年度平顶山市科学技术进步奖推荐书Word格式.docx
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名称
(超过三个的,选最核心的三个填写)
登记号
学科分类
名称
(填二级学科,参见学科代码表)
代码
(为位数)
(跨学科的项目可填。
同上)
所属国民经济
行业名称
(参见国民经济行业代码表)
任务来源
(属自选的,填自选;
属市级以上科技计划内项目的,填计划名称)
具体计划、基金名称和编号:
(仅指市级以上科技计划内项目,属于的,须在附件中提供验收报告。
列入多级计划的项目,按重要顺序填写。
自选项目不填):
项目起止时间
起始:
年月
完成:
年月
二、项目简介
(不超过页。
请按主要技术内容、取得的创新支撑情况、技术经济指标、应用推广及效益情况的提纲顺序编写。
简洁而全面)
三、主要科技创新
(不少于字,但不超过页。
该部分是推荐书的核心内容,也是评价项目、处理异议的主要依据。
以支持该科技创新成立的旁证材料等为依据,清晰罗列出项目的研究背景、技术路线、主要创新点,客观、详实地对比与当前国内外现有同类技术的优劣势如主要参数、效益及市场竞争力等,指出项目的科技局限性。
可以用图文表相结合的方式表述。
相当于项目研究报告的浓缩和提炼)
四、第三方专家评价
填写由正规的第三方评价机构组织的专家评价结论,如鉴定(评价)意见、验收结论等。
请按评价意见的原文照搬填写,不得自编。
如本项目无任何第三方专家评价,也需保留本栏目页,内容填“无”,)
五、其它第三方机构评价
填写具有权威性的第三方机构对本项目科技创新内容做出的具有法律效力或公信力的评价,如国家、省相关部门的技术检测报告、科技查新结论等。
请按评价的原文照搬填写,不得自编。
如本项目无任何第三方机构评价,也需保留本栏目页,内容填“无”)
六、经济、社会效益及应用推广情况
.近三年直接经济效益(技术开发类项目必填,社会公益类项目选填)
单位:
万元人民币
应用单位
(指项目的主要应用单位,既可以是项目完成单位,也可以是项目的其它应用单位。
有多家单位应用的,可每家填写一份)
联系人
联系电话
通讯地址
应用起止时间
经济效益(万元)(应用未满三年的按实际已应用年头填写)
年度
年
合计
新增销售额
新增利润
新增税收
所列经济效益的有关说明及计算依据:
(限字。
只限于应用本项目而新增的效益。
评审专家依据此栏目判断项目的效益是否显著或明显。
应具体描述所列经济效益的数据来源、计算依据、计算方法等,须概念清楚、逻辑合理、符合常规、有说服力,否则评审专家可不予采信)
应用单位负责人(签名):
年月日
应用单位(盖章):
年月日
2.应用情况、推广情况及社会效益与间接经济效益(限页但不少于字。
技术开发类项目选填,社会公益类和软科学类项目必填,如果在完成单位以外的范围内也得到推广应用的须提供相关证明材料)
第一完成单位负责人(签名):
第一完成单位(盖章):
七、主要科技创新支撑材料目录
科技支撑材料类别
科技支撑材料的具体名称
杂志名称
材料识别号
署名人
(填写须精确,如发明专利、中文核心论文等,不能模糊填写为专利、论文)
(即专利名、论文名等)
(是论文的填写)
(如专利号、标准号等。
论文填入藏号,核心论文按杂志“刊号总期号”填写,如:
)
(指证书或杂志等载明的发明人、作者等,须与项目完成人对应或有交叉)
八、完成人情况表
第一完成人情况表
姓名
性别
排名
出生年月
出生地
民族
身份证号
党派
文化程度
毕业学校
毕业时间
最高学位
技术职称
所学专业
从事专业
电子信箱
办公电话
移动电话
工作单位
行政职务
通讯地址
邮政编码
参加本项目的起止时间
从年月至年月
对本项目技术创造性贡献(限字):
科研水平和学术成就(限字。
简要介绍能体现完成人科研能力水平的学术造诣、头衔及科技奖励获奖等情况):
第一完成人声明:
本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,确认全部内容和材料属实,创新支撑材料不存在权属争议,愿对对推荐材料的真实性及负责。
第一完成人签名:
.完成人情况汇总表(须与第一页完成人排序一致)
排名
姓名
学历学位
职务
技术
职称
对项目的贡献
九、完成单位情况表(多个完成单位的,每个单位填份)
单位名称
法人代表
机构代码
单位性质
(企业、高校、科研机构、医疗机构、其它)
联系人
单位电话
电子邮箱
对本项目主要科技创新和推广应用情况的贡献(限字):
声明:
本单位对推荐材料进行了审查,填写的推荐书内容及提供的所有附件材料真实可靠,不违反技术保密等有关法规。
如有不符,本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。
完成单位负责人(签名):
完成单位(盖章):
十、推荐单位意见
一、本项目主要科技创新支撑材料有(须和栏目六及附件一致。
空白项可不填):
.获得发明专利件(附件目录编号:
);
.获得实用新型专利件(附件目录编号:
.制定国家标准(规程)项(附件目录编号:
.制定行业标准(规程)项(附件目录编号:
.软件著作权项(附件目录编号:
.国家新(兽)药或制剂证书项(附件目录编号:
.国审动植物新品种项并取得动植物新品种权保护项(附件目录编号:
.省审动植物新品种项并取得动植物新品种权保护项(附件目录编号:
.发表论文篇,其中区以上篇(附件目录编号:
.发表中华系列(中华医学会主办)核心期刊论文篇(附件目录编号:
.发表核心期刊论文篇(附件目录编号:
)。
二、本项目经权威部门第三方评价,技术水平达到水平(鉴定类项目必填)
三、本项目已被(填发文部门名称)的正式文件采纳和推介。
已在(填全国、全省、全市、本单位)范围内推广应用(如有的话。
否则不填)。
本单位已按推荐通知要求对推荐材料进行了审查,所推荐项目的全部推荐材料真实有效,完成人及排序无异议,项目符合推荐资格条件,同意推荐。
推荐单位(盖章):
十一、附件目录
(根据项目实有附件,有则附,无则不附。
按以下顺序自行编写本页附件目录并标明目录编号。
无法附原件的,原件应一并送审核对)
1.科技创新支撑材料(包含多个支撑材料的,按重要程度,以、、、...的方式和顺序罗列。
属于证书类的,附证书即可;
属于论文的,必须是核心期刊以上论文,须附该期杂志封面、目录页、论文首页,论文须提供检索证明,杂志自身未标明属核心期刊的核心期刊论文也须提供检索证明。
格式示例:
:
。
冒号前表示材料类别,冒号后表示材料名称。
如:
“发明专利:
一种快速制砖机”、“中文核心期刊论文:
提高壳体平整度研究”等等,以此类推)
.成果登记证书(包含多个材料的,按上述“”的格式示例进行罗列。
下同)
.验收报告(计划内项目成果须提供)
.鉴定证书或第三方评价证书
.查新报告
.检测检验报告
.审批或准入证明
.采纳或推介证明
.其它证明(以上未尽述旁证材料以及项目人认为有必要附上的其它旁证材料)