护士临床实习周记文档格式.docx

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教师：

____年___月___日

（此文内容仅供参考，可自行修改）

临床护士实习周记范文

导语：

临床护士职责很大，实践性也很强，通过在医院顶岗实习，对理论与实践有了“第一次亲密接触”，丰富了我们专业理论知识的同时，也让我们切实感受到再学习的重要性。

时间过的真快，不知不觉来广州已经一个月了。

我在床边组也待了四个星期，从开始接受治疗病人的时候，为使治疗具有连续性，每个人分管的病人都是固定的。

原先我在脑外科主管两个病人，但有一个后来因时间不能协调而中断了，另外一个病人则一直由我在做治疗。

现简单介绍一下该病人的情况。

患者姓名：

省略，性别：

男，年龄：

50岁，患者有高血压既往史，平时不太注意控制。

两个月前患者在家中不慎摔倒，遂昏迷不醒。

当时急送医院检查，ct示左侧额顶叶大面积出血，同时伴有左侧颞骨骨折，手术开颅清创后在icu治疗38天后转入普通病房，第42天我们接到了物理治疗转介单，从当天起开始由我给他做治疗，至今已有三个星期。

到目前为止，患者仍然没有完全清醒过来，处于浅昏迷状态。

对此我们制定的治疗计划如下：

（1）使用ba-ⅲ中频理疗机器对右侧上下肢伸侧肌群进行功能性电刺激，控制肌肉萎缩;

（2）进行肢体关节的被动活动，维持关节活动度;

（3）因患者气管切开，痰量较多不能自行排痰，我们给他做胸肺疗法，帮助其排痰，同时给他辅以短波理疗，预防肺部感染。

（4）指导患者家属正确摆放体位，告诉她患侧卧位与健侧卧位的要点。

由于每次的治疗都是由我单独完成，而且他的痰量也确实得到了有效的控制，因此家属很信任我，多次向我表示感谢。

有一次我因有事让别的同学帮忙做治疗，第二天再去治疗的时候，她问我怎么昨天没有来，并说以后只要我一个人做治疗，别人做治疗她不放心，她只相信我。

听了她的话我心里很感动，也很不好意思，其实我也只是做了应该做的事情而已。

在下临床之前，老师就对我们说医患之间互相信任是最重要的，如果医患之间缺乏最基本的信任，是难以进行治疗的。

星期四我给他做治疗时，有一个护士找到我说家属反映我做的比较好，想看看我是怎么做的。

我答应了，约好第二天八点半左右。

星期五我刚到该患者的病房，准备做治疗时，家属让我稍等一下去护士站通知护士。

随后就来了一群人，围在床边看我给患者做治疗，吓了我一跳，原以为只有那护士一人，岂料来了十多个，还带着随身记事本。

我按照常规程序给患者进行治疗，每进行一项治疗，就有人不断的提出问题。

还好我有所准备，头天晚上回去时把书翻了一下，回答提问时没犯错误，要不然可就丢大脸了。

通过这周的实习，让我对理论与实践有了“第一次亲密接触”，在实现理论向实践转化的同时，也加强了理论学习。

第二篇：

护士临床实习鉴定

护士神经内科实习鉴定

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.

在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行…………内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作（记上具体操作），严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.

学过神经病学的同学也许会发现，同一种病因损害神经系统不同的部位，其临床表现可迥然不同，相反，尽管不同的病因，如果损害的是神经系统的同一部位，其临床表现几乎完全相同，这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。

在对神经系统疾病的认识过程中，特别强调首先是对疾病的“定位”，然后才是“定性”。

学会和掌握这一思维方式，对于正确认识神经系统疾病，有十分重要的意义。

神经病学，被人们誉为具有高度逻辑性和理论性的一门临床学科。

我们说神经系统复杂，这是针对人类对神经系统的认识能力而言的，事实上，神经系统犹如一个庞大而又十分有序的信息交通网，通过这个网络将周围器官和中枢有机地结合起来，形成复杂的生命体，在这个网络或中枢的任何部位出现问题或遭到破坏，就会通过各种形式表现出来，面对这复杂而又有序的网络和中枢，如果没有严密的逻辑思维和对其结构的认识，是不可能判断出来的，因此，思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一。

二、实习方法无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理，还是学习神经系统疾病，同学们都觉得“难”，它之所以“难”，是因为其解剖和生理机能复杂，内容抽象，而学习时间相对较短，很显然，要求同学在短短的几周的实习时间内，全面地认识神经系统疾病是不现实的，关键是学会认识神经系统疾病的方法。

掌握了认识神经系统疾病的方法，然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了，那么，什么是认识神经系统疾病的方法呢?

上面谈到，神经系统犹如一个庞大的网络系统，它的基本单位就是神经传导通路，通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成，一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。

有了网络的概念，我们就能较好地掌握实习的方法和重点，从而达到认识神经系统疾病的目的。

下面就谈谈如何利用网络的观点来掌握实习方法，从而搞好神既然神经系统是一个庞大的网络系统，我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解，网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。

因此要搞好实习首先要复习和掌握有关的神经系统的解剖和生理，这是了解和认识神经系统疾病的前提和基矗我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路，因此我们的复习和学习首先应该从这些基本的单位开始，以传导通路为主要线索，来复习有关的解剖和生理功能。

由于同学们学习时间的限制，在校学习和实习期间不可能做到对这个网络全面了解，因而，同学们在复习时应该抓住重点，也就是说抓住构成网络的主要干道，如各对颅神经的分布及功能，进出颅的部位;

脑干的内部结构和功能;

脊髓主要传导束的位置、起止和机能;

常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;

脊髓神经各皮节分布区域等等。

这些内容，在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述，复习时可参考这些书籍。

掌握了网络的“主干道”，就能较好地把握网络的主体，这对认识神经系统疾病十分重要。

可以说对该网络的组成和功能了解越全面，对认识神经系统疾病的帮助就越大，因此，同学们应该尽可能多地掌握有关解剖和生理知识。

神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。

要发现这些故障的部位及原因，就必须采取相应的方法来获取有关资料，这就是问病史、查体及辅助检查。

第三篇：

学过神经病学的同学也许会发现，同一种病因损害神经系统不同的部位，其临床表现可迥然不同，相反，尽管不同的病因，如果损害的是神经系统的同一部位，其临床表现几乎完全相同，这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同，护士临床实习鉴定，实习鉴定《护士临床实习鉴定》。

脑