最新月嫂教案Word文件下载.docx

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月子护理工作需要与家庭人员打交道，这就要求月嫂不断提高语言表达能力，学会与家庭成员友好相处，在工作中做到以诚相待，善于与他人协作完成任务，以取得他人的信赖和配合。

二、月嫂的职业道德

职业道德是指从事一定职业的人们，在其特定的工作或劳动中所应遵循的带有职业特点的职业规范的总和。

对于母婴护理员职业，其基本职业道德要求有以下两个方面：

（一）强烈的工作责任感

要有条不紊地做好本职工作，设身处地地为雇主着想，让雇主对自己工作满意，杰出雇主的后顾之忧。

（二）对工作有耐心，对人有爱心

对每一个人来说，能做到真诚热心地对待所服务的对象，则会受到他人的欢迎。

相反，如果虚情假意，言行不一，不尊重他人，甚至恶语伤人，这些都会使人感到你不能与人为善，而不愿与你相处。

月嫂用自己的善良与爱心真挚地为雇主服务，一定会得到雇主的尊重和欣赏。

第二节妊娠期护理

第三、四、五、六天教学内容：

妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程，即从女性的卵巢拍出来的卵子和男性的精子结合，成为具有法语能力的受精卵，女性停经，受精卵在母体子宫内逐渐发育、长大，成为成熟的胎儿，然后出生，全程约280天（40周）。

一、孕期（妊娠期）妇女的变化

1.生理变化

（1）孕妇早孕时，一般有恶心、呕吐等消化道症状，因人而异，或轻或重，多见晨起空腹时，妊娠约3个月时，症状大多可自然消失。

（2）子宫增大

（3）乳房腺体增大，乳晕着色，妊娠末期乳头可挤出少量黄色乳汁，称初乳。

（4）随着子宫的增大，孕妇若长时间仰卧位，可引起回心血量减少，血压下降，成为仰卧位低血压综合症。

孕妇可多以左侧卧位睡眠。

（5）子宫增大后，将横隔膜往上挤压，故常感呼吸急促。

（6）体重增加。

孕妇需要补充大量矿物质，如钙、铁、磷。

整个妊娠期孕妇体重平均增加12.5千克。

2.心理变化

妊娠期妇女如能适应并调整妊娠期心理变化，则可以顺利度过孕期，反之，则会影响妊娠期母子健康，乃至今后的家庭生活。

（1）矛盾。

这种矛盾心情通常表现为：

情绪低落；

抱怨身体不适；

认为自己变丑，不再具有女性魅力等。

这种矛盾心情有时表现为孕妇排斥体内胎儿，导致流产。

（2）接受。

对妊娠的接受程度可收到多种因素的影响，如妊娠的时间、是否是计划中的妊娠、家庭的经济情况、是否结婚等。

随着腹部逐渐膨隆，尤其是胎动的出现，使孕妇真正感受到“孩子”的存在，并逐渐以对待一个真正的人的态度对待胎儿。

孕妇对怀孕的接受程度，可以影响其对妊娠的生理反应和不适表现。

（3）自省。

孕妇可能对以前喜欢的活动失去兴趣，开始喜欢独处，这种状态有助于她更好的应对怀孕和分娩，为接受新生儿的到来做好充分准备。

孕妇可能变得更加细致，对其丈夫的表现更加敏感。

这种行为的变化会影响孕妇与丈夫或者其他家庭成员的关系，从而影响孕妇的心理健康，致使孕妇产生焦虑或抑郁情绪。

（4）情绪波动。

妊娠期大多数妇女的心理反应都不稳定，对周围的事情比较敏感，易于激动。

若家庭成员能够理解孕妇的情绪变化是怀孕时的一种生理现象，则能帮助孕妇更好地应对，处理好家庭关系。

二、孕期保健

孕期保健要从早孕开始，月嫂应对孕妇进行有关优生、优育、孕期营养、产前检查的重要性以及烟酒、药物、放射性物质对妊娠的影响等知识的宣教及指导，自妊娠三个月开始，直到孕妇定期做产前检查。

1.指导孕妇做好初为人母的心理准备

妊娠期女性为保持其自身和家庭的完整性，更好地迎接家庭成员的到来，应做好以下几项准备，这是建立良好亲情的基础。

（1）确保安全。

指导孕妇通过各种渠道寻求有关妊娠、分娩的知识，以达到顺利、安全地度过妊娠、分娩期的目的。

（2）接受孩子。

在妊娠初期，随着胎儿等显示孩子存在感觉的出现，孕妇便会逐渐接受孩子的存在，并努力寻求他人对孩子的接受和认可。

这一过程中，还要多多关心丈夫的感受，因为丈夫对孩子的接受程度对孕妇的影响很大。

（3）角色认可。

随着孕期增长，孕妇开始想象自己的孩子，显示出对孩子的爱，并开始学习如何做好母亲这一角色，表现为主动学习护理婴儿的技术等，此时，可以帮助孕妇树立自信心，促进其更好地承担母亲角色。

（4）奉献精神。

孕妇自准备承担做母亲的责任后即会开始学习，并可能为满足孩子的需要而忽略或推迟自身需要的满足，将孩子的需求放在首位，学会为孩子而奉献。

2.指导孕妇做好自我保健

（1）活动与休息。

健康孕妇可参加工作，但应避免体力劳动。

孕妇要保证每天8-9小时的睡眠，并且尽量要有至少30分钟的午休。

应避免关节过度屈曲和伸张，并避免跳跃、旋转和迅速改变方向的运动。

散步每天2-3次，每次约30分钟。

健康孕妇的运动以每周3次为宜，锻炼方式有步行、骑自行车等。

每次运动10-15分钟后要休息2-3分钟，再进行下一次。

运动后要注意补充足够的水分和热量。

孕妇的休息姿势以侧卧位为佳。

（2）乳房护理。

孕妇要注意保持乳房的清洁卫生，每天用清水冲洗，并用软毛巾或用手按摩乳房以增强乳头的韧性。

按摩方法是用手掌侧面，轻轻按摩乳房壁，露出乳头，围绕乳头均匀按摩，每天1次，每次5分钟。

（3）个人卫生。

包括口腔卫生、沐浴和会阴部清洁。

孕期应于每餐后3分钟内刷牙，坚持勤漱口。

怀孕期间要注意保持身体清洁，尽量采取淋浴方式。

洗浴时可以使用浴液，但不要使用肥皂。

孕妇外阴部常感到不适，应勤换内裤，选用透气性、吸水性好的棉质内裤。

外阴用清水冲洗，每天1-2次，便后应食用清洁卫生纸，从前向后擦干净。

（4）衣着。

孕妇衣着以松软、宽大为宜，鞋要适足，底部应有防滑纹，尽量选择平底鞋。

（5）性生活。

怀孕期间的性生活应该很具孕妇的具体情况而定。

在怀孕早期和；

临产前的6-8周要尽量避免性生活。

性生活时要注意身体姿势，避免采用对孕妇腹部造成压力的姿势。

孕期要酌情减少性生活的次数，并注意性器官的清洁，避免粗暴性行为。

（6）胎教。

胎教的核心就是要求准妈妈们保持开朗、乐观的心态。

（7）自我检测。

指导孕妇检测胎儿的宫内状况，数胎动是一种最直接、最方便的方法。

自妊娠18-20周开始，每小时约3-5次。

自妊娠30周开始，每天早、中、晚餐后半小时各数一小时胎动，每小时胎动不低于3-4次。

3次胎动乘以4，即得12小时的胎动次数。

数胎动时孕妇要静坐或卧床，思想要集中，以免遗漏胎动感觉，且每次均应做好记录。

（8）避免不良因素的影响。

（9）掌握用药原则。

（10）预防感染。

3.孕妇常见不适应症状的应对措施。

（1）消化道症状。

处理原则为少量多餐，进食高热量、易消化的清淡饮食，促使其养成良好的生活习惯，必要时应到医院就诊。

（2）眩晕、晕厥。

处理原则：

马上卧床，进食少量甜食等，改善低血糖症状。

（3）便秘。

应鼓励孕妇多吃富含纤维素的食物，保证涉取足够的水分，适量增加活动量，必要时遵医嘱服用粪便软化剂。

（4）痔疮。

指导孕妇积极纠正便秘，有助于预防痔疮的发生；

坚持温水坐浴洗净外阴，并可外涂20%的鞣酸软膏。

（5）小腿抽筋。

赤脚站立在地面上；

弯曲躯体，并加以局部按摩；

热敷局部；

孕妇采取仰卧位，有护理人员或家属一手按住其膝部，协助伸直下肢，另一手握住足部使其向足背屈曲；

指导孕妇到医院就诊；

注意局部保暖；

行走时应避免脚尖先着地等。

（6）下肢及外因静脉曲张。

指导孕妇视曲张程度采取以下措施减轻症状：

尽量避免长时间的站立；

下肢绑以弹力绷带；

晚间睡眠时适当垫高下肢以利于静脉回流。

（7）下肢浮肿。

应指导孕妇卧床休息，取侧卧位并稍抬高双下肢；

穿舒适，宽松的裤子、鞋袜。

（8）贫血。

妊娠中后期，对贫血者要做好营养指导，孕妇应在医生指导下适当服用抗贫血药物。

（9）腰背痛。

应指导孕妇保持正确姿势，预防或减轻症状的发生。

第三节月子餐的调配与制作

第七、八、九、十、十一天教学内容：

一、月子里的饮食要点

1.月子里的营养食物

1）鸡蛋。

鸡蛋易被人体吸收，对产妇身体健康及乳汁分泌有好处，每日以3个为宜。

2）营养汤。

鸡汤能够促进食欲，增加乳汁分泌，且有利于产妇身体康复。

也可以与猪蹄汤、鲫鱼汤、排骨汤、牛肉汤等轮换食用。

3）红糖。

红糖含铁量比白糖高1-3倍，产妇赤红塘可以促进生血。

红糖性温，有活血作用，能促进产后淤血排出及子宫恢复。

4）新鲜水果。

新鲜水果能够促进食欲，还有助消化、助排泄作用。

5）米粥。

稀饭或小米粥除含多种营养成分外，还含较高的纤维素，有利于排便。

米粥还有利于消化和吸收。

6）挂面。

挂面营养较全面，在汤中加入鸡蛋，食用方便，富有营养且易消化。

7）蔬菜。

蔬菜含有多种维生素，产妇尤其要多食绿叶蔬菜。

西芹纤维丰富，多吃可预防产妇便秘。

红萝卜含丰富的维生素A、B、C，是产妇的最佳菜肴。

莲藕排骨汤可治疗贫血，且莲藕具有缓和神经紧张的作用。

8）生姜。

在分娩后的第一周，熬红枣汤要加两片生姜，帮助子宫内恶露的排泄，冬天可以抵御寒气，夏天还可以预防中暑。

生姜有促进血液的循环、提神、健脑的作用。

在热水里加入熬过的生姜，产妇可以用来洗头，而不会头痛。

用这样的生姜热水擦身洗脚，都不会产生不良的后遗症。

9）黑豆。

黑豆含有丰富的植物蛋白及维生素A、B、C，对脚气、浮肿、腹部和身体肌肉松弛也有改善功效。

10）芝麻。

芝麻含钙高，多吃可预防产后钙质流失及便秘。

11）花生。

花生能养血，止血，可治疗贫血症，具有滋养作用。

可做花生粥食用。

12）猪心、猪腰、猪肝。

猪心有强化心脏的功能；

猪腰有强化肾脏，促进体内新陈代谢，回复子宫技能，治疗腰酸背痛等功能；

猪肝适合在早晨和中午食用。

13）海参。

海参不含胆固醇，蛋白质含量高，适合产后虚弱、消瘦乏力、肾虚水肿者食用。

14）糯米。

糯米性味甘平，补中益气。

15）牛奶。

产妇一般每天至少喝500毫升牛奶。

16）山楂。

山楂可促进子宫收缩，加速子宫的恢复。

17）桂圆。

桂圆可针对产后气血不足导致的体弱、乏力、胃纳差、失眠等进行补益，促进产后恢复。

2.催乳食物

产妇要多吃催乳食物，如红糖水、芝麻、大枣、牛奶、豆浆、小米粥、鸡汤、肉汤、鱼汤、虾肉、猪蹄、猪肝、母鸡、花生、黄豆、红小豆、豌豆、丝瓜、黄花菜、鲤鱼、墨鱼等。

糖类是促进乳汁分泌的重要食物，如排骨汤、牛肉汤、鸡汤、阿胶瘦肉汤、大枣木耳汤、枸杞鲫鱼汤、花生当归猪蹄汤等。

二、月子期健康饮食四原则

1．少吃多餐

2．干稀搭配

3．荤素搭配

4．清淡适宜

三、产妇饮食忌讳

（一）忌过早大量喝汤

（二）忌给产妇喝浓汤

（三）忌喝红糖水太多、太久

（四）忌剖腹产后吃胀气食物

（五）忌月子里饮用茶水

（六）忌吃巧克力

（七）忌刚生产完就节食减肥

（八）忌吃硬、咸、生冷食物

（九）忌产后服用鹿茸

四、月子餐制作

月子餐的制作主要分为三个步骤：

制作前的准备工作→制作→制作后处理。

（一）制作前的准备工作

1．制定月子餐菜谱

产妇在坐月子期间，每日分为早、中、晚3次主餐和上午10、下午3点、晚上8点3次加餐.每天1-2杯牛奶，2-3个鸡蛋。

中、晚餐一荤一素一汤，加餐可选择点心、水果等。