省科普教育基地申报表模板Word文档下载推荐.docx

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五、填写申报表应注意以下内容：

1．表中所有填报项，有则填报，无则填“/”；

选择类项目请在选项后的“□”内打“√”。

2.“申报类别”：

按照《XX省科普教育基地认定与管理试行办法》所列类型填写。

A.科技场馆类，B.公共场所类，C.教育科研类，D.生产设施类。

3．“基本科普信息”中“专职科普人数”指单位内专门从事科普工作的人员数量；

“兼职科普人数”指单位内兼职或能够临时从事科普工作的人员数量；

“科普志愿者人数”指经常到单位从事科普工作的相对稳定的单位外人员数量；

“其他上级单位”是主管单位以外的相关业务指导部门。

4.“单位简介”：

面向社会公众对象，以通俗易懂的文字简要介绍本单位。

5.“科普工作简介”：

开展科普工作的情况，包括面向公众开展科普活动的主要形式、内容、规模、效果及开放制度等基本情况。

6.“科普工作保障条件”：

依照《XX省科普教育基地认定与管理试行办法》内容，说明现有的科普场所、设施、人员、经费、制度等保障条件和措施。

7.“已获命名情况”：

已获得市级以上的称号、命名单位和命名时间，附相关证明材料（证书复印件、图片等）。

8.“科普发展规划”：

从落实《全民科学素质行动计划纲要》和《科普基础设施发展规划》的角度，简要说明未来三年的科普工作发展规划。

9.“其他相关材料”：

详细列出所提交相关材料的目录清单，并以附件形式上传科普工作制度、单位标识、单位宣传片、场地展示图、特色活动照片、视频、数字化虚拟参观等材料，便于公众更好了解基地。

单位基本信息

单位名称

申报单位性质

□国有□民营□外资或合资□企业□事业□社会组织

申报单位

业务范围

□教育□科研□科普宣传□医疗卫生□文化宣传□工业生产□农业生产□自然保护□旅游□其他

负责人

办公电话

传真号码

联系人

移动电话

电子邮件

通信地址

邮政编码

申报类别

A科技场馆类B公共场所类C教育科研类D生产设施类

是否曾被命名过国家或省科普教育基地

□是

□否

主管单位

推荐单位

基本科普信息

科普队伍

科普部门名称

专职科普人数

___人

兼职科普人数

____人

科普志愿者人数

科普经费

年度科普经费总额_____万元，占单位年度经费比例_____。

___万元

占单位年度经费比例_____

____%

年度科普经费来源：

主管单位年度拨款经费：

___万元年度盈利经费：

年度社会捐赠经费：

开放接待

年开放天数：

____天

年参观人数：

____人

阵地设施

科普活动场所

室内：

______平方米，室外：

______平方米

科普宣传栏

____延米

科普大屏

____块

单位网站：

_______________，具有科普教育内容：

□是□否

科普活动

每年参加的大型科普教育宣传活动：

□是□否

主题科普活动：

____项/年，科普宣传报道：

____次/年。

单位简介（不超过200字）

科普工作简介（不超过500字）

科普工作保障条件（不超过500字）

已获命名情况

科普发展规划（不超过500字）

其他相关材料目录

申报单位意见：

单位（公章）

负责人（签名）：

年月日

主管单位意见：

推荐单位意见：

省评审认定意见：

附件2：

（信息传媒类）

2.“基本科普信息”中“专职科普人数”指单位内专门从事科普工作的人员数量；

3.“单位简介”：

4.“科普工作简介”：

简要介绍开展科普工作情况，包括面向公众开展科普活动的主要形式、内容、规模、效果及开放制度等基本情况。

5.“科普工作保障条件”：

依照《XX省科普教育基地认定与管理试行办法》内容，说明现有的场所、设施、人员、经费、制度等保障条件和措施。

6.“已获命名情况”：

7.“科普发展规划”：

从落实《全民科学素质行动计划纲要》和《科普基础设施发展规划》的角度，简要说明未来三年的科普工作发展规划及相应的保障条件或措施。

8.“其他相关材料”：

_____人

科技记者人数

_____人

编辑人员人数

年度科普经费总额_____万元，占单位年度经费比例_____

主管单位年度拨款经费_____万元其他单位年度拨款经费_____万元

其他投入经费：

_____万元（请说明来源）

电台、电视台（年）科普节目及专题影视播出情况专题影视片（节目）播出情况

固定科技、科普栏目：

____个

周播出总次数：

____次

总时长：

____分钟

收视率：

____

专题影视片播出：

年播出次数：

总时长____分钟

出版社、期刊、报纸（年）发行科普作品

出版社出版科普作品年发行总量：

________册，其中：

图书______册，音像制品________盒

科普期刊、科普报刊年发行总量：

报刊______册，杂志_______本

科普网站

科普栏目：

____个，月均PV访问量：

______人。

单位（公章）

年月日

附件3：

XX省科普教育基地申报情况汇总表

推荐单位：

（盖章）________________________________________年_____月_____日

序号

基地名称

通讯地址

邮编

情况简介

基地类型

（字母）

注：

基地类型：

A科技场馆类B公共场所类C教育科研类D生产设施类E信息传媒类

XX省科协办公室2019年10月8日