SCL90症状自评量表操作手册Word格式文档下载.docx

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它包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及。

2、它的每一个项目均采取5级评分制，具体说明如下：

没有：

自觉并无该项问题（症状）；

很轻：

自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重；

中等：

自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度；

偏重：

自觉常有该项症状，其程度为中到严重；

严重：

自觉该症状的频度和强度都十分严重。

作为自评量表，这里的“轻、中、重”的具体涵义应该由自评者自己去体会，不必做硬性规定。

3、该量表可以用来进行心理健康状况的诊断，也可以做精神病学的研究。

可以用于他评，也可以用于自评。

二、适合对象：

16岁以上成人

三、得分解释：

（一）总分

1.总分是90个项目所得分之和。

2.总症状指数，也称总均分，是将总分除以90（＝总分÷

90）。

3.阳性项目数是指评为1－4分的项目数，阳性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数（＝总分÷

阳性项目数）。

4.阳性症状均分是指总分减去阴性项目（评为0的项目）总分，再除以阳性项目数。

（二）因子分

SCL－90包括9个因子，每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况，通过因子分可了解症状分布特点。

因子分＝组成某一因子的各项目总分/组成某一因子的项目数

评分标准：

1、总分超过160的（1-5的5级评分），提示阳性症状。

128

2、阳性项目数超过43的（43项2分以上），提示有问题。

3、因子分≥2的。

2-2.9为轻度3-3.8为中度3.9及以上为重度。

正常成人SCL－90因子分布（常模表）

项目

X＋SD

躯体化

1.37＋0.48

敌意

1.46+0.55

强迫

1.62＋0.58

恐怖

1.23+0.41

人际敏感

1.65+0.61

妄想

1.43+0.57

抑郁

1.5+0.59

精神病性

1.29+0.42

焦虑

1.39+0.43

阳性项目数

24.92+18.41

SCL－90症状自评量表有90个项目，由9个内容量表构成，即9个因子，分别为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。

9个因子含义及所包含项目为：

1．躯体化：

包括1，4，12，27，40，42，48，49，52，53，56，58共12项。

该因子主要反映身体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适，和头痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦虑的其他躯体表现。

2．强迫症状：

包括了3，9，10，28，38，45，46，51，55，65共10项。

主要指那些明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为，还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。

3．人际关系敏感：

包括6，21，34，36，37，41，61，69，73共9项。

主要指某些个人不自在与自卑感，特别是与其他人相比较时更加突出。

在人际交往中的自卑感，心神不安，明显不自在，以及人际交流中的自我意识，消极的期待亦是这方面症状的典型原因。

4．抑郁：

包括5，14，15，20，22，26，29，30，31，32，54，71，79共13项。

苦闷的情感与心境为代表性症状，还以生活兴趣的减退，动力缺乏，活力丧失等为特征。

还反映失望，悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受，另外，还包括有关死亡的思想和自杀观念。

5．焦虑：

包括2，17，23，33，39，57，72，78，80，86共10项。

一般指那些烦躁，坐立不安，神经过敏，紧张以及由此产生的躯体征象，如震颤等。

测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，还包括一项解体感受的项目。

6．敌对：

包括11，24，63，67，74，81共6项。

主要从三方面来反映敌对的表现：

思想、感情及行为。

其项目包括厌烦的感觉，摔物，争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。

7．恐怖：

包括13，25，47，50，70，75，82共7项。

恐惧的对象包括出门旅行，空旷场地，人群或公共场所和交通工具。

此外，还有反映社交恐怖的一些项目。

8．偏执：

包括8，18，43，68，76，83共6项。

本因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订的，主要指投射性思维，敌对，猜疑，关系观念，妄想，被动体验和夸大等。

9．精神病性：

包括7，16，35，62，77，84，85，87，88，90共10项。

反映各式各样的急性症状和行为，严重的精神病性过程的指征。

此外，也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性限定不生活方式的指征。

10．此外还有19，44，59，60，64，66，89共7个项目未归入任何因子，反映睡眠及饮食情况，分析时将这7项作为附加项目或其他，作为第10个因子来处理，以便使各因子分之和等于总分。

分析：

1、只有一项≥2的，如轻度抑郁、中度强迫等。

2、有2项或多项≥2，如果其中有一项是躯体化的，要先分析是躯体不适引起心理问题，还是心理问题引起躯体不适。

可以先到医院检查，排除气质性症状后，再做心理咨询。

如果是躯体化问题应以临床治疗为主，心理咨询为辅。

如果躯体化没有问题，其他有2项及以上≥2的，要按因子分的高低列出，如果有抑郁、焦虑和精神病性的要分别做SDS、SAS和MMPI测量，以便确诊。

得分说明：

1、总症状指数：

是指总的来看，被试的自我症状评价介于“没有”到“严重”的哪一个水平。

总症状指数的分数在0～0.5之间，表明被试自我感觉没有量表中所列的症状；

在0.5～1.5之间，表明被试感觉有点症状，但发生得并不频繁；

在1.5～2.5之间，表明被试感觉有症状，其严重程度为轻到中度；

在2.5～3.5之间，表明被试感觉有症状，其程度为中到严重；

在3.5～4之间表明被试感觉有，且症状的频度和强度都十分严重。

2、阳性项目数：

是指被评为1-4分的项目数分别是多少，它表示被试在多少项目中感到“有症状”。

3、阴性项目数：

是指被评为0分的项目数，它表示被试“无症状”的项目有多少。

4、阳性症状均分：

是指个体自我感觉不佳的项目的程度究竟处于哪个水平。

其意义与总症状指数的相同。

5、因子分：

SCL-90包括9个因子，每一个因子反映出个体某方面的症状情况，通过因子分可了解症状分布特点。

当个体在某一因子的得分大于2时，即超出正常均分，则个体在该方面就很有可能有心理健康方面的问题。

说明：

1.SCL-90是进行个体心理健康状况鉴别及团体心理卫生普查时实用、简便而有价值的量表，广泛地应用于心理咨询中。

2.看因子分（Fn）是否超过3分，若超过3分，即表明该项症状已达中等以上严重程度。

3.将计算出的结果与常模表比较，从而判断自己的心理健康状态水平。

4.这个自测仅仅是根据最近一周的感觉，其结果也只是表明短期内的心理健康状态，很容易进行调整，不必产生心理负担。

附件

症状自评量表（SCL－90）

编号________  姓名________  性别____  年龄____  测验日期_________

指导语：

以下列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在每个问题后标明该题的程度得分。

其中，“没有”选1，“很轻”选2，“中等”选3，“偏重”选4，“严重”选5。

序号

问题

没有

很轻

中度

偏重

严重

1

头痛

2

3

4

5

神经过敏，心中不踏实

头脑中有不必要的想法或字句盘旋

头晕或昏倒

对异性的兴趣减退

6

对旁人责备求全

7

感到别人能控制你的思想

8

责怪别人制造麻烦

9

忘记性大

10

担心自己的衣饰整齐及仪态的端庄

11

容易烦恼和激动

12

胸痛

13

害怕空旷的场所或街道

14

感到自己精力下降，活动减慢

15

想结束自己的生命

16

听到旁人听不到声音

17

发抖

18

感到大多数人都不可信任

19

胃口不好

20

容易哭泣

21

同异性相处时感到害羞不自在

22

感到受骗，中了圈套或有人想抓你

23

无缘无故的感觉到害怕

24

自己不能控制的大发脾气

25

怕单独出门

26

经常责怪自己

27

腰痛

28

感到难以完成任务

29

感到孤独

30

感到苦闷

31

过分担忧

32

对事物不感兴趣

33

感到害怕

34

你的感情容易受到伤害

35

旁人能知道你的私下想法

36

感到别人不理解你不同情你

37

感到人们对你不友好，不喜欢你

38

做事情必须做得很慢以保证做正确

39

心跳得厉害

40

恶心或胃不舒服