来安县人民医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word文件下载.docx

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D、起搏细胞

【答案】BD

【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成，其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌

按一定节律进行收缩。

组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型：

①起搏细胞：

又称P细胞，多分布在

窦房结和房室结内，是心肌兴奋的起搏点。

②移行细胞：

分布在窦房结和房室结的周边及房室结内，起传导

冲动的作用。

③束细胞：

又称浦肯野纤维，组成房室束及其分支。

束细胞能快速传递冲动，将冲动传导至整

个心室肌。

故选BD。

3、杯状细胞常见于（）。

A、单层扁平上皮

B、复层扁平上皮

C、单层柱状上皮

D、单层立方上皮

【答案】C

【解析】杯状细胞通常分布在肠管的单层柱状上皮间，还夹有杯形细胞，形同高脚杯，细胞核呈三角形，深

染，位于细胞基底部。

4、与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是（）。

A、激活剂

B、免疫佐剂

C、载体分子

D、抑制剂

【解析】免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免疫应答更强烈。

5、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程（）。

A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞

B、造血干细胞分化为淋巴干细胞

C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞

D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。

MHC分子参与T细胞的分化。

正确应为MHC参

与T细胞在胸腺内的分化过程，即前T细胞分化为成熟T淋巴。

淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T

细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。

6、喉室位于（）。

A、声门下腔

B、前庭裂

C、喉前庭

D、喉中间腔

【解析】喉腔被前庭襞和声襞分隔成上、中、下三部，即喉前庭、喉中间腔和声门下腔。

喉中间腔位于二裂

之间，它向两侧突出的隐窝，称为喉室。

7、哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶（）。

A、肺水肿

B、肿癌

C、肺心病合并肺性脑病

D、干性胸膜炎

【解析】由于吗啡或哌替啶是一种强镇痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。

肺性脑病是由

于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须以增加呼吸中枢的兴奋

性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶属禁忌使用的药物。

肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表

现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲

动，扩张外周静脉及小动ᆁ蘠නⒹⒹเሳ诠ሧเሳ쥐ᆁ

8、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是（）。

A、发热

B、腹痛

C、腹泻

D、呕吐

【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是

新生儿、婴幼儿常见病之一。

典型的临床表现：

见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征

象。

呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。

开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶

后都要呕吐，呕吐物为黏液或乳汁，在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。

故选D。

9、当血小板的数量低于下列哪项数值时可引起出血现象（）。

A、5×

109/L

B、10×

C、50×

D、100×

【解析】血小板在人体生理止血、凝血和维持血管内皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的数量为

（100～300）×

109/L。

当血小板数减少到50×

109/L以下时，这些功能就难以完成而产生出血倾向，微小的创

伤或仅血压增高也能使皮肤和粘膜下出现瘀点。

故选C。

10、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）。

A、感染性休克

B、肺脓肿

C、脑膜炎

D、弥散性血管内凝血

【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎，脓胸、关节

炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

11、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。

A、绿脓杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、肺炎克雷伯杆菌

【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流感嗜血杆菌。

12、属于非典型抗精神病药物的是（）。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普唑仑

【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗

剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

13、平板分区划线的目的是（）。

A、加快细菌的生长速度

B、获得足够的单个菌落

C、使细菌获得充分的营养

D、利于细菌的大量生长

【解析】平板分区划线的目的是通过分区划线稀释而得到较多独立分布的单个细胞，经培养后生长繁殖成单

菌落，通常把这种单菌落当作待分离微生物的纯种。

14、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是（）。

A、心脏向左下扩大

B、心脏普大

C、心脏向右扩大

D、心尖上翘

【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，

其横径≥15mm；

其横径与气管横径比值≥1.07；

肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；

中央动脉扩张，外周血

管纤细，形成“残根”征；

右心室增大征（心尖上凸、心脏向左但不向下扩大，心腰消失），皆为诊断慢性

肺心病的主要依据。

个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。

15、解热镇痛药作用是（）。

A、能使正常人体温降到正常以下

B、能使发热病人体温降到正常以下

C、能使发热病人体温降到正常水平

D、必须配合物理降温措施

【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平，但对正常体温无影响。

16、血液白细胞数明显升高，里急后重，左下腹压痛多见于（）。

A、细菌性食物中毒

B、急性阿米巴痢疾

C、肠结核

D、急性菌痢

【解析】常见错误：

选答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”多无发热，白细胞计数常无明显增

多，多为右下腹压痛，应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。

17、神经-骨骼肌接头处的化学递质是（）。

A、肾上腺素

B、多巴胺

C、乙酰胆碱

D、血管活性肠肽

【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头，由接头前膜、接头后膜和接头间

隙构成。

运动神经有冲动传来时，末梢释放乙酰胆碱，与接头后膜上的N2受体结合，引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

18、引起胃的容受性舒张的途径是（）。

A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱

B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽

C、肠-胃反射

D、壁内神经释放生长抑素

【解析】当咀嚼和吞咽时，食物刺激了咽和食道等处的感受器，反射性的通过迷走神经而引起头区肌肉的舒

张，称为受容性舒张。

受容性舒张可能是有迷走-迷走反射实现的，其递质可能是某种肽类物质。

血管活性肠

肽是迷走神经释放的肽类物质。

19、引起胃的容受性舒张的途径是（）。

20、在医德评价中，我们要坚持动机与效果的辩证统一。

在行为动机和效果均己明了的条件下，我们应重点

考察（）。

A、动机

B、效果

C、动机与效果的实际联系

D、动机与效果谁占主导地位

【答案】A

【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论，要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点：

一是把

动机与效果放在医德行为全过程中，既要看动机，又要看效果，综合考察两者的实际联系；

二是在行为整体

中，尤其是较长时间里反复多次的行动中，重点考察效果；

三是在行动动机和效果均已明了的条件下，重点

考察动机。

故选A。

21、患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。

肺功能显示阻

塞性通气障碍。

慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为（）。

A、以上均不是

B、小叶中心型

C、旁间隔型

D、全小叶型

【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿，在肺上部明显；

全小叶肺气肿见于α1，抗胰蛋白酶缺乏

症，在肺下部明显。

22、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。

A、成人在一般情况下为5～6L

B、等于每搏输出量乘以心率

C、同体重的男子和女子相等

D、每分钟一侧心室输出的血量

【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低１０％。

23、心肌梗死最常见的部位是（）。

A、左心室侧壁

B、室间隔后1/3

C、右心室前壁

D、左心室前壁、心尖区和室间隔前2/3

【解析】心肌梗死最常见的部位是左前降支供血区：

左室前壁、心尖部、室间隔前2/3及前内乳头肌，约占

全部MI的50%。

其次是右冠状动脉供血区：

左室后壁、室间隔后1/3及右心室，并可累及窦房结，约占

25%～30%。

24、属于非典型抗精神病药物的是（）。

25、预防病毒感染最有效的方法是（）。

A、使用干扰素

B、使用中草药

C、使用抗病毒化学药物

D、用减毒活疫苗主动免疫

【解析】错选使用抗病毒化学药物、使用中草药、使用干扰素者均有，是将预防与治疗相混淆。

化学药物、

干扰素、中草药能治疗某些病毒感染，但预防效果不佳。

主要应用减毒活疫苗主动免疫，因为减毒病毒株在

机体可增殖，与自然的亚临床感染过程相似。

减毒活疫苗作人工主动免疫，可引起比较稳固持久的免疫，所

以是最有效的办法。

抗毒素主要用于治疗靠外毒素致病的细菌性感染。

26、符合变性的描述是（）。

A、细胞体积缩小，伴功能下降

B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多

C、细胞功能丧失

D、属不可复性损伤

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。

27、患者剧烈呕吐、腹泻后，心电图检查发现ST段压低，T波低平