中国医科大学补考《康复护理学》考查课试题 标准答案文档格式.docx

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D.15分

E.0分

D

4.脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段，其中IV期时脱离共同运动（痉挛减轻）包括（）

A.手触摸腰骶部

B.上肢外展90度前臂旋前旋后

C.联带运动达到高峰

D.软瘫无随意运动

E.立位，踝关节背曲

A

5.下列哪项不是紫外线疗法的适应症（）

A.骨质疏松

B.银屑病

C.活动性肺结核

D.伤口感染

6.紫外线的主要作用哪项是错误的（）

A.抗炎杀菌

B.促进维生素D形成

C.镇痛脱敏

D.影响细胞生长

E.改善局部血液循环

7.进行徒手肌力测定应注意以下事项但不包括（）

A.应配合其他功能评定，如评定前的被动关节活动范围评定、必要的步态分析等

B.正确的测定姿势

C.左右对比检查

D.防止协同肌的替代作用

E.抗阻检查时如果出现疼痛，在疼痛不严重的情况下可继续完成检查

8.在腹肌肌力检查时，仰卧位，令病人抬头，触到腹肌有收缩，此时腹肌的肌力为（）

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

E.V级

B

9.帮助患者省力省时地完成一些原来无法完成的日常生活活动，增加生活独立性的辅助装置称为（）

A.假肢

B.矫形器

C.助行器具

D.自助具

E.轮椅

10.临床上常见的颈椎病类型是（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感神经型

E.混合型

11.属于臂后肌群的是（）

A.喙肱肌

B.三角肌

C.肱二头肌

D.肱三头肌

E.肱肌

12.脑卒中患者典型的肌痉挛模式表现为（）

A.上肢屈肌痉挛下肢屈肌痉挛

B.上肢伸肌痉挛下肢屈肌痉挛

C.上肢屈肌痉挛下肢伸肌痉挛

D.上肢伸肌痉挛下肢伸肌痉挛

E.上肢屈肌痉挛下肢肌力下降

13.脑性瘫痪的定义，正确的叙述（）

A.三要素为发育性、成熟性、永久性

B.主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常

C.通常不伴有癫痫、行为异常等并发损害

D.一种独立的疾病

E.主要表现为智力障碍

14.脑瘫的治疗原则不包括（）

A.神经发育理论

B.运动再学习理论

C.脑功能重塑理论

D.中枢神经恢复理论

15.髋关节屈曲的正常范围是（）

A.0°

～120°

B.0°

～130°

C.0°

～160°

D.0°

～170°

E.0°

～180°

16.神经源性膀胱潴留型障碍的治疗方法不包括（）

A.保留导尿

B.促进膀胱收缩

C.减低膀胱出口阻力

D.增加膀胱出口阻力

E.间歇性导尿

17.致红斑作用最为明显的紫外线波长为（）

A.330nm

B.254nm

C.297nm

D.280nm

E.420nm

18.步行周期中，在支撑期控制足放平速度的肌肉是（）

A.臀大肌

B.股四头肌

C.胫骨前肌

D.臀中、小肌

E.股二头肌

19.运用直流电进行治疗时，下列哪种感觉对于患者来说是正常现象（）

A.局部皮肤轻度的烧灼感

B.局部皮肤轻至中度的刺痛

C.局部皮肤轻度的针刺感和蚁走感

D.轻微的头晕

E.皮肤虽有疼痛感，但在能够忍受的范围

20.以下哪一块肌肉不是肩关节的内收肌（）

A.背阔肌

B.胸大肌

C.大圆肌

D.三角肌后部

二、判断题（共10道试题，共10分。

1.康复一般护理包括：

体位排痰护理、皮肤护理、家庭康复指导。

A.错误

B.正确

2.康复医学团队组成包括：

康复治疗师，康复护士，康复心理医生，神经内科医生，外科医生。

3.康复护理中注意纠正患者的体位，一般取仰卧位或者患侧卧位。

4.脑外伤的康复护理中注意观察患者的精神状态、生命体征变化、认知功能障碍、言语功能障碍等。

5.康复护理技术主要包括正确体位的摆放、体位排痰训练、心理护理技术、吞咽训练、皮肤护理技术、肠道护理技术等。

6.肩周炎的护理包括告知患者注意局部保暖，特别在空调房中，不要坐在冷风口前，避免关节受凉，防止肩关节受冷风。

7.截肢的康复护理指导包括保持适当的体重、保持残端卫生和假肢接受腔的清洁，防止残肢肿胀和脂肪沉积。

8.骨质疏松症是以骨组织显微结构受损、骨矿和骨基质按比例减少、骨皮质变厚等为特征的代谢障碍性疾病。

9.腰间盘突出是腰椎间盘退变后突或破裂，压迫脊神经根或马尾神经，引起腰痛或膀胱直肠功能障碍。

10.骨折病人康复护理的方法包括鼓励患者进行肌肉等张收缩练习。

三、主观填空题（共5道试题，共20分。

1.长期卧床病人肌肉骨骼系统会出现、、的改变。

试题满分：

3分

第1空、满分：

1分

第2空、满分：

第3空、满分：

答案：

（关节挛缩）、（肌肉萎缩）、（骨质疏松）

2.康复是综合协调地应用各种，以减少、、者的身心、社会功能障碍，使病伤残者能。

5分

第4空、满分：

第5空、满分：

（措施）（病）（伤）（残）（重返社会）

3.脊髓损伤常见并发症有：

、、、。

4分

（压疮）、（深静脉血栓形成）、（尿路感染）、（异为骨化）

4.肌肉力量练习的基本运动方式有、、、。

（电刺激运动）、（助力运动）、（主动运动）、（抗阻运动）

5.常用的神经发育疗法有、、、。

（Rood）、（Bobath）、（PNF）、（Brunnstrom）

四、名词解释（共5道试题，共20分。

1.脊髓损伤

随着世界各国经济水平的发展，脊髓损伤发生率呈现逐年增高的趋势。

脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。

脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害，还会对整个社会造成巨大的经济负担。

由于脊髓损伤所导致的社会经济损失，针对脊髓损伤的预防、治疗和康复已成为当今医学界的一大课题。

满分：

2.步行周期

行周期（gaitcycle）是指一侧下肢完成从足落地到在此落地的时间过程，根据下肢在步行时的位置分为摆动相和支撑相。

3.日常生活活动能力（ADL）

ADL在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

4.紫外线疗法

是利用紫外线照射人体来防治疾病的一种物理治疗技术。

皮肤病学科中传统的紫外线疗法一般是指用人工光源UVB、UVA以及UVB联合UVA辐射治疗皮肤病的方法。

5.康复护理学

康复护理学是研究伤、病、先天性残疾者的生理、心理康复的护理理论、知识、技能的一门学科。

4分

五、简答题（共5道试题，共30分。

1.简述我国残疾分类

答：

我国残疾分为六类：

视力残疾；

听力残疾；

言语残疾；

智力残疾；

肢体残疾；

精神残疾。

6分

2.康复评定的内容包括哪些

（1）躯体功能评定：

肌力（四肢、颈部和躯干肌）评定、关节活动度评定、痉挛的评定、感觉评定（包括疼痛评定）、协调与平衡功能评定、日常生活活动（ADL）能力评定、步态分析、神经电生理评定、心肺功能评定、泌尿和性功能评定等。

（2）精神功能评定：

认知功能评定、情绪评定、失用症和失认症的评定、智力测定、性格评定等。

（3）言语功能评定：

失语症评定、构音障碍评定、言语失用症评定、言语错乱评定、言语发育迟缓评定。

（4）社会功能评定：

社会生活能力评定、生活质量评定、就业能力评定等。

康复评定应该通过采用国际认可标准的评价技术对病人进行多方面、多层次的定量和定性评定，为康复医师及康复治疗人员分析障碍存在的原因、制订康复处方、检验治疗效果、预后预测及判定残疾等级提供了科学、客观的依据和指导。

3.试述周围神经损伤的康复治疗原则,各期的康复治疗方法及其作用。

（1）预防与治疗并发症

（2）促进神经再生：

必要的话修补、理疗、药物（3）保持肌肉质量、迎接神经的再支配（4）增强肌力，促进运动功能的恢复：

（5）促进感觉神经的恢复（6）患者注意的问题：

避免代偿动作；

防止皮肤损害；

禁忌过伸动作；

避免过度疲劳。

4.紫外线疗法的治疗作用。

（1）消炎作用。

紫外线红斑具有良好的消炎作用。

红斑区血液循环加速，温度升高，新陈代谢旺盛，血管扩张，通透性增强，对炎性渗出物吸收加快，白细胞数量增加，吞噬功能增强，免疫防御功能提高等。

紫外线照射对浅表组织内的细菌有直接杀灭作用，这些对控制炎症感染、加快炎症恢复均有重要作用。

（2）镇痛作用。

紫外线照射可使痛阈升高，感觉时值延长。

（3）抗佝偻作用。

（4）促进组织再生。

小剂量紫外线照射可促进组织细胞再生。

（5）杀菌作用。

254-257nm杀菌作用最强。

（6）脱敏作用。

5.日常生活活动能力（ADL）的评定方法。

常用的标准化的PADL评定方法有Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。

常用的LADL评定有功能活动问卷、快速残疾评定量表等。