教案成都农业科技职业学院 2Word格式.docx
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专业
畜牧兽医
班级
时间
第周星期第节
日期
学年上期
泌尿系统备课本
泌尿系统是家畜体内最重要的排泄系统。
动物机体在新陈代谢过程中，不断产生各种代谢废物和多余的水分，必须随时排出体外才能维持正常的生命活动。
泌尿系统包括：
肾、输尿管、膀胱和尿道。
一、肾：
1、形态位置：
是成对的实质性器官，左右各一，褐色或深褐色，一般呈豆形，位于腰部两旁的腹膜外。
肾的表面被覆以致密结缔组织的纤维膜，正常情况下，极易剥离（病理情况反之）。
营养好的家畜的肾被膜外包有脂肪，形成肾脂肪囊。
肾的内侧缘有一凹陷，称肾门。
深入肾内形成肾窦，输尿管在肾窦内扩大形成肾盂。
输尿管和肾血管由肾门出入。
2、一般结构：
肾的实质由许多肾叶构成。
每个肾叶在切面上可区分出肾皮质和肾髓质，肾皮质在外围（或表面）呈红褐色，分布有小点状的肾小体。
肾髓质：
在内部，色较淡，由许多肾小管构成的髓质成呈放射状纹，髓质部呈圆锥形，称肾锥体，其末端形成肾乳头，与肾盏或肾盂相对。
肾小盏：
包围每一肾乳头，并附着于其基部，这些肾小盏汇集成两个肾大盏，再注入肾盂。
3、肾的类型：
肾由许多肾叶构成，根据其愈合程度（联合程度）可将哺乳动物的肾分为四种基本类型。
①复肾：
见于鲸、熊水獭等动物，由许多独立的肾小叶构成称小肾，最多多达3000个，海豚也有200个。
②有沟多乳头肾：
见于牛，各肾叶内部合并，在肾表面以沟分开，肾内部也保留有若干肾锥体、肾乳头。
③平滑多乳头肾：
见于猪，人的也属此类型，肾表面光滑而无分界，但在切面上仍可见到显示各肾叶髓质部形成的肾锥体，其末端为肾乳头。
④平滑单乳头肾：
见于大多数哺乳运动，如家畜中的马、鹿、狗和兔，其特征是肾叶的皮质和髓质完全合并。
肾乳头也合并为一个肾总乳头，突入于输尿管在肾内扩大形成的肾盂中。
4、肾的血管，肾的血液供应非常丰富，据结测每次心跳时从左心室进入主动脉的血液，有15-20%流入肾内，也就是说每5分钟，全力的血液就可以通过一次肾循环。
肾动脉直接从腹主动脉分出而且行程很短直接进入肾。
二、输尿管：
是将尿液从肾不断输送到膀胱的狭而直的长管，起于肾盂，出肾门后在腹膜下沿腰肌后行，至盆腔入口，向后行于公畜的尿生殖襞，或母畜的子宫阔韧带内，最后在近膀胱颈处以锐角或直角穿入膀胱背侧壁，在壁内肌膜和粘膜之间斜行一短距离后以缝状的输尿管口开口于膀胱。
三、膀胱：
是暂时贮存尿液的肌——膜性囊，呈梨形，空虚时缩小而壁增厚质坚实，缩入盆腔内，位于盆腔底壁上，充满时则扩大而壁变薄，向前伸出盆腔达腹腔底壁。
母畜膀胱的背侧面与子宫及阴道相接，公畜膀胱的背侧面与直肠、尿生殖道、精囊腺、前列腺相接。
膀胱可分为：
膀胱顶、体、颈三部分。
膀胱颈延续为尿道。
膀胱壁由粘膜，粘膜下层，肌膜和外膜构成。
四、尿道：
是尿液从膀胱排出的肌性管道。
尿道内口起始于膀胱颈，以尿道外口，在公畜开口于阴茎头，在母畜开口于阴道与阴道前庭交界处。
雌性尿道较短，雄性尿道较长（详见生殖学）
学年上期
泌尿系统生理
1、理解尿的理化性性质，尿生成的机理和影响尿生成的因素；
2、了解肾小球的滤过作用，肾小管与集成管的转运功能；
排尿及其调节及肾脏的其
他功能。
1、肾小球的滤过作用
能区分各种肾类型及特点。
2、肾小管与集合管的转动功能
3、尿生成的休液调节
4、尿的排放
目的要求：
1、了解排泄对维持机体内环境相对恒定的意义；
2、掌握尿的生成过程及其影响因素。
重点与难点：
尿的生成过程及其影响因素是重点。
尿液的浓缩与稀释（逆流倍增假说）是难点。
第一节尿的生成
一、肾脏结构
1、解剖结构
泌尿系统：
肾脏---输尿管---膀胱-----尿道
2、肾单位——肾脏最基本的结构和功能单位，人两侧肾有200万个肾单位
肾小球（毛细血管球）
肾小体
肾小囊（Bowman‘s鲍曼氏囊）直径约120μm
肾单位
近曲小管近端小管远端小管
肾小管粗段
髓袢降支细段
升支细段
粗段
远曲小管
集合管→乳头管→肾盂→集收管→输尿管
└→总乳头→肾盂———↑
3、皮质肾单位和近髓旁肾单位
肾小体位置
小外皮层、中皮层
大髓质内皮层
肾小管位置髓袢
短（到或不到外髓）
长（达内髓）
入出球动脉管径
入＞出
入≤出
出球动脉分支
一支分布于近段和远段 小管周围
二支
另一支是Ｕ型直小管
神经支配
交感Ｎ 密度大
功能特点
主要与排钠有关肾素
主要与浓缩 稀释有关
动物
猪、等几乎全系
马、牛20-40%
大白、骆驼发达
（40%-80%）
海獭无
4、肾小球旁器（肾小球旁复合体）
→肾小球旁细胞入球小球A近肾小球处，产生分泌肾素
→系膜（间质）细胞入出球小动A和致密斑三角地带，感受[Na+]（?
）
→致密斑远曲小管起始部、近球处、聚集区，感受[Na+]小管中[Na+]↓
上皮细胞由低柱状→高柱状容量、浓度
5、肾的血循特点
直接来自腹主动脉，血液高、流量大应急时，交感缩血管神经调节作用大
两次经毛细血管滤过------重吸收直小血管U型
全身血压（0.7~24.0KPa）,肾血流量相当稳定,自身调节,泌尿功能.
二、尿的生成过程
可概括为“两个阶段、三方面作用”：
肾小球滤过（对应肾单位来讲），肾小管、集合管重吸收分泌排泄。
1、肾小球滤过作用
血浆流经肾小球时可滤出部分至肾囊腔，称为原尿。
用微穿刺法取原尿，分析其组成发现：
原尿是一种其本上不含蛋白质的血浆滤过液。
原尿的滤出受两个因素决定：
（1）组织基础滤过膜三层—→肾小球毛细血管内皮细胞层50～100nm
├→基底膜（胶原纤维和蛋白多糖纤维）4～8nm
└→由“足突”所组成的外层上皮细胞层20～40nm
三层组织构成了滤过的机械屏障
另发现，各层组织表面均有唾液蛋白（即酸性糖蛋白带负电）分布，所以同样大小的分子，带正电荷者易过，中性者次之，而带负电荷难于通过，而血浆蛋白质在体液环境下常带负电，所以难于被滤过，此称为电学屏障。
总之，对于血浆中除蛋白质大分子外，该滤过膜厚度不足1μm，又有孔隙，其通透性很大。
（2）动力------肾小球有效滤过压
（极似组织生成回流之有效滤过压）=肾小球毛细血压—（血浆胶渗+肾囊腔内压）
滤过膜和有效滤过压的情况只提供了原尿生成的可能性，要变为现实，还需满足时间（或血流速度）的条件。
（3）滤过率（GFR）与滤过分数
事实上，通常流经两侧肾小球的血浆量（在人为650ml），只有约1/5（人125ml/分钟）滤过到肾囊成为原尿。
但这个数字积累起来也甚为可观，一昼夜原尿生成量，人约180L，牛1400L，狗约50L，绵羊140L。
单位时间内原尿生成量称为滤过率，而原尿量与同一时间流经两侧肾小球的血浆量之比称为滤过分数。
可反应血液和肾脏机能状况。
肾炎→滤过率↓
无论从原尿所含大量营养物质，或其量之大来讲，直接排出原尿都将立即危及生命。
事实上原尿在流经肾小管和集合管时，又发出了重吸收和分泌排泄作用，通常排出体外的尿量仅为原尿量的1%左右。
原尿尿（日）
水180L1.5L（1ml/min）
葡萄糖140g0g
氨基酸
Na+540g3.3g
NH30.2g0.5g
原尿
肌酐
2、肾小管和集合管的重吸收作用
出球小动脉所分支形成了次级毛细血管总位于肾小管周围，滤过作用发生后的血液渗透压增高很多，对于肾小管内流动的低渗的原尿（称为小管液），有着很大的吸引力;
另外，与小肠上皮类似，肾小管集合管上皮不仅存在绒毛中羊结构，还有多种类型的“泵”及载体。
这些都为肾小管、集合管的重吸收作用提供了有利条件。
重吸收机理极似小肠的吸收。
可概括为：
①主动重吸收：
葡萄糖、AaVitNa+Ca2+K+PO43+尿酸根离子等
②被动重吸收：
水、某些溶质、符合下列公式
③吞饮作用：
极微量的蛋白质在近曲小管
浓度差×
扩散面积×
温度
扩散率∝
分子半径×
扩散距离
近曲小管具有最强的吸收能力，（离开原尿时,等渗,为原尿量的20%）但远曲小管和集合管的重吸收由于受激素调节敏感，故对水盐平衡、酸碱平衡等具有更重要的意义。
几种常见物质重吸收部位、
形式见下表。
有实验表明水有80%在近曲小管，在髓袢、远曲小管、集合管被重吸收的比例分别是6%、9%、4%。
几种重要物质的重吸收
部位
特点
物质
近曲小管
髓袢
降支升支
粗细细粗
远曲集合管
小管
Na+
泵漏模式等渗65-70%
20-25%
10%受醛固酮影响
H+-Na+交换，非等
K+-Na+渗性
CL-
随Na+重吸收（电位差）
继发主动
H2O
随NaCL重吸收，与机体是否缺水无关60-70%
高渗梯度不通透
形成10%/
通透性受ADH控制
20-30%
K+
绝大部分主动67%左右
//
分泌K+尿中排
HCO3-
绝大部分受泌H+制约
（H+-Na+交换）CO2形式
葡萄糖
与Na+同载体，协同（同向）转运，抑Na+泵无，即继发性主动转运
氨基酸
各自载体
与葡萄糖类同
HPO42-
SO42-
极微量的蛋白质
上皮吞饮
尿素
部分重吸收
泌泌
泌K+、H+、NH3+
分泌H+
Na+-H+交换
泌H+泵
NH3
扩散
┌重吸收不同量的水ADH←机体水状况
远曲小管和集合管┼重吸收大约法12%滤过的Na+和CL-
└分泌不同量的K+和H+醛固酮，机体盐状
3、肾小管和集合管的分泌排泄作用
分泌：
肾小管和集合管自身代谢产物
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