外科学基础考试试题答案及解析七Word格式.docx

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右房压

A

第3题

轻度或中度高血压病人,手术前应使血压

降至正常

维持原水平

降至原水平低点

降至正常水平点以下

以上都不是

B

[解题思路]轻度或中度高血压病人手术前后血压维持原水平,能维持组织器官的正常灌流,如使血压突然下降会引起不良反应。

第4题

纠正休克并发的酸中毒关键是

及时应用大量碱性药物

过度通气

提高血压

改善组织灌注

利尿药排尿

D

第5题

女,25岁,系足部血管损伤大出血引起休克,已作了抢救,反应血容量补充成功的临床指标是

动脉血氧分压上升

血红蛋白浓度上升

脉率减慢

尿量增加

口渴缓解

第6题

以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现

脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小

脉细速,血压轻度降低,脉压无变化

脉细速,血压低,脉压轻度缩小

脉细速,血压正常,脉压无变化

脉细速,血压低,脉压显著缩小

第7题

破伤风类毒素可以使人获得自动免疫

3~5年

15年以上

1~3年

5~10年

10~15年

第8题

消化道恶性肿瘤转移最早受累的是

[解题思路]消化道血液大都经肝脏回流心脏,因此肝脏最容易累及。

第9题

高渗性缺水亦称

原发性缺水

继发性缺水

慢性缺水

急性缺水

混合性缺水

[解题思路]高渗性缺水亦称原发性缺水。

第10题

关于安氟醚,下列哪项不正确

可用麻醉诱导和维持

麻醉性能较强

对中枢神经系统有抑制作用

对呼吸道有刺激

可扩张脑血管使颅压增高

第11题

休克时,穿休克服(裤)的作用不包括

有助于下肢出血的止血

增加有效循环血量

可使生命器官的血液灌流得到改善

压迫下半身,起自体输血的作用

约可增加400~500ml的血液

E

第12题

在进行肝癌普查中常用的方法为

B超+CT

ECT+CEA

CT+AFP

AFP+B超

CEA+B超

第13题

关于代谢性酸中毒,下列哪项是正确的

体内HCO3 ̄的减少所引起

大量呕吐胃内容物引起

体内H2C03增高引起

大量利尿引起

低钾血症引起

[解题思路]代谢性酸中毒是临床上酸碱平衡失调中最常见的一种类型,由体内NaHC03减少所引起,病理生理基础是血浆HC03原发性减少。

第14题

经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括

胆管结石

急性胰腺炎

乳头炎性狭窄

胆管癌

胰腺癌

第15题

早期胃癌,最主要是指

直径≤Scm

局限于胃窦内

无淋巴结转移

局限于粘膜和粘膜下层

病理分化程度极高

第16题

与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括

肝硬化

食物中亚硝酸盐污染

食物中黄曲霉素污染

炎性肠道疾病

病毒性肝炎

第17题

女性,21岁,主因心慌伴乏力,消瘦就诊。

查体:

心率126次/分,血压125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺Ⅲ°

,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选以下哪项检查

选择性血管造影

颈部平片

颈部CT

双甲状腺核素扫描

颈部多普勒超声

第18题

皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的

基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见

基底细胞癌较鳞状细胞癌多见

基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高

基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感

基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主

第19题

各型休克的共同特点是

血压下降

脉压差减小

中心静脉压下降

有效循环血量锐减

尿量减少

第20题

下列哪项对鉴别良性与恶性骨肿瘤无意义

碱性磷酸酶是否升高

X线摄片上病变边界是否清楚,是否有明显的骨膜反应

是否可扪及肿块

有无全身症状

有无局部皮肤静脉怒张,温度增高

第21题

复苏时给药的途径首选

心内注射

皮下注射

肌内注射

静脉给药

气管内给药

第22题

甲沟炎如甲床下积脓,应采取的方法是

一侧甲沟处纵行切开引流

甲根部横形切开引流

两侧甲沟处纵形切开引流

拨除甲根部

拔甲术

[解题思路]甲沟炎,已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。

感染已蔓及指甲基部皮下周围时,可以两侧甲沟各作纵形切口,切除指甲根部。

如甲床下已积脓,应将指甲拔去。

第23题

呼吸性酸中毒应先处理的问题是

控制感染

促进咳嗽

解除呼吸道梗阻和改善换气

单纯高浓度吸氧

给予碱液体

[解题思路]首先处理的问题是治疗原发病和改善病人的通气功能。

第24题

预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是

彻底清创

应用青霉素

高压氧

应用气性坏疽抗毒血清

全身支持疗法

[解题思路]彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。

第25题

确诊脓肿的主要依据是

波动感

发热

功能障碍

WBC计数增加

全身乏力

[解题思路]波动感是诊断脓肿的主要依据。

第26题

胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达

80~100mmHg

70~80mmHg

40~60mmHg

100mmHg以上

60~70mmHg

第27题

术后低血压经输血后未得到纠正,应考虑

可能伴肾上腺功能衰竭

以上都是

仍有活动出血

血容量未补足

可能存在极严重感染

第28题

全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项

高位小肠瘘

乙状结肠造瘘术后

短肠综合征

坏死性胰腺炎

急性肾功能衰竭

第29题

显示胃粘膜下病变如平滑肌瘤等常采用

M型超声

A型超声

B型超声

D型超声

内镜超声

第30题

诊断恶性肿瘤最重要的依据是

肿块质硬,发展快

超声波

血清酶学及免疫学检查

X线、CT

病理学检查

第31题

女性,38岁,双侧甲状腺次全切除术后第一天,诉口周、指尖麻木,此刻考虑

低钾血症

低氯血症

低钙血症

高钙血症

高钾血症

第32题

术前常规禁食、禁饮的时间是

禁食4小时,禁饮2小时

禁食6小时,禁饮2小时

禁食10小时,禁饮3小时

禁食12小时,禁饮4小时

[解题思路]术前禁食12小时,禁饮4小时可最大限度减少术中呕吐和术后腹胀等不良反应。

第33题

等渗性缺水的常见原因是

水分大量丧失

入水量不足

慢性肠梗阻

胃肠道消化液急性丧失

大创面慢性渗液

[解题思路]等渗性缺水常见于消化液大量丧失,如腹泻、肠梗阻、呕吐,这些常见的丧失的液体与细胞外液的成分基本相同。

第34题

细胞内液的渗透压为

330~350mmol/L

250~270mmol/L

270~290mmol/L

310~330mmol/L

290~310mmol/L

第35题

下肢丹毒反复发作可导致

败血症

浅静脉炎

血栓闭塞性脉管炎

局部脓肿

象皮肿

第36题

对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是

根据病人要求

综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤

肿瘤细胞动力学需要

恶性肿瘤是一种全身性疾病

有多种抗肿瘤方法可供选用

第37题

急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后,每日补液量以多少为宜

每日补液3000~3500ml

每日补液相当于尿量

相当于每日排出尿量的1/3~1/2

少于每日排出水分的1/2

多于每日排出尿量的1/2

[解题思路]大量利尿易造成脱水,补液量应相当于每日尿量1/2~1/3。

第38题

休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是

尿量增多

肢端温度上升

血压回升

神志恢复清楚

皮肤颜色较红

第39题

临床发现直肠质硬肿块,下述哪一项最能提示肿瘤晚期

浸润至肛门引起痛感

肿块与邻近结构粘连固定

肿块引起肠腔狭窄

形成"

冰冻样盆腔"

直肠壁外可触及单个肿大之结节

第40题

恶性肿瘤早期常有

消瘦

无力

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