乡镇卫生院发展心得体会Word格式文档下载.docx

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参加全市乡镇卫生院院长培训班心得体会

正文

自XX年4月国家深化医改启动实施以来，在党中央、国务院领导下，各地区、各有关部门认真贯彻落实中央的决策部署，按照"

保基本、强基层、建机制"

的基本原则，完善政策、健全制度、加大投入、统筹推进五项重点改革，取得了明显进步和初步成效，实现了阶段性目标。

"

十二五"

时期是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段，也是建立基本医疗卫生制度的关键时期。

国务院印发"

期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重大举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革，明确了XX年-XX年医药卫生体制改革的阶段目标，改革重点和主要任务，是未来四年深化医药卫生体制改革的指导性文件。

现结合我院实际，谈谈几点学习体会。

一、方案中第四点提出巩固完善基本药物制度和基层卫生机构运行新机制，切实保障了基层卫生机构正常运转。

自实行基本药物制度和药品零差率以来，打破了基层卫生机构"

以药养医"

的现象，基层卫生机构单凭医疗服务收入维持医院的运转，如果没有政府的财政支持，或财政预算支付不能及时、足额到位，基层卫生机构将无法正常运转。

方案中提出扩大基本药物制度实施范围，有序推进村卫生室实施基本药物制度，执行基本药物制度各项政策，同样也离不开地方政府财政的支持。

总而言之，基层卫生机构深化改革离不开政府财政的有力支持，只有地方政府对基层卫生机构专项补助以及经常性收支差额补助纳入，财政预算及时、足额落实到位，中央财政建立基本药物制度全面实施后对地方的经常性补助机制并纳入预算，加快落实一般诊疗费及医保支付政策，才能确保基层卫生机构正常运转。

二、提高基层卫生机构服务能力

方案中提出，按照填平补齐的原则，继续支持村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心机构标准化建设。

我院地理位置属城乡结合地区，农业人口6万多人，城镇居民3.79万人，因没赶上我市第一轮乡镇卫生院标准化建设东风，目前卫生院硬件建设落后，房屋破旧，住院条件满足不了人民群众的需求，如果要建标准化乡镇卫生院，没有地方政府的大力支持是无法改善人民群众的就医环境。

在医改过程中，我院我院职工人数严重超编，职工老龄化，50岁左右护技人员较多，从事一线工作较为吃力，并且受编制制约，新进的人员工资待遇没有保证，年老的工作能力有限，尤其对信息化管理难以接受，离退又不能，因此消极工作，严重地影响了乡镇卫生院人才队伍梯队建设。

实施基药制度后，医护人员工资待遇仅只能维持日常生活，基层卫生机构有才能的技术人才纷纷跳槽离岗，留在卫生院的大部分是老弱病残，严重导致医技力量的不足。

所以方案中提出鼓励引导医务人员到基层服务、建立上级医院与基层医疗卫生机构之间的人才合作交流机制，探索出县（市、区）或人才柔性流动方式，促进县乡人才联动，开展免费医学生定向培养，实施全科医生特岗计划，充实基层人才队伍是很有方向性和必要性。

三、方案中提出力争70%以上社区卫生服务站和65%以上的村卫生室能够提供中医服务。

在目前村卫生室、社区卫生服务站运行模式，合作医疗门诊统筹并没有将中医药服务纳入门诊统筹报销范围。

因此中医药服务难以在村卫生室、社区服务站推广应用。

总的说来，基层卫生机构改革是建立强有力的保障机制上，方案中要求地方政府要把医药卫生体制改革作为一项全局性工作，形成政府主要领导负总责，分管领导具体抓，各有关部门分工协作、密切配合、合力推进工作机制，确保规划顺利实施，加大政府投入力度，转变机制，完善补偿办法，落实规划提出的各项卫生投入政策，为基层卫生机构医药卫生体制改革提供了强有力的保障。

我相信，医药卫生体制改革将会持续取得成效。

石墙镇卫生院“解放思想跨越发展”

大讨论心得体会

为推进我院进一步思想解放，全面实现医院发展的新局面，按照市委、市政府、市卫生局工作部署，3月1日上午，石墙镇卫生院召开“解放思想跨越发展”主题实践活动动员会，会议由路院长主持.并贯彻市委、市政府、市卫生局会议精神，在全院掀起“解放思想跨越发展大讨论”活动，动员广大干部职工解放思想，转变作风，提高认识，为促进医院快速跨越发展率先垂范，努力奋斗。

乡镇卫生院作为事业单位，是计划经济年代的产物，但它的发展却处于计划经济与市场经济转型时期，人员多、工资福利低、工作条件差是乡镇卫生院的通病，一直在十分艰难的环境中求生存，“等、靠、要”的

思想一直困扰着卫生院的发展。

随着社会经济与文化的发展，医疗工作内容的不断丰富，服务模式也发生了变化，尤其是面对医保机制的健全、医改方案的出台以及医疗机制的改革，医疗卫生服务行业技术水平和服务能力必须得到加强。

面对严峻的形势，要生存、要发展就必须解放思想，克服固有的思想观念；

学会适应改革潮流，紧跟步伐，勇于创新，在摸索中寻求生存的技能；

找出亮点，在实践中突出自己，在行业中打造适合于自己的特色。

要想做到这一点，就必须解放思想，从陈旧的不符合发展的观念中解放出来。

解放思想，与时俱进，我院上下在此次大讨论中找出我们与其他医院的差距，寻求更大的发展。

我们不因落后而自弃，不因着急而盲动，在医疗行业的改革浪潮中，找准突破口，用破釜沉舟的心态，势如破

竹的力量，用我们的努力，在不远的将来不仅能在乡镇卫生院中脱颖而出，也能在高水平医院占据一席之地，赢取破茧成蝶的美丽。

在全省范围内，XX年乡镇卫生院管理年活动正开展得如火如荼，我院全体职工认真贯彻上级指示精神，积极进取勇于创新，思想稳定团结一致，按照年初制定的乡镇卫生院管理年活动方案扎实工作，各项工作发展势头良好。

继圆满完成第一阶段的工作后，当前乡镇卫生院管理年活动已经深入到第二阶段，回顾XX年上半年的管理年活动实践，我深切感受到值得也必须做好第二阶段前半段的总结。

在此基础上展望未来，我们有了一个全新的起点，当然也应该有全新的的思维和更高的自我要求，为此，我作为渡口中心卫生院的负责人之一简单谈一些体会和认识。

（一）从思想上正确认识，提高重视度。

在实践中总是经常遇到来自员工认识和思想上的阻力，认为管理年活动对职工个人没什么好处，实际上，对广大卫生院职工的正面影响是深远的，这体现在四个方面：

一是改善了卫生院的服务环境，同时更改善了卫生院的职工工作环境；

二是初步形成了以制度管人、管事、管物的新模式，有利于摆脱过去那种人治环境下的弊端，制度面前一视同仁，保证了公平；

三是增加了凝聚力，在管理年所倡导的创优争先氛围下，大家的工作积极性空前增强，大家为了共同的目标努力，同事之间建立更融洽的关系，有利于工作的协调开展；

四是更好地实现了员工自我价值，通过规范管理和公平机制，每个人都找准自己的定位，明确职责，充分发扬长处，改进不足，实现人生目标和事业成就感。

（二）工作的前瞻性有待增强。

乡镇卫生院管理年活动是一项统筹性很强的工作，必须从全盘来考虑。

首先要对当前现状有一个全面、清醒的认识，掌控优势与不足，家底摆在那儿，对照乡镇卫生院管理年活动的评价考核标准，一项一项划出我们做到的、做的但还须加强的、准备做但还没有着手的以及在思想里还是空白的几个部分，对每一个项目都登记在案，做好规划，制定落实的时间表和路线图，按周、按月、按季度定好阶段性目标，确保每一个项目都有明确的达成期限，确保实施时的有条不紊，不搞一哄而上那一套。

各个方面的工作之间也是有机联系的，有的重叠，有的相互因果，有的互为先后，因此需加强各方面人员的协调，不能各自为战。

比如说公共卫生里面的妇女卫生保健和儿童免疫工作，又比如说落实传染病和突发公共卫生事件的处置报告，再比如说医疗质控评价体系的自评价环节等等。

（三）加强任务进度管理。

应该建立任务进度反馈制度，落实任务进度实时报告、定期汇报。

4小时回复制度是一个很好的措施，它要求4小时内相关责任人对任务完成情况做出汇报，或对任务困难初步评估后及时反映，对需要多人参与的任务和交叉性任务请求协调与合作，4小时反馈能够从时间上量化，便于目标的达成。

（四）提高书面化意识。

对各种文件资料及时整理，所有活动记录在案，对专题会议及各项目活动均要有书面记录，每一位相关责任人员的工作计划、阶段性总结、相关表格列入规范化管理并且造册，统一编号存档。

在这里需要特别指出的是，每一位参与者都应该做好自己的工作记录，包括会议记录、考试考核，建议推行无书面文件不予承认或不予受理措施。

具体如请假、请购、药品和材料进货、三基学习记录、公共卫生工作中各项表格、医疗文书查核记录、个人工作缺陷改进报告、个人阶段性总结报告、工作上需要领导解决的问题等。

（五）进一步抓好服务环境改进。

改善就诊设施如桌椅、诊疗设备、住院部建设等；

建立就诊患者意见簿，建立和落实患者定期调查制度；

规范服务用语；

规范公示就诊及办事程序，改进卫生条件。

特别是改进新农合流程，在不违反规定的前提下尽量简化办事程序，站在患者立场上提高报账效率。

总之，在乡镇卫生院管理年活动第二阶段工作中，XX年上半年我们承接了XX年底第一阶段良好的（更多内容请访问首页..）发展势头，基本完成了第二阶段前半段各项工作任务，也为下半年工作奠定了坚实的基础。

我们有信心，同时我个人也有信心，在乡镇卫生院管理年活动第二阶段工作中，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，抓好本职工作，同时继续配合院长和全体职工，通过努力使我院的综合面貌、制度建设、为患者服务的质量、卫生院管理水平以及职工风貌再上一个新台阶！

谢谢！

学习睢宁县王集镇、双沟镇卫生院观后感

为不断提高乡镇卫生院院长管理水平，……月……日，……局长率领我们全体卫生院院长，外出前去睢宁县王集镇、双沟镇卫生院，实地考察学习其内部管理与发展经验。

通过实地考察学习，二个卫生院各有特色，在硬件、软件及内部管理等建设上，都很出色，内部环境绿化，整齐划一，一尘不染。

双沟除了正在施工的地方略显凌乱外，其余的一切，都是那么的紧紧有条，错落有致。

使我感受深刻，启迪很多，受益匪浅。

为此，我们回来后，按照卫生局领导指示，召开了院委会，并以这次外出参观学习为契机,讨论制定了我院下一步的发展规划与措施：

一、狠抓医疗质量及安全管理工作

开展医疗质量的检查与评比工作，树立医务人员的责任感，不断提高医疗技术，完善自我；

加强医务人员的业务水平，杜绝医疗责任事故的发生。

加强对医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。

坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。

二、抓好精神卫生中心建设与管理

1、……病房基础工程已于12月中旬竣工，病床单元与诊疗设备县财政局招标采购中心已帮我院采购，目前大部已采购到位，变压器在近期内安装完毕，所有前期工作已基本就绪，预计今年2月中旬即可投入使用。

2、根据《全国精神病防治康复工作“十五”实施方案》、《农村基本公共卫生服务项目管理要求》等文件精神，结合我县实际情况，全面启动精神病防治工作。

完善以医疗卫生机构为骨干，村委会为基础，家庭为依托的精神病防治工作体系，确保我县接受精神卫生服务

的人群覆盖面达95%以上。

三、抓好安全生产工作

狠抓安全生产责任制的落实，做好防火防盗安全工作，确保全年无事故发生，确保医院和群众的利益不受损失。

四、抓环境卫生管理工作

1、积极宣传党和政府爱国卫生工作的方针政策，教育全体员工自觉遵守有关法律、法规，增强环境保护意识。

2、狠抓绿化工作，搞好院内、外的环境卫生与整洁。

五、严格执行新医改政策，继续落实药品零差率销售政策

积极学习新医改政策，努力