肌肉起止点含理解说明Word下载.docx
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下方,至下颌骨冠状突和下颌支前缘。
6.
咬肌——咬肌是最重要的咀嚼肌。
在TMJ有问题时,首先应该治疗咬肌。
上方,至上颌骨颧突和颧弓。
下方,咬肌浅层至下颌角外表面和下颌支的下半部;
咬肌深层至下颌支上半部,可能延伸至下颌角。
7.
胸锁乳突肌——胸锁乳突肌是有两个头的肌肉,主要功能为稳定、旋转和弯曲头部和颈部。
所有主诉头痛的病人都应该仔细检查胸锁乳突肌。
它的两个头是胸骨头和锁骨头。
上方至乳突外侧面和枕骨上项线外侧1/2
下方:
胸骨头:
胸骨柄前表面锁骨头:
锁骨前表面的内1/3。
8.
斜角肌——我们熟悉斜角肌是因为它容易引起疼痛。
在反常的呼吸时它还作为不适宜的辅助肌。
大部分的人都存在这一肌肉的问题。
胸廓出口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限定的整个区域,或指在前斜角肌和中斜角肌之间的通路。
腋动脉(锁骨下动脉)和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间,然后走行于第一肋和锁骨之间。
前斜角肌:
上方,到第3至第6颈椎横突的前面。
下方,到第1肋骨的上缘里面。
中斜角肌:
上方,到第2至第7颈椎横突后面。
下方,到第1肋骨的上缘外面。
后斜角肌:
上方,到第5或第6颈椎和第7颈椎横突的后面。
下方,到第2肋骨的侧面,有时也可至第3肋骨。
9.
斜方肌——斜方肌覆盖很大区域并有多种功能。
它是颈后部重要的肌肉,但也是肩部和背部的肌肉。
斜方肌的问题可能引起多种疼痛和不舒适,因为它在上身疼痛和功能障碍中它起重要的作用。
对大部分人来说,它是长期处于紧张状态的部位。
上斜方肌:
上方和内侧,至上项线、项韧带和颈1到颈5的棘突。
下方和外侧,至锁骨外1/3。
中斜方肌:
内侧,至第6颈椎到第3胸椎的棘突和韧带。
外侧,至肩胛骨肩峰和肩胛冈的上部。
下斜方肌:
内侧,至4到12胸椎的棘突和韧带。
外侧,至肩胛嵴的内侧端,接近肩胛提肌连接处的下方。
肩部上斜方肌的激发点引起颈上部至乳突和耳上方至颞部的疼痛,也引起下颌角疼痛。
中斜方肌和下斜方肌的激发点引起颈后部颅底、肩后部和肩胛骨之间疼痛。
在中斜方肌的激发点,特别是位于接近肩峰外侧端引起上臂近端外面下至肘部的疼痛。
10.
头半棘肌、颈半棘肌和头最长肌——头半棘肌、颈半棘肌和头最长肌通常是超负荷使用并常处于紧张状态,并且是头痛主要涉及的肌肉。
下方,至第1到第6胸椎的横突(头半棘肌也至第3到第6颈椎)。
上方,颈半棘肌至第2到第5颈椎的棘突;
头半棘肌至枕骨基底部;
头最长肌恰好至头半棘肌的外侧。
11.
头夹肌、颈夹肌——头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉,与多种头痛有关。
下方,至第3颈椎到第6胸椎的棘突。
上方,颈夹肌连接到前两个或前三个颈椎横突的背面。
头夹肌连接到乳突和紧临乳突的枕骨的一小部分。
12.
多裂肌和回旋肌——多裂肌和回旋肌是椎骨间深层的小肌肉,存在于脊柱全长。
它的制约作用大于运动作用;
在较大肌肉使脊柱弯曲时,它们防止个别的椎骨过度弯曲或旋转而脱位。
上方,第2至第5颈椎。
下方,第4至第7颈椎。
13.
枕骨下肌——枕骨下肌包括头上斜肌,头下斜肌,头后大直肌,头后小直肌。
由枕骨下肌形成的三角叫做枕骨下三角,它的肌肉经常与颈后部其他肌肉引起常见的头痛。
治疗这些肌肉最好的方法是按压法和伸展法。
头下斜肌连接前两个颈椎,其余的肌肉连接前两个颈椎和枕骨。
14.
锁骨下肌——锁骨下肌这个较小的肌肉可能引起较广泛部位的疼痛。
在治疗前胸部其他肌肉时,总应该同时治疗锁骨下肌。
内侧,至第一肋软骨。
外侧,至锁骨肩峰端的下表面。
15.
胸大肌——胸大肌跨越三个关节:
胸锁关节、肩锁关节和盂肱关节。
它在姿势校准中起重要作用。
下方和内侧,锁骨部分至锁骨内侧1/2。
胸骨和肋骨部至胸骨柄、胸骨体和第一到第六肋软骨的前表面;
腹部至外斜肌腱膜。
上方和外侧,至肱二头肌沟的外侧缘。
16.
胸小肌——胸小肌将肩胛骨固定至胸部。
胸小肌的疼痛通常伴有背上部肌肉的疼痛,如菱形肌。
它的紧张可能累及神经,引起上臂麻木,特别是抬高上臂时。
下方,至第3肋,常为第2肋,到第5肋的肋骨与肋软骨的连接处。
上方,至肩胛骨喙突的顶部。
17.
大菱形肌和小菱形肌——菱形肌是上背部疼痛的主要原因。
它们与将肩部向前拉的胸部肌肉的力量保持平衡。
因此,菱形肌紧张几乎总是伴有胸部肌肉的紧张。
大菱形肌:
上方,至前4个胸椎的棘突和相应的棘突上韧带。
下方,至脊柱下方肩胛骨内侧缘。
小菱形肌:
上方,至第6和第7颈椎棘突。
下方,至脊柱上方肩胛骨内侧缘。
18.
背阔肌——背阔肌是一个大而有力的肌肉。
它覆盖了躯干背面的下方,向背上部和侧面延伸,从背下部和骨盆部稳固上臂。
下方,至下5或6个胸椎和腰椎的棘突,骶骨上嵴中间和髂嵴外缘。
上方,与大圆肌一起进入肱骨二头肌沟内侧缘。
19.
大圆肌——大圆肌与背阔肌共同工作,从肩胛骨产生力量。
内侧,至肩胛骨下角和外侧缘下1/3。
外侧,至肱骨二头肌沟内侧缘。
20.
三角肌——三角肌的三部分覆盖在肩部肱骨头上方,并提供巨大的力量使上臂做前、后和远离躯干的运动。
内侧,至锁骨外1/3,肩峰外侧缘,肩胛冈下缘。
外侧,至肱骨干外侧中部稍上(三角肌粗隆)。
21.
旋转套——旋转套的肌肉,即冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。
传统的首字母缩略字为“SITS”
a)
冈上肌——冈上肌在上臂外展时,它与中三角肌一同工作。
提重物如手提箱或沉重的公文包的人容易有冈上肌的问题。
内侧,至肩胛骨冈上窝。
外侧,至肱骨大结节。
b)
冈下肌——冈下肌是常有麻烦的部位,最常由沿着肩胛冈和肩胛骨内侧缘的激发点引起上臂外侧疼痛。
内侧,至肩胛骨冈下窝。
c)
小圆肌——小圆肌主要是冈下肌的辅助肌肉,与冈下肌有相同的功能。
内侧,至肩胛骨外侧缘上2/3。
外侧,至肱骨大结节冈下肌下方。
d)
肩胛下肌——肩胛下肌在重复举起重物时,肩胛下肌紧张。
上臂不能完全抬高至头上可能是肩胛下肌紧张的体征。
内侧,至肩胛下窝。
外侧,至肱骨小结节。
22.
前锯肌——前锯肌与胸部肌肉一起工作,并与菱形肌对抗。
它能引起胸部侧面疼痛,并以类似胸小肌的方式放射至臂部。
下方,至头8-9肋骨侧面的中心。
上方,肩胛上、下角以及介于其间的内侧缘。
23.
下后锯肌——下后锯肌转动并伸展躯干而且协助呼吸。
内侧和下方,与背阔肌一同,从最下两个胸椎和两个或三个上部腰椎的棘突。
外侧和上方,至最下面四个肋骨的下缘。
24.
上后锯肌——上后锯肌通过抬高它连接的肋骨协助呼吸。
内侧,至最下两个颈椎和最上两个胸椎的棘突。
外侧,至2到5肋骨角的外侧。
25.
肱二头肌——肱二头肌跨越两个关节:
盂肱关节和肘关节。
是前臂最有力的旋后肌。
近端,长头自肩胛骨盂上粗隆,短头自肩胛骨喙突。
远端,至桡骨粗隆并由肱二头肌腱膜连至前臂筋膜。
功能:
屈肘和后旋前臂。
26.
肱肌——肱肌是最重要的屈肘肌。
肱二头肌的功能可由这一肌肉替代。
近侧,至肱骨下1/3前表面。
远端,至尺骨冠状突。
27.
肱三头肌——肱三头肌对抗肱二头肌和肱肌。
近侧:
长头或肩胛骨头:
至肩胛骨外侧缘盂状窝下方的盂下结节。
外侧头:
至肱骨大结节下方后外侧表面;
内侧头:
至肱骨后表面。
远端:
尺骨鹰嘴。
28.
喙肱肌——喙肱肌是连接到肩胛骨喙突的三个肌肉中的一个。
另外两个肌肉是肱二头肌和胸小肌。
近侧,至肩胛骨喙突。
远端,至肱骨内侧缘中部。
外展和屈曲肱骨。
防止肩关节向下脱位。
29.
肱桡肌——肱桡肌与大部分肌肉比较,它具有重要的杠杆作用,因此它是一个非常有力和有效的肘部屈肌。
近侧,至肱骨髁上嵴外侧。
远端,至桡骨茎突基底前。
。
30.
竖脊肌——竖脊肌起自骶骨、髂骨和腰椎突。
它们可以分成三群:
髂肋肌、最长肌和棘肌。
髂肋肌群:
髂肋肌群存在于竖脊肌群的最外侧,由三部分组成:
腰髂肋肌、胸髂肋肌和颈髂肋肌。
31.
腰髂肋肌
下方,起自骶骨和髂骨。
上方,至下6个肋骨的下缘。
32.
胸髂肋肌——胸髂肋肌经常出现疼痛性激发点,其可位于肩胛骨下肌肉分支处,肩胛骨下方和内侧的区域是需要放松激发点的最常见的区域之一。
此处的疼痛经常伴发肩部肌肉的疼痛。
下方,下6个肋骨下缘的内侧。
上方,上6个肋骨下缘。
33.
颈髂肋肌
下方,至上6个肋骨的上缘。
上方,至中间颈椎的横突。
34.
胸最长肌——肌连接:
下方,至腰椎横突。
上方,至所有的胸椎横突尖端和最后9个或10个肋骨的结节和角之间。
35.
胸棘肌
下方,至上部腰椎和最下部2个胸椎的棘突。
上方,至中部和上部胸椎棘突。
支撑和伸展脊柱。
36.
胸半棘肌
下方,至第5胸椎至第11胸椎横突。
上方,至前4个胸椎和第5颈椎与第7颈椎的棘突。
伸展脊柱。
37.
多裂肌——多裂肌定的下部分从骶骨至腰椎非常强壮而明显。
也是人体中最强的肌肉之一。
在背下部疼痛的病人,你经常会发现骶骨上的敏感点。
下方,从骶骨和骶髂韧带,腰椎乳突,胸椎横突和最后4个颈椎的关节突。
上方,至所有上方椎骨的棘突,包括枢椎。
38.
回旋肌——回旋肌是三层横突棘肌中最深的一层,主要在胸部。
下方,自一个椎骨的横突。
上方,至上方靠近的2或3个椎骨的棘突根部。
39.
腹直肌——腹直肌将前胸部(胸廓)与骨盆前部(耻骨)连接起来。
它屈曲脊柱并抵抗脊柱伸展。
下方,至耻骨嵴与耻骨联合。
上方,胸骨剑突和第5至第7肋软骨。
40.
腹斜肌——腹外斜肌和腹内斜肌走行方向分别与肋间外肌和肋间内肌相同。
外斜肌:
上方,至第5到第12肋骨。
下方,至髂嵴外侧缘前半边,腹股沟韧带和直肌鞘前层。
内斜肌:
下方,至髂筋膜深部到腹股沟韧带外侧部分,髂嵴前一半和腰筋膜。
上方,至10到12肋骨和腹直肌鞘。
41.
腰方肌——腰方肌是手法治疗不容易接近的肌肉,因为它位于腰椎旁肌肉(竖脊肌)和腰部厚的筋膜层与腱膜组织的深部。
下方,至髂嵴、髂腰韧带和下部腰椎横突。
上方,至1