医院评审升级护理资料盒Word下载.docx

医院评审升级护理资料盒Word下载.docx

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◇护士长岗位培训合格证复印件

《人力资源管理》

◆在职培训、

三基三严培训

◇护理人员培训制度

◇护理部在职培训计划

◇护理部三基培训计划

◇专科护士培训计划

◇片区在职培训、三基培训计划

◇科室在职培训、三基培训计划

◇三基培训签到、讲稿

◇三基考核成绩、资料

科室护士长使用，26盒。

21个护理单元（包括ICU）。

文档编号2-3-11

文档编号2-3-1-（6）

文档编号2-3-2-

（1）

文档编号2-3-2-（4）

《护理工作文件》

◆护理部文件

◇护理部通知

◇护理部相关规定

◇片区护理工作相关规定

◆工作计划、总结

◇每月护理部工作计划

◇护理部年工作计划

◇护理部半年、年终工作总结

◇片区护理工作计划

◇片区工作总结

◇每月片区工作计划

◇科室护理工作计划

◇科室护理工作总结

◆资质职责、能力要求、工作标准

◇科室护士花名册

◇护士执照复印件

◇护士执业准入制度

◇各级各类护士岗位职责

◇各级各类护士岗位技术能力要求

◇各级各类护士工作标准

◆科室护士排班表

◇护士排班表

科室护士长使用，26个档案盒。

文档编号2-3-13

文档编号2-3-2-（8）

文档编号2-3-3-

（1）（3）

文档编号2-3-2-

（2）（3）（5）

《优质护理服务》

◆优质护理服务

◇优质护理服务活动方案、计划

◇优质护理服务自查

考核

◇优质护理服务总结

◆护士绩效考核

◇医院二级工资分配指导意见

◇全院护理人员绩效考核方案

◇科室护士绩效工资分配方案

◇护士考评表、考勤表

◇科室工资分配记录

《护理质量与

安全管理》

◆制度职责、规程、查房、会诊

◇护理工作作制度

◇护理人员岗位职责

◇护理常规

◇护理技术操作规程

◇服务项目操作规程

◇护理查房制度、会诊、病例讨论制度

◇护理查房签到、资料

◇护理会诊单

◇病例讨论签到、资料

◆护士配置原则、调配预案与记录

◇全院护理单元床护比

◇科室护理人员职称、学历情况

◇各护理单元人力配置原则与标准

◇护士人力调配预案

◇紧急情况下护士人力调配预案

文档编号2-3-3-（4）

（5）（6）

（7）（8）

◆不良事件管理

◇不良事件报告制度

◇不良事件登记本

◇护理不良事件报告单

◇不良事件分析、讨论、整改措施

◇压疮管理制度

◇压疮病人登记本

◆护理应急预案

并发症的预防

◇护理风险防措施

◇紧急意外情况应急预案与和处理流程。

◇科室紧急意外事件培训与演练资料

◇护理常见并发症的预

防与处理流程

◇科室护理并发症预防与处理的培训记录

◆设备、急救、高危毒麻药品管理

◇物资、设备管理制度

◇外来器械管理制度

◇抢救车管理制度

◇本科抢救车管理卡

◇高危、毒麻、第一类精神药品管理制度

文档编号2-3-9

文档编号2-3-4-

（1）

文档编号2-3-4-

（2）（3）

文档编号2-3-6

《院院外文件》

◆文件、行风通报

◇卫生部文件

◇卫生厅文件

◇卫生局文件

◇医院文件

◇行风通报

《护理质量管理》

◆质量管理委员会

◇医院“调整护理质量

管理委员会”文件

◇护理质量管理委员

会职责、分工

◇护理部质量管理计

划、总结

◇片区质量管理计划、总结

◇科室质量管理计划、总结

◇护士长会议记录

◇科室护士会议记录、签到

◆护理质控体系

护理质量标准

◇护理部质控人员、分工、职责

◇片区质控人员、

分工、职责

◇科室质控人员、分工、职责

◇护理质量评价指标及计算方法

◇护理质量评价标准

《特殊区域管理》

◆制度职责、资质

质量管理

◇重点科室工作制度、岗位职责、操作规程、应急预案

◇重点科室人员花名册、培训证书

◇重点科室质量检查原始资料

◇重点科室质量检查反馈、整改表

文档编号2-3-4-（4）

文档编号2-3-4-（5）

文档编号2-3-4-（6）

文档编号2-3-5

◆护理质量评价

◇护理质量检查资料

◇护士长手册

◆质量反馈、通报

◇护理部质量检查反馈整改表

◇护理部质量检查通报

◇片区检查反馈整改表

◇片区质量检查通报

◇医疗质量通报

◇其它部门质量通报

◆重点环节管理

◇重点环节管理制度与流程

◇重点护理环节质量评价

《临床护理工作》

◆临床护理工作

◇护士分层次使用方案

◇护理文件书写规定

◇健康指导资料

◇护理告知

◇工休座谈会记录

◇危重病人护理常规

文档编号2-3-1-

（2）（3）

《护理组织管理》

护理管理体系、管理制度

文档编号2-3-1-（4）

护理目标管理、管理人员岗位职责

《护理人力资源管理》

护理人员资质

护理工作计划、总结

岗位职责、能力要求、工作标准

科室护士长使用，26个档案盒。

在职培训、三基三严培训

文档编号2-3-2-（5）

护士配置原则、调配预案与记录

护理人员绩效考核

文档编号2-3-3-

（1）（3）

《护理质量与安全管理》

制度职责、常规规程、查房会诊

护理不良事件管理

文档编号2-3-3-（5）（6）

护理应急预案、并发症的预防处理

文档编号2-3-3-（7）

设备、抢救车、高危药品管理

护理质量管理委员会

文档编号2-3-4-

（2）

护理质控体系、质量标准

护理质量评价资料

重点环节管理

临床护理工作

文档编号2-3-6-（3）

重点科室制度职责、资质、质量管理

文档编号2-3-12

《教学管理》