建筑业企业资质申请表模板Word文件下载.docx

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建筑业企业资质申请表模板Word文件下载.docx

住房城乡建设部颁发资质证书编号:

有效期至:

资质类别及批准时间:

1.×

施工总承包资质(取得时间:

年×

月×

日)

2.

3.

省级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号:

1.×

2.

设区的市级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号:

首次申请□增项□升级□重新核定□延续□

跨省变更□吸收合并、企业合并(吸收合并及新设合并)□

企业全资子公司间重组分立□国有企业改制重组、分立□

企业外资退出□资质换证□

本企业申请建筑业企业资质

1.×

类别×

2.×

3.×

4.×

5.×

6.×

法定代表人签字:

     (公章)

资质类别:

初审部门审查意见(特级企业除外)

指标

类别

序号

考核指标

审查标准

审查认定值

达标情况

资产与技术装备

1

净资产

 

2

机械设备

3

其他申请条件(是否越级申请等)

主要人员

4

技术负责人

5

注册建造师

专业

6

中级及以上职称人员

现场管理人员

技术工人

业绩

10

代表工程业绩

代表工程1

代表工程2

代表工程3

代表工程4

累计完成数

诚信记录

是否存在违反《建筑业企业资质管理规定》第二十三条的行为

□是□否

复印件与原件核对一致

核对人签字

(此栏内应填写明确意见)

负责人签字:

单位盖章:

年月日

注:

1.单位的印章应为本单位公章或行政许可专用章,单位内设机构印章无效;

2.申报住房城乡建设部许可资质的,每项资质填写一张审核表。

企业法定代表人声明

本人 ×

 (法定代表人)×

(身份证号码)郑重声明:

本企业此次填报的《建筑业企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的,本企业申请前一年内不存在《建筑业企业资质管理规定》第二十三条所列违法行为,同样我在此所做的声明也是真实有效的。

我知道隐瞒有关真实情况和填报虚假资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业及本人愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。

企业法定代表人:

(签字) ×

 (公章)

一、企业基本情况

企业名称

企业注册地址

省(自治区、直辖市)×

(市、州、盟)×

(区、市、旗)

(路、道、巷、乡、镇)×

号(村)

邮政编码

企业详细地址

地区(市、州、盟)×

县(区、市、旗)

街(路、道、巷、乡、镇) ×

营业执照注册号

组织机构代码

企业类型

建立时间

联系电话

传  真

企业网址

电子信箱

法定代表人

职务

职称

企业经理

总工程师

施工安全生产许可证编号

有效期至

企业主要人员状况

从业人员年末人数×

人;

年末离退休人员×

从业人员年平均人数×

其中:

管理人员×

注册人员

总数×

其中

一级注册建造师×

二级注册建造师×

其他注册人员×

高级职称×

中级职称×

施工员 ×

 人

造价员 ×

质量员 ×

劳务员 ×

安全员 ×

测量员 ×

机械员 ×

试验员 ×

资料员 ×

标准员 ×

材料员 ×

自有技术工人 ×

全资或控股劳务企业技术工人 ×

中级工及以上 ×

企业

财务状况

注册资本

万元

资产总额

国有资本

固定资产

法人资本

流动资产

个人资本

负债总额

港澳台商资本

净资产

外商资本

港澳台投资方

□香港□澳门□台湾

外商投资方

设  

机械设备总台数

台(件)

机械设备总功率

千瓦

机械设备原值

技术装备净值

动力装备率

千瓦/人

技术装备率

万元/人

厂房

企业自有厂房面积

平方米

企业租赁厂房面积

注:

1.企业类型按营业执照相关内容填写;

2.本表所有数据项不得有空项,如无数据填写,应该在数据项填空处用“无”表示;

3.港澳台投资方、外商投资方、港澳台商资本、外商资本等栏内资企业不需要填写。

二、企业简介

本简介可复制加页。

三、技术负责人名单

姓名

学历

身份证号码

职称专业/学历专业

负责资质类别

·

四、技术负责人简历

性别

出生年月

照片

职称专业

执业资格

身份证

注册证书编号

何时/何校/何专业毕业

最高学历

工程管理资历

由何年何月至何年何月

在何单位、从事何工作、任何职

月至×

×

   ×

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