体医疗机构之间的有效联合,实现高效有序的服务联通。

8、信息联通建设,打好医联体工作基础。

医联体工作重点在“联”,其基础是信息的联通建设,为了发挥好医院在医联体中的枢纽作用,医院首先将信息化系统与上级医院联通,同时,积极推进与乡镇医院信息化建设的贯通。

9、设备设施有效联通,真正实现分级诊疗;

医院近期新添置救护车、转运车、病理诊治系统、眼科手术仪等设备,满足全县和医联体设备共享需要,同时,实施医联体内部检查结果互认、检查申请互认、处方互认、入院申请互认,方便病人检查、就诊、人院,对医联体内部实施设备、药品、耗材按院内调配制度执行。

实施医联体内设备、耗材、药品联合采购、供应。

(五)每季度召开一次医联体成员单位联席会议,进行工作总结,听取各方意见,持续改进工作。

二、工作安排

(一)___年___月___日—___月___日

1、制订《___医院医联体实施细则》

2、成立___医院医联体工作领导小组,成立医联体工作办公室等___机构。

3、明确各级负责人责任分工,制订考评考核标准、制订下派人员管理工作制度、奖惩制度等。

5、放射诊疗系统与牵头医院联通。

(二)___年___月___日—___月___日

1、医联体工作办公室正式开展工作。

2、召开院科二级负责人责任工作会,明确责任;

召开职代会通过成立医联体__决定,召开全院职工大会,进行全院宣传、动员。

3、与医联体乡镇卫生院协商下派人员工作事宜,制订人员下派计划。

4、正式向医联体下派人员工作和开展现场指导、授课、科研、开展新技术项目。

5、新添置救护车二辆、转运车一辆,将急诊科eicu、留观室病房打造为转诊备用、中转病房,为医联体正常运转创造好的条件。

6、正式实施医联体内联体内部检查结果互认、检查申请互认、处方互认、入院申请互认,方便病人检查、就诊、人院,对医联体内部实施设备、药品、耗材按院内调配制度执行。

(三)___年___月___日—___月___日

1、医院信息化系统与牵头医院信息系统部分联通。

2、实施与牵头医院互相派送管理人员、医务人员在对方工作、执业制度,实现人才流通。

3、实施与乡镇卫生院互相派送医务人员在对方工作、执业制度。

4、与医联体乡镇卫生院建立联合的急诊科、院外急救系统、大内科、大外科。

(四)___年___月___日—___月___日

1、医院信息化系统与医联体乡镇卫生院信息化系统部分联通。

2、试行开展消毒供应融合,医联体乡镇卫生院统一在县医院进行消毒供应。

3、实施医联体内放射诊断一体化,开展远程放射会诊、诊断。

(五)___年___月___日—___月___日

1、医院___人员对医联体工作进行检查、评估、总结、分析。

2、添置病理科设施设备,在牵头医院的帮助下,重建病理科,并开展病理检查工作。

3、与牵头医院联合成立眼科中心,开展白内障等眼科手术。

(六)___年___月___日—___月___日

1、完善医联体工作制度,优化工作流程。

2、积极与医保部门沟通交流,促进医保对医联体工作的支持,实现医联体内医保统一,医保互通。

3、完成牵头医院和___医院信息系统的全面联通,实现预约挂号、影像传输、双向转诊、远程医疗等业务协同。

(七)___年___月___日—___月___日

1、对医联体工作进行总结,召开医联体工作一年座谈会。

___

3、对医联体工作进行总结与奖惩。

2022年医联体工作实施方案范本

___县推进医疗联合体建设和发展

实施方案

为推动医疗卫生工作重心下移、优质医疗资源下沉,提升基层医疗卫生机构服务水平,促进分级诊疗制度有效实施切实保障基本医疗服务的公平性、可及性,根据___《___推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(___(___)___号)、___省人民政府___《___省推进医疗联合体建设和发展实施方案___》(甘政___发[___)___号)和___人民政府办公室《___省推进医疗联合体建设和发展实施方案___》(酒政___发(___)___号)精神,结合我县实际,制定本实施方案。

一、总体要求

(一)指导思想

全面贯彻党的___大精神以及全国、全省、全市卫生与健康大会精神,紧紧围绕___系列重要讲话和新时期卫生计生工作新理念,坚持改革创新,通过整合提升、集团发展、联体办医、一体化管理等措施,促进城市医院优质医疗资源发挥效应,突出“综合医院集团发展、专科医院特色发展、基层医疗保障基本”的特色,整体提升卫生计生综合服务水平,努力办好“群众满意、政府放心、职工受益”的新型医疗卫生服务体系,实现城乡居民享有公平可及、系健康瓜州奠定坚实基础。

为建设健康瓜州奠定坚实基础。

(二)基本思路

遵循医学科学规律,按照以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则,以县级医院为核心,以基层医疗机构为基础,建立县域内医疗联合体、专科联盟、共享网络等(以下统称“医联体”)责任共担、利益共享、优势互补、互利共赢的新型医疗服务体系,引导优质医疗资源下沉,提高基基层医疗卫生机构服务能力。

坚持“医疗、医保、医药’’三医联动,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,进一步完善服务网络、运行机制、保障机制、激励机制等,在县域范围内形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动、科学合理的就医新格局。

(三)工作目标

___年,实现医联体基层全覆盖,县域内公立医院、基层医疗机构___%参加医联体;

医联体内县级医院通过给予家庭医生一定比例的门诊号源和住院床位,为签约居民提供优先就诊和住院服务;

加强全科医生人才队伍建设,逐步形成以全科医生为主体的分级诊疗服务队伍;

基层医疗机构诊疗量占总诊疗量比例≥___%,县域内就诊率提高到___%左右。

到___年,建成布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的新型医疗服务体系,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度科学运行,基层医疗机构服务能力明显提升,城镇居民“儿分钟就医圈”和农村居民“___分钟就医圈”基本形成,城乡居民享受基本医疗服务的公平性、可及性达到科学合理。

二、组建模式

(一)一个县级医联体

以县人民医院为核心,县医院联合___个卫生院和社区卫生服务中心,通过实施县乡一体化、乡村一体化管理,组建医联体。

___年内县医院选择___家中心乡镇卫生院先行开展医联体试点,___年全面推开。

鼓励社会力量举办医疗机构加入医联体,经评估具备相应服务和管理能力的,可作为医联体牵头医院。

(二)两个专科联盟

以县级医院为核心,乡镇卫生院、社区服务机构为基础,发挥中医、女]幼特色,选择基础条件较好的医疗机构(可包括民营医院及社区卫生机构),组建区域专科联盟。

1.以县医院中医针灸科等市级重点专科为主,选择中医基础较好的乡镇卫生院、社区卫生服务机构,组建县域中医专科联盟,带动全县中医药发展。

2.以县医院妇产科、儿科为主,县妇幼保健和计划生育服务中心、选择四个中心卫生院、社区卫生服务机构,组建县域妇产科和新生/l专科联盟,带动全县夕]产科和新生儿科发展。

(三)两个共享网络

1.以县医院为核心,乡镇卫生院(社区卫生服务机构)为枢纽,村卫生室为网底,建设影像、心电、检验、消毒等共享诊断(供应)中心,建成县乡远程会诊诊断共享网络平台。

2、以居民健康卡(或医保卡)为载体,整合城乡居民健康档案

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