医院绩效管理方案Word格式.docx
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3、劳动纪律方面：
4、护理质量管理：
5、后勤部务管理：
6、医院感染管理：
二、临床科室绩效考核
1、工作效率指标：
①病床使用率
93%达标，每升降
1
个百分点，效能工资上下浮
5%。
②平均住院日小于等于
16
天（二级医院小于等于
12
天）。
该指标为相关考核指标，制
定每科相应标准。
每延长或缩短
天，效能工资相应下浮或上浮
2%。
③工作量计划完成率（包括出院病人占床日、出院病人医疗收入）按各病区标准执行，
100%达标。
每升降
2、管理效能指标
①自费病人床天费用控制线按各病区标准执行。
内科
680
元，儿科
450
元，外科
750
元。
每偏离
10%，效能工资下浮
②科室成本与医疗收入之比按各病区标准执行。
临床科室控制线在
70%。
每降升
个
百分点，效能工资上下浮
1%。
③药品费用比按各科室标准执行。
内科控制线在%以下，外科控制线在%以下。
每超
个百分点，效能工资下浮
④检查检验费用比
25%达标。
2.5%
⑤社保病人药品比按各病区标准执行。
内科＜35%，外科＜30%每降升
个百分点，
效能工资上下浮
3、服务质量指标
①病人满意度
95%达标（三甲标准为
90%）。
个百分点，效能工资上下浮
②病人中肯投诉例数
0
达标。
每发生
例，效能工资上下浮
4、劳动纪律指标
①工作天数全勤达标，因请假缺勤者按天数扣发。
旷工者按违反劳动纪律有关规定扣
发。
②工作纪律按时上下班并坚守岗位为达标。
迟到、早退、脱岗的，按违反劳动纪律有
关规定扣发。
5、医疗质量考核指标
①诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每
例病人为达标。
每月每病区抽查
在院病历
20
份，每缺
例，效率工资下浮
②治愈率+好转率
95%达标。
个百分点，效率工资上下浮
③无菌手术切口感染率≤0.5%达标。
0.1
④重点病例讨论率疑难、术前、死亡病例，每例讨论为达标。
每月每病区抽查在院重
病历
10
⑤病历合格率甲级
90%，乙级
10%，丙级
0，达标。
甲级每升降
个百分点，效率工
资上下浮
每出现
份丙级病历，效率工资下浮
⑥医疗质量综合分数
95
分达标。
每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降
1
分，效率工资上下浮
6、医疗安全考核指标
①医疗纠纷发生率为
宗医疗纠纷，效率工资下浮
5%（经济损失另
计）。
②急救物品完好率
每下降
个百分点，效率工资下浮
三、平台科室绩效考核
（一）、手术室
1、医疗质量考核指标
手术病例
例，
②无菌手术切口感染率≤0.5%达标。
④医疗质量综合分数
95
分，效率工资上下浮
2、医疗安全考核指标
（二）、门急诊
①急诊首诊负责制执行率
宗违反制度事件，效率工资下浮
②诊疗规范执行率按《省常见病诊疗规范》诊治每
每月抽查急诊病
人
例，每缺
③医疗质量综合分数
④收容住院完成率制定每月收住病人计划工作量，100%达标。
个百分点，效
率工资上下浮
⑤留观留察完成率制定每月留观留察病人计划工作量，100%达标。
效率工资上下浮
⑥医疗纠纷发生率为
⑦急救物品完好率
1%
⑧科室成本与医疗收入之比按本科标准执行。
个百分点，效率工资上下浮
（三）、功能科、放射科、检验科
1、自有考核指标
①工作量完成率（检查检验人次及检查检验收入）
按各科室标准执行。
100%达标，每升降
②科室成
本与医疗收入之比
医技科室为
50%，每降升
③病人满意度
④病人中肯投诉率为
例，效能工资下浮
⑤临床中肯投诉率为
每上发生
⑥血型检查准确率
每差错
50%。
⑦配血准确率
⑧医疗纠纷发生率为
⑨血液制品完好率
⑩成份输血比例
90%。
2、公共考核指标
全院床位使用率、平均住院日、全院检查检验费用控制比、全院自费病人床天费用控
制线等
4
项考核指标均值与医技部门岗位效能工资联动，每升降
个百分点，岗位效能工
2.5%。
3、医疗质量考核指标
①医技诊断准确率
97%达标。
每月抽查
50
例，每下降
5%
②医技报告发送及时率
个百分点，效率工资下
浮
2%
4、医疗安全考核指标
①医疗纠纷发生率为
5%（经济损失另计）。
②在用设备完好率
宗人为设备事故，效率工资下浮
5%（经济损
失另计）。
（四）、供应室
1、工作量完成率按本科室标准执行，100%达标。
个百分点，工作效率工资
上下浮
2、科室成本与收入之比按本科室标准执行（消毒物品实施内部计价），100%达标。
每
升降
个百分点，工作效率工资上下浮
3、消毒物品合格率
100%达标，每下降
个百分点，工作效率工资下浮
4、临床科室满意度
95%达标，每下降
（五）、药剂科
1、门诊药房完成
张处方配方，计发
0.7
2、住院药房完成
床天处方配方，计发
3、配方差错率为
例，工作效率工资下浮
10%。
4、科室成本与医疗收入之比按本科室标准执行（药剂科收入以处方张数×
0.5
元，以
及住院床天×
元计），每升降
5、病人中肯投诉率
达标，每发生
6、病人满意度
95%达标，每月抽查门诊病人
100
例，每升降
个百分点，工作效率
工资上下浮
5、临床科室满意度
90%达标，每月抽查临床科室作为基数，每升降
个百分点，工
作效率工资上下浮
6、医疗纠纷发生率为
计）
（六）门诊收款处和住院结算处工作效率工资的考核
1、门诊收款处每完成
张有效发票，计发
0.3
2、住院收款处每完成
入院或出院人次，计发
1.3
3、病人满意度
95%达标每升降
4、病人中肯投诉率
（七）、职能及后勤部门、120
车队
以临床、平台科室的均数为计算基础分别人为
ABCDE
五等
A
等：
临床+平台的均数上浮
10%B
临床+平台的均数
C
临床+平台的均数下浮
10%D
20%
E
30%
四、按量计酬工资
按量计酬工资以单项工作量作为计量基础，结合该项工作的单位工作量工资标准计发。
一、单项工作内容及其单位工作量工资标准
（一）入院收容指医生收容门诊或急诊病人入院。
5
元/例。
（二
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