临床助理医师《儿科学》精选试题及答案6Word格式.docx
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D.初生1小时内体重不足1500g
E.初生1小时内体重不足2000g
4.足月儿是指:
A.37周≤胎龄≤42周的新生儿B.37周<
胎龄<
42周的新生儿
C.37周≤胎龄<
42周的新生儿D.37周<
胎龄≤42周的新生儿
E.胎龄≥37周的新生儿
5.下列哪一项不属于新生儿生理现象?
A.新生儿红斑B.“马牙”
C.乳腺肿大D.新生儿粟粒疹
E.新生儿红臀
6.下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变?
A.高钙血症B.混合性酸中毒
C.低钠血症D.低血糖临床助理医师《儿科学》
E.高胆红素血症
7.下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变?
A.肌张力消失B.血压稍升高
C.苍白D.心率下降
E.需正压通气方可恢复自主呼吸
8.新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为:
A.脑水肿B.颅内出血
C.脑内炎症细胞浸润D.脑细胞变性
E.脑组织坏死
9.脑室周围及脑室内出血下列哪项检查首选?
A.头颅B超B.头颅CT
C.脑电图D.头颅MRI
E.腰穿取脑脊液临床助理医师《儿科学》
10.早产儿颅内出血的好发部位是:
A.硬脑膜下出血B.脑实质出血
C.颅底出血D.脑室周围—脑室内出血
E.原发性蛛网膜下腔出血
11.产伤性颅内出血最常见的类型是:
A.脑室周围—脑室内出血B.蛛网膜下腔出血
C.硬膜下出血D.脑实质出血
E.小脑出血
12.下列哪项不符合新生儿头颅血肿的特点?
A.血肿在生后数小时至数天逐渐增大
B.血肿常超越骨缝,边界清楚
C.压之无凹陷
D.常为一侧性临床助理医师《儿科学》
E.血肿部位以头顶部多见
13.新生儿硬肿症的治疗,应首先选用:
A.静脉补液B.喂养
C.复温D.抗生素临床助理医师《儿科学》
E.肾上腺皮质激素
14.有关新生儿病理性黄疽,下列叙述哪项是正确的?
A.生后48小时内出现B.胆红素每日上升>
85μmol/L
C.足月儿于l周内消退D.早产儿于3周内消退
E.血清胆红素足月儿<
221μmol/L
15.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过:
A.生后2小时内B.生后6小时内
C.生后12小时内D.生后24小时内
E.生后72小时内
16.胎粪吸人综合征患儿常伴有:
A.口吐沫B.呼气性呻吟
C.气胸及纵隔气肿D.呼吸窘迫呈进行性加重
E.查体可见胸廓扁平临床助理医师《儿科学》
17.若新生儿于生后24小时内即出现黄疸,应首选哪项检查?
A.属正常现象,可暂时观察B.血液细菌培养及药敏试验
C.肝功酶学检查D.检测母子血型
E.肝胆B超
18.关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是:
A.使其体温于4小时内恢复正常
B.使体温在12~24小时内恢复正常
C.使体温在12小时内恢复正常临床助理医师《儿科学》
D.使体温在36小时内恢复正常
E.使体温在48小时内恢复正常
19.下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验?
A.改良Coombs试验B.游离抗体试验
C.抗体释放试验D.红细胞脆性试验
E.血清胆红素的测定
20.新生儿溶血病多数属于:
A.同族免疫性溶血B.红细胞膜缺陷
C.红细胞酶缺陷D.异常血红蛋白
E.异族免疫性溶血
21.新生儿ABO溶血病若需换血,其血源最好选择:
A.与母亲相同血型的血
B.“AB”型血球、“O”型血浆
C.“O”型血球、“AB”型血浆临床助理医师《儿科学》
D.单纯选用血浆
E.单纯选用“O”型悬浮红细胞
22.早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致:
A.早产儿视网膜病B.耳聋
C.肝纤维化D.肾纤维化
E.动脉导管开放
23.有关新生儿硬肿症的发生原因,下列叙述哪项是正确的?
A.体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多
B.体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多
C.体内含棕色脂肪较多
D.早产
E.窒息临床助理医师《儿科学》
24.胎粪吸人综合征时,若胎粪完全阻塞气道可引起:
A.间质性气肿B.气胸
C.肺不张D.纵隔气肿
E.肺大泡
25.黏稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即:
A.加压吸氧B.应用呼吸兴奋剂
C.气管插管和气管内吸引D.触觉刺激
E.胸外按压
26.新生儿光疗时(蓝光),其光源的最有效波长为
A.320~350nmB.425~475nm临床助理医师《儿科学》
C.400~420nmD.470~500nm
E.550~600nm
27.新生儿寒冷时的产热主要依靠:
A.每日奶量的足够摄人B.适当补充葡萄糖液
C.棕色脂肪D.尽量减少能量消耗
E.自发的肢体活动
28.肺透明膜病的胸部X线常表现如下,但除外
A.两肺野透明度普遍性减低
B.内有均匀的细小颗粒和网状阴影
C.可见支气管充气征
D.常见限局性肺气肿
E.严重时肺野呈白色,心影及肺肝界均消失
29.新生儿Rh溶血病可伴有如下主要临床表现,但哪项除外?
A.黄疸B.胎儿水肿临床助理医师《儿科学》
C.DICD.贫血
E.胆红素脑病
30.下列哪项不是新生儿光疗的副作用?
A.青铜症B.皮疹
C.肝、脾增大D.腹泻
E.发热
31.新生儿呼吸窘迫综合征发生的最主要原因
A.低体温B.剖宫产临床助理医师《儿科学》
C.糖尿病母亲所生的婴儿D.肺表面活性物质缺乏
E.围生期窒息
32.有关足月儿生理性黄疸的叙述,下列哪项是不正确的?
A.生后2~3天出现
B.血清胆红素不超过221μmol/L
C.以血清未结合胆红素增高为主
D.一般情况良好
E.生后3~4周黄疸消退临床助理医师《儿科学》
33.新生儿低钙惊厥的主要治疗原则:
A.控制感染B.降颅压,减轻脑水肿
C.静脉补钙D.营养脑细胞
E.补充维生素D制剂
34.新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关,但哪项除外?
A.肠黏膜缺氧缺血B.败血症
C.胃肠道功能不成熟D.过期产
E.摄人渗透压过高的奶汁
[A2型题]
35.患儿,女,10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时入院。
查体:
脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7×
109/L,中性65%,血Hb132.9/L,总胆红素443.94μmol/L,直接胆红素30.9μmol/L。
最可能的诊断是:
A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸
B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸
C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎临床助理医师《儿科学》
D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症
E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎
36.一新生儿,胎龄295天,出生体重3.9kg,身长50cm,头围34cm,下列诊断哪个正确?
A.过期产儿B.早产儿
C.足月儿D.巨大儿
E.小于胎龄儿
37.一早产儿,出生体重2.5kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为:
A.60~100ml/kg,中性温度34℃B.60~100ml/kg,中性温度35℃
C.100~120ml/kg,中性温度34℃D.100~120ml/kg,中性温度33℃
E.120~150ml/kg,中性温度33℃
38.足月儿,生后第6天,因少吃、少哭、少动2天入院。
体检:
体温38OC,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。
呼吸音50次/分,心肺(—),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱发射迟钝,已抽血培养。
进一步检查应先考虑:
A.胸部X线射片临床助理医师《儿科学》
B.腰穿、脑脊液常规及培养
C.颅脑CT检查
D.膀胱穿刺,尿液培养
E.血清胆红素测定
39.一足月儿,娩出时脐带绕颈,Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分,经复苏抢救于生后6小时人院。
易激惹,拥抱反射增强,四肢肌张力增高。
A.新生儿低血钙B.新生儿败血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病D.新生儿脑膜炎
A.新生儿低血糖临床助理医师《儿科学》
40.新生儿,生后5天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压色板检查口腔时,患儿口张不开,改新生儿最可能的诊断:
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症临床助理医师《儿科学》
41.一孕36周急产新生儿,出生时Apgar评分3分,生后24小时出现不安、躁动,继之全身抽动,前囟饱满。
下列哪一项病因与发病无关?
A.新生儿颅内出血B.产时窒息史
C.新生儿凝血因子不足D.急产
E.宫内窘迫
42.女婴,2天,36周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声低,生后36小时突然出现面色阵阵青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟稍隆起。
下列哪项病史与其发病关系最密切?
A.母亲外伤史B.宫内窘迫史临床助理医师《儿科学》
C.孕母感染史D.生后喂养史
E.预防接种史
43.患儿男,l天,因“呕血一次”人院。
系足月顺产,半天前无明显诱因呕血一次,量约5ml。
神志清,精神可,全身皮肤可见数个出血点,心、肺、腹无明显异常,原始反射正常,脐带残端少许渗血,血小板150×
109/L。
该患儿可初步诊断为:
A.先天性胃穿孔B.新生儿咽下综合征
C.新生儿出血症D.血小板减少性紫癜
E.新生儿坏死性小肠结肠炎
44.胎龄为36周的新生儿,生后6小时出现皮肤黄染,生后3天出现抽搐,查体:
一般状态差,前囟平,皮肤及巩膜重度黄染,心、肺正常,腹软,四肢张力增强,血清胆红素372μmol/L,血离子钙2.0mmol/L。
此患儿最可能的诊断是:
A.胆红素脑病B.化脓性脑膜炎
C.低血钙症D.低血镁症临床助理医师《儿科学》
E.癫痫
45.患儿8天,孕35周早产,出生体重2000g,生后3天出现黄疽,今日最明显,体温36.5℃,精神状态好,吃奶正常,血白细胞12×
109/L,血清总胆红素198μmol/L,以未结合胆红素增高为主。
其黄疸最可能的原因是:
A.新生儿败血症B.新生儿肝炎
C.新生儿溶血病D.生理性黄疽
E.先天性胆道闭锁临床助理医师《儿科学》
46.某新生儿,生后20小时出现黄疸,并进行性加重,未予以治疗。
现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥,其可能原因为:
A.感染B.重度贫血
C.全身水肿,并同时伴脑水肿D.胆红素脑病
E.颅内出血
47.某婴儿,孕34周早产,无窒息。
生后4小时开始出现呼吸困难,并呈进行性加重,听诊双肺呼吸音减弱,胸片示双肺野弥漫性透过度降低,该患儿最可能诊断