安顺市普定县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析Word格式文档下载.docx

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C、慢性纤维空洞型肺结核

D、急性粟粒性肺结核

【答案】C

【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。

3、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。

A、常合并丁型肝炎病毒感染

B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

C、病毒逃逸机体免疫攻击

D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

【答案】A

【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:

病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体

抗HCV特异性免疫功能相对低下。

4、除了先天素质外,()等因素也会影响能力的形成和发展。

A、孕期及婴幼儿时间的营养状况

B、教育与教学

C、社会实践活动

D、个人勤奋与努力

【答案】ABCD

【解析】影响能力形成和发展的因素有很多,有许多因素共同作用,这些因素既包括遗传和先天素质,也包

括后天因素。

主要有遗传与先天素质(是能力形成的自然因素)、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教

学(对能力的发展起着决定性作用)、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。

故选ABCD。

5、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者()。

A、与血管壁粘连较紧密

B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞

C、肉眼观为暗红色

D、表面更湿润,有光泽

【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。

常见错误:

选表面更湿润,有光泽。

新鲜红毛血栓

发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内,往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。

形成过程与血管外凝血完全相同,因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后

凝血块十分相近。

通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化,故与血管壁连接较紧密;

此外红色血栓常与白

色血栓构成层状结构,而死后凝血块表面里鸡脂样,下部则为均匀一致的暗红色。

6、气性坏疽预防的关键是()。

A、尽早彻底清创(受伤后6h内)

B、局部使用抗生素

C、注射多价气性坏疽抗毒素

D、全身使用大剂量的抗生素

【解析】气性坏疽必须早期清创引流,切口必须充分,用大量3%双氧水冲洗,伤口彻底开放,产气荚膜杆

菌是厌氧菌,开放伤口有助于抑制其生长繁殖。

7、气胸的典型X线表现为()。

A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

B、多发性液气囊腔

C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外

为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。

8、腹膜外位器官()。

A、卵巢

B、空肠

C、子宫

D、胰

【答案】D

【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。

主要的器官有:

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

9、下列哪项属于非感染性发热的疾病()。

A、肺炎

B、血清病

C、伤寒

D、急性肾盂肾炎

【答案】B

【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感

染;

非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、

体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。

血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应。

10、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起()。

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病,急性加重时肺功能失代偿出现呼吸性酸中毒,利

尿治疗可导致电解质紊乱,出现低钾、低氯血症,从而合并代谢性碱中毒。

11、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。

A、更改

B、代用

C、调配

D、更改或者代用

【解析】按照《药品管理法》规定,药品经营企业销售药品必须准确无误,并正确说明用法、用量和注意事

项;

调配处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。

对由配伍禁忌或者超剂量的处方,应

当拒绝调配;

必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。

故选D。

12、()是临床医疗服务的首要道德职责。

A、防病治病

B、救死扶伤

C、实行社会主义人道主义

D、全心全意为人民身心健康服务

【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在第一

位,为病人谋利益。

故选B。

13、患者剧烈呕吐、腹泻后,心电图检查发现ST段压低,T波低平,U波增高以及Q-T间期延长,导致该

患者出现心电图改变的原因是()。

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

【解析】患者剧烈呕吐、腹泻,大量体液流失,易引发电解质平衡紊乱。

结合心电图检查:

ST段压低,T波

低平,U波增高及Q-T间期延长,为低钾血症常见心电图表现,考虑为低钾血症。

14、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。

A、医学实践是医学道德修养的基础

B、医学实践是检验医学道德修养的标准

C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础;

医学实践是检验医学道德

修养的标准;

医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;

医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

15、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的()。

A、癌症是一种基因病

B、多种因素起作用

C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化

D、既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变

【解析】癌症是一种基因病,其病因发病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用

于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因,多个基因的改变才会使正常细

胞转化为肿瘤细胞。

16、心理测验应当具备的基本条件包括()。

A、行为样本

B、标准化

C、难度

D、信度和效度

【答案】BD

【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件:

(1)施测条件。

(2)主试者因素。

(3)受试者因素。

17、四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩中的()。

A、内分泌性萎缩

B、压迫性萎缩

C、失用性萎缩

D、老化和损伤性萎缩

【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。

病理性萎缩包括:

营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎

缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。

本题干叙述是失用性萎缩。

故选C。

18、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()。

A、肺水肿

B、肿癌

C、肺心病合并肺性脑病

D、干性胸膜炎

【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。

肺性脑病是由

于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋

性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。

肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表

现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲

动,扩张外周静脉及小动

19、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶()。

20、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。

A、神经丝

B、微管

C、突触小泡

D、线粒体

【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触间隙,并作用于突触后膜相

应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经冲动。

21、下列药物,()为治疗过敏性休克首选药。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、异丙肾上腺素

D、酚妥拉明

【解析】肾上腺素激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;

激动β受体可改

善心功能,缓解支气管痉挛;

减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗

过敏性休克的首选药。

故选A。

22、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。

A、肺纤维化

B、气胸

C、支气管扩张

D、肺气肿

【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张,使肺组织弹性减

弱,含气量过多的一种病理状态,可由多种原因引起,慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病

机制为,慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。

23、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是()。

A、单核巨噬细胞

B、T细胞

C、中性粒细胞

D、B细胞

【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞,临床称为红细胞玫

瑰花结形成试验。

24、伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是()。

A、鞭毛

B、变态反应

C、Vi抗原

D、内毒素

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,鞭毛是运动器,它使鞭毛菌

趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与致病性有关。

增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚

膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、表面抗原(K抗原、Vi抗原)。

菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆

菌致病的主要因素。

随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致坏死、脱落和溃

25、试验结果使对苯二胺显色的是()。

A、硝酸盐还原

B、吲哚试验

C、0/F试验

D、氧化酶试验

【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化,产生颜

色反应。

26、β2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起β2-受体下调,支气管舒张

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