皇帝内经复习要点Word文档格式.docx

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9、气门：

指汗孔。

10、从阴引阳：

针刺阴分，可引阳分之邪。

11、从阳引阴：

针刺阳分，可引阳分之邪。

12、罢极之本：

肝主筋，筋主运动，筋脉运动强健有力，赖于肝血和肝气的濡养，所以称肝为罢极之本。

13、脾不主时：

此言脾不单独主一时令。

脾土居中央，以灌四旁，各脏无论何时，均需要脾转输的精气，四季末各有十八日为脾所主，故脾不独主一时而旺四季。

14、合阴：

夜半子时阴气最盛，营卫二气俱行于阴而大会，故曰合阴。

15、漏泄：

外伤于风，内有热饮食入胃，而致腠理开泄汗出如漏的病证。

16、上焦如雾：

形容上焦心肺宣发布散水谷精气的功能，如同雾露弥漫灌溉全身。

17、中焦如沤：

形容中焦腐熟水谷，吸收精微的功能，如同沤渍食物，使之变化。

18、下焦如渎：

形容下焦肾和膀胱如同沟渠排泄水液的功能。

19、谿谷：

指肌体肌肉之间相接的缝隙或凹陷处即肌肉之间会合之处。

肌肉之大会为谷，小会为谿。

20、三部之气：

即指伤于上部的风雨、伤于下部的清湿、伤于五脏的喜怒等邪气。

21、煎厥：

病名。

是指烦劳伤阴，阴虚阳亢，逢夏季阳盛，以致煎熬阴精而昏厥的病证。

22、薄厥：

指因大怒而气血上冲，脏腑经络之气阻绝不通所导致的昏厥的病证。

23、偏枯：

即半身不遂，偏瘫。

24、肠澼：

即下利脓血的疾病。

25、大偻：

腰背和下肢弯曲而不能直立的病证。

26、玄府：

27、伤寒：

病名，有广义与狭义之别，广义伤寒泛指感受四时邪气引起的外感病；

狭义伤寒指感受寒邪引起的外感病。

此处伤寒为广义伤寒，是外感病的总称。

28、两感：

表里两经同时受邪发病。

如太阳与少阴两感，阳明与太阴两感，少阳与厥阴两感。

29、巨阳：

即太阳，特指足太阳膀胱经。

30、阴阳交：

指阳热之邪入于阴分与阴精正气交结不解，是外感热病过程中邪盛正衰的危重证候。

交，交争。

31、风厥：

指太阳受风，少阴气逆而导致的发热汗出，烦闷不除的病症。

32、劳风：

指因劳而虚，因虚而感受风邪所产生的以恶风振寒，项强冥视，咳吐青黄痰为主证的病证。

33、行痹：

是以肢节疼痛游走无定处为特点的痹证，亦称风痹。

34、痛痹：

是以疼痛剧烈为特点的痹证，亦称寒痹。

35、著痹：

是以痛处重滞固定，或顽麻不仁为特点的痹证，亦称湿痹。

36、痿躄：

指四肢痿废不用，包括下文的脉痿、筋痿、肉痿、骨痿等各种痿证。

躄，两腿行动不便。

37、肠覃：

生于肠外，形如菌状的肿物。

38、石瘕：

因寒邪内侵，瘀血内留于子宫，坚硬如石，状如怀子的病证。

39、鬼门：

即汗孔。

40、净府：

指膀胱。

41、脾瘅：

热也，由湿热困脾所致，以口中甜腻为其主要症状。

42、平旦：

太阳刚升出地平线之时，即清晨。

43、精明之府：

精气神明之府。

44、虚里：

为足阳明胃经除丰隆外又一大的络脉，其脉从胃贯穿膈膜联络于肺。

位于左乳下，心尖搏动处。

大题

1、据《素问·

上古天真论》，简述养生的原则与方法。

原则：

法于阴阳法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳。

（2分）形与神俱。

（1分）

方法：

虚邪贼风，避之有时。

恬惔虚无，真气从之。

（2分）

2、如何理解“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五藏盛乃能写。

”

“肾者主水”为肾在五行中主水，故有藏精功能。

“受五藏六腑之精而藏之”为肾藏先天之精，五脏六腑的后天之精亦藏于肾。

“故五脏盛乃能写”为五脏精气盛满，肾才能泻精。

3、简述“春夏养阳，秋冬养阴”的含义。

“春夏养阳，秋冬养阴”作为养生的原则，春养生气，夏养长气，秋养收气，冬养藏气的基础上提出来的，因生长属阳，收藏属阴，所以说“春夏养阳，秋冬养阴”.

（“春夏养阳，秋冬养阴”是本篇提出的“四气调神”养生原则，指春夏顺应生长之气以养阳，秋冬顺应收藏之气以养阴。

（2分）李时珍说：

“升降浮沉则顺之，寒热温凉则逆之。

故春月宜加辛温之药……以顺春升之气；

夏月宜加辛热之药……以顺夏浮之气……秋月宜加酸温之药……以顺秋降之气；

冬月宜加苦寒之药……以顺冬沉之气，所谓顺时气而养天和地。

”（2分）此外三种不同的认识：

一是以王冰为代表的阴阳互制论。

认为春夏阳盛，宜食寒凉抑制亢阳；

秋冬阴盛，宜食温热抑制盛阴。

（2分）二是以张介宾为代表的阴阳互根论。

认为春夏养阳，以为秋冬阴之基；

秋冬养阴，以为春夏阳之基。

（2分）三以张志聪为代表的内外阴阳虚盛论。

认为春夏阳盛于外而虚于内，故有“夏月伏阴”之病，因而春夏宜养其内虚之阳；

秋冬阴盛于外而虚于内，故有“冬月伏阳”之病，因而秋冬宜养其内虚之阴。

（2分））

4、据《素问-阴阳应象大论》用阴阳升降理论说明人体生理功能，病理变化。

（1）生理上：

清阳了出上窍，浊阴出下窍。

清阳发腠理，浊阴归六府。

清阳实四肢，浊阴走五脏。

说明清阳升浮之性而表现为向上，向外，升散；

浊阴沉降之性表现为向下，向内，收敛。

（2）病理上：

阴阳升降失常的病理状态为：

“清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生填胀”。

此阴阳反常，病之逆从也。

说明清阳之气不升而下陷，则完谷不化；

浊阴之气不降而上逆，则胸腹胀满。

5、据《素问-阴阳应象大论》试述药食气味的阴阳属性及其功用。

阴味出下窍，阳气出上窍（1分）。

味厚者为阴，薄为阴之阳；

气厚者为阳，薄为阳之阴（2分）。

味厚则泄，薄则通；

气薄则发泄，厚则发热（2分）。

6、据《素问-阴阳应象大论》简述壮火，少火的含义及其与人体正气的关系。

（1）壮火：

指药物饮食气味纯阳者，后世引申为病理之火，即过亢的阳气。

少火：

指药物饮食气味平和者，后世引申为生理之火，即平和的阳气。

（2）气盛纯阳的壮火之品能消蚀，耗散人的正气，而使气衰，气味温和的少火之品，能生气养血，而使气壮，即“壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食少火。

壮火散气，少火生气。

7、据《素问-阴阳应象大论》试述辩证如何法阴阳。

阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦寃，腹满死，能冬不能夏。

阴胜则身寒，汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。

（诊法如何发阴阳：

善诊者，察色按脉，先别阴阳；

审清浊，而知部分；

视喘息、听音声，而知所苦；

观权衡规矩，而知病所主；

按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生以治；

无过以诊，则不失矣。

）

8、据《素问-天节藏象论》简述四时，五脏，阴阳的藏象模型。

心-生之本，神之变--其华在面，其充在血脉--阳中之太阳--通于夏气。

肺--气之本，魄之变--其华在毛，其充在皮--阳中之少阴--通于秋气。

肾--封藏之本，精之外--其华在发，其充在骨--阴中之太阴--痛于冬气。

肝--罢极之本，魂之居--其华在爪，其充在筋--阴中之少阳--通于春气。

脾--仓禀之本，营之居--其华唇四白，其充在肌--阴中之至阳--通于长夏之气。

9据《素问-五脏别论》简述奇恒之府与传化之府的区别。

（1）“奇恒之府”：

奇，异也。

恒，常也。

即异于常府也。

因为功能上似脏，形态上似府，似脏非脏，似府非府，名日奇恒之府，包括脑髓骨脉胆女子胞。

功能：

藏于阴而象于地，藏而不泻，能贮藏阴精。

（2）“传化之府”传导消化水谷及糟粕的场所，包括胃，大肠，小肠，三焦，膀胱。

天气之所生也，其气向天，故写而不藏。

10、据《素问-五脏别论》试述魄门亦为五脏使的理论及临证意义。

“魄门亦为五脏使”一句，不仅是对传化之腑的补充，同时说明肛门启闭正常，排出糟粕，不单是“腑”的功能，并且是受五脏支配的，魄门的启闭要依赖心神的主载，肝气的条达，脾气的升提，肺气的宣降，肾气的固摄，方能不失其常度。

而其排出糟粕正常与否，还直接影响五脏气机的升降出入。

因此，肛门启闭是否正常，关系到五脏乃至全身的生理、病理状况。

临床上，通过观察大便情况常可判断疾病虚实寒热，甚至推断预后吉凶。

治疗方面，不仅大便秘结或泄泻，要根据辨证的结论而分别治疗不同的脏腑，而且某些脏腑的病变也可通过调节肛门启闭收到疗效。

11、据《素问-五脏别论》试述五脏和六腑的功能特点及临床意义。

功能特点：

五脏，藏精气而不写，满而不能实。

六腑，传化物而不藏，实而不能满。

意义：

五脏藏精，多虚证，治疗五脏病多用补法；

六府，传化，多实证，治疗六府病多用写法。

12、据《素问-经脉别论》简述水液在体内的运化及代谢过程。

原文：

饮入于胃，游溢精气，上输于脾。

（1分）脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。

（2分）水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。

即：

饮入于胃，水精上输脾，散经而归于肺，在肺的宣发作用下，清者敷布周身，在肺的通调水道和肃降的作用下，浊者下输膀胱，排出体外，从而使水精布达周身脏腑经脉，整个过程需要四时，阴阳五脏的整体协调。

13、《素问-太阴阳明论》简述“阳道实，阴道虚”的含义。

道是发病规律。

属阳的六腑多病外感而为实证。

属阴的五脏之病内伤而为虚证。

本句高度概括了五脏六腑的病理特点。

五脏藏精气，藏而不泻，静而主内，易于耗伤，故多不足；

六腑传化水谷泻而不藏，动而主外，故多有余。

阴阳胃经之病，多病热证实证。

太阴脾经之病，多病寒证虚证。

后世有“实则阳明，虚则太阴”之说。

14、据《素问-太阴阳明论》简述脾不主时的含义。

脾不主时是指脾寄旺于四季之未各十八日，而不独主于一时。

立论依据是脾属土，而土能生养万物。

春夏秋冬四时皆靠土养，故脾土之气旺于四季，从而使胃土之精遍布周身，每时每刻都在灌溉四旁，这种说法突出了脾治中央，养四脏，反应“土为万物之母”的重要性，也成为脾为后天之本的重要性。

后汉张机发挥为“四季脾旺不受邪”，使其更赋予发病学和治疗学上的意义。

15、《灵枢-本神》简述精，神，魂，魄的产生。

故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神而往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄。

16、据《灵枢-本神》简述思维的处所及过程。

处所：

所以任物者谓之心。

过程：

意—志--思--虑--智。

即，心有所忆为之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。

意为心有所忆或一念之生，但尚未形成定见的思维；

志是意存之后，恒久不变的，并付助行动的思维；

思是为实现意志而反复思考，随时调整和改变的思维；

虑是在思的基础上，深谋远虑的思维；

智是考虑周密而能正确处理事物的思维。

体现了思维过程由低级到高级，由感性到理性，逐步深入的过程。

17、据《灵枢-本神》简述神与五脏的关系及五脏虚实证候。

五脏藏五神，五神功能以五脏精气为基础，五脏病变可致情志异常，心肝两脏病变最易伤神。

五脏虚实证候各有特点，脾肾之病又可影响诸脏，使得五脏不安。

肝虚则恐，实则怒；

心虚则悲，实则笑不休；

脾虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀，经溲不利；

肺虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝，胸盈仰息；

肾，虚则厥，实则胀，五脏不安。

18、据《灵枢-营卫生气》简述营卫二气的生成，运行与会合。

（1）营卫的生成：

营卫化生于胃所受纳的水谷。

水谷入胃后，经脾的运化转输而传于肺，其精微中刚悍者经肺输精于皮毛的作用，布达周身体表，而起卫外之功，此即卫气。

其精微中柔和的经肺朝百脉的作用，灌注五脏六腑，而起濡养作用，此即营气。

（2）营卫的运行规律。

营卫的一般规律是：

营行脉中，卫行脉外。

昼夜各行五十周次，阴阳相贯,如环无端。

A营气的运行与行于脉中和太阴主内为特点，即按十二经的循环贯注次序进