皇帝内经复习要点Word文档格式.docx
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9、气门:
指汗孔。
10、从阴引阳:
针刺阴分,可引阳分之邪。
11、从阳引阴:
针刺阳分,可引阳分之邪。
12、罢极之本:
肝主筋,筋主运动,筋脉运动强健有力,赖于肝血和肝气的濡养,所以称肝为罢极之本。
13、脾不主时:
此言脾不单独主一时令。
脾土居中央,以灌四旁,各脏无论何时,均需要脾转输的精气,四季末各有十八日为脾所主,故脾不独主一时而旺四季。
14、合阴:
夜半子时阴气最盛,营卫二气俱行于阴而大会,故曰合阴。
15、漏泄:
外伤于风,内有热饮食入胃,而致腠理开泄汗出如漏的病证。
16、上焦如雾:
形容上焦心肺宣发布散水谷精气的功能,如同雾露弥漫灌溉全身。
17、中焦如沤:
形容中焦腐熟水谷,吸收精微的功能,如同沤渍食物,使之变化。
18、下焦如渎:
形容下焦肾和膀胱如同沟渠排泄水液的功能。
19、谿谷:
指肌体肌肉之间相接的缝隙或凹陷处即肌肉之间会合之处。
肌肉之大会为谷,小会为谿。
20、三部之气:
即指伤于上部的风雨、伤于下部的清湿、伤于五脏的喜怒等邪气。
21、煎厥:
病名。
是指烦劳伤阴,阴虚阳亢,逢夏季阳盛,以致煎熬阴精而昏厥的病证。
22、薄厥:
指因大怒而气血上冲,脏腑经络之气阻绝不通所导致的昏厥的病证。
23、偏枯:
即半身不遂,偏瘫。
24、肠澼:
即下利脓血的疾病。
25、大偻:
腰背和下肢弯曲而不能直立的病证。
26、玄府:
27、伤寒:
病名,有广义与狭义之别,广义伤寒泛指感受四时邪气引起的外感病;
狭义伤寒指感受寒邪引起的外感病。
此处伤寒为广义伤寒,是外感病的总称。
28、两感:
表里两经同时受邪发病。
如太阳与少阴两感,阳明与太阴两感,少阳与厥阴两感。
29、巨阳:
即太阳,特指足太阳膀胱经。
30、阴阳交:
指阳热之邪入于阴分与阴精正气交结不解,是外感热病过程中邪盛正衰的危重证候。
交,交争。
31、风厥:
指太阳受风,少阴气逆而导致的发热汗出,烦闷不除的病症。
32、劳风:
指因劳而虚,因虚而感受风邪所产生的以恶风振寒,项强冥视,咳吐青黄痰为主证的病证。
33、行痹:
是以肢节疼痛游走无定处为特点的痹证,亦称风痹。
34、痛痹:
是以疼痛剧烈为特点的痹证,亦称寒痹。
35、著痹:
是以痛处重滞固定,或顽麻不仁为特点的痹证,亦称湿痹。
36、痿躄:
指四肢痿废不用,包括下文的脉痿、筋痿、肉痿、骨痿等各种痿证。
躄,两腿行动不便。
37、肠覃:
生于肠外,形如菌状的肿物。
38、石瘕:
因寒邪内侵,瘀血内留于子宫,坚硬如石,状如怀子的病证。
39、鬼门:
即汗孔。
40、净府:
指膀胱。
41、脾瘅:
热也,由湿热困脾所致,以口中甜腻为其主要症状。
42、平旦:
太阳刚升出地平线之时,即清晨。
43、精明之府:
精气神明之府。
44、虚里:
为足阳明胃经除丰隆外又一大的络脉,其脉从胃贯穿膈膜联络于肺。
位于左乳下,心尖搏动处。
大题
1、据《素问·
上古天真论》,简述养生的原则与方法。
原则:
法于阴阳法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳。
(2分)形与神俱。
(1分)
方法:
虚邪贼风,避之有时。
恬惔虚无,真气从之。
(2分)
2、如何理解“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五藏盛乃能写。
”
“肾者主水”为肾在五行中主水,故有藏精功能。
“受五藏六腑之精而藏之”为肾藏先天之精,五脏六腑的后天之精亦藏于肾。
“故五脏盛乃能写”为五脏精气盛满,肾才能泻精。
3、简述“春夏养阳,秋冬养阴”的含义。
“春夏养阳,秋冬养阴”作为养生的原则,春养生气,夏养长气,秋养收气,冬养藏气的基础上提出来的,因生长属阳,收藏属阴,所以说“春夏养阳,秋冬养阴”.
(“春夏养阳,秋冬养阴”是本篇提出的“四气调神”养生原则,指春夏顺应生长之气以养阳,秋冬顺应收藏之气以养阴。
(2分)李时珍说:
“升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之。
故春月宜加辛温之药……以顺春升之气;
夏月宜加辛热之药……以顺夏浮之气……秋月宜加酸温之药……以顺秋降之气;
冬月宜加苦寒之药……以顺冬沉之气,所谓顺时气而养天和地。
”(2分)此外三种不同的认识:
一是以王冰为代表的阴阳互制论。
认为春夏阳盛,宜食寒凉抑制亢阳;
秋冬阴盛,宜食温热抑制盛阴。
(2分)二是以张介宾为代表的阴阳互根论。
认为春夏养阳,以为秋冬阴之基;
秋冬养阴,以为春夏阳之基。
(2分)三以张志聪为代表的内外阴阳虚盛论。
认为春夏阳盛于外而虚于内,故有“夏月伏阴”之病,因而春夏宜养其内虚之阳;
秋冬阴盛于外而虚于内,故有“冬月伏阳”之病,因而秋冬宜养其内虚之阴。
(2分))
4、据《素问-阴阳应象大论》用阴阳升降理论说明人体生理功能,病理变化。
(1)生理上:
清阳了出上窍,浊阴出下窍。
清阳发腠理,浊阴归六府。
清阳实四肢,浊阴走五脏。
说明清阳升浮之性而表现为向上,向外,升散;
浊阴沉降之性表现为向下,向内,收敛。
(2)病理上:
阴阳升降失常的病理状态为:
“清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生填胀”。
此阴阳反常,病之逆从也。
说明清阳之气不升而下陷,则完谷不化;
浊阴之气不降而上逆,则胸腹胀满。
5、据《素问-阴阳应象大论》试述药食气味的阴阳属性及其功用。
阴味出下窍,阳气出上窍(1分)。
味厚者为阴,薄为阴之阳;
气厚者为阳,薄为阳之阴(2分)。
味厚则泄,薄则通;
气薄则发泄,厚则发热(2分)。
6、据《素问-阴阳应象大论》简述壮火,少火的含义及其与人体正气的关系。
(1)壮火:
指药物饮食气味纯阳者,后世引申为病理之火,即过亢的阳气。
少火:
指药物饮食气味平和者,后世引申为生理之火,即平和的阳气。
(2)气盛纯阳的壮火之品能消蚀,耗散人的正气,而使气衰,气味温和的少火之品,能生气养血,而使气壮,即“壮火之气衰,少火之气壮,壮火食气,气食少火。
壮火散气,少火生气。
7、据《素问-阴阳应象大论》试述辩证如何法阴阳。
阳胜则身热,腠理闭,喘粗为之俯仰,汗不出而热,齿干以烦寃,腹满死,能冬不能夏。
阴胜则身寒,汗出,身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。
(诊法如何发阴阳:
善诊者,察色按脉,先别阴阳;
审清浊,而知部分;
视喘息、听音声,而知所苦;
观权衡规矩,而知病所主;
按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生以治;
无过以诊,则不失矣。
)
8、据《素问-天节藏象论》简述四时,五脏,阴阳的藏象模型。
心-生之本,神之变--其华在面,其充在血脉--阳中之太阳--通于夏气。
肺--气之本,魄之变--其华在毛,其充在皮--阳中之少阴--通于秋气。
肾--封藏之本,精之外--其华在发,其充在骨--阴中之太阴--痛于冬气。
肝--罢极之本,魂之居--其华在爪,其充在筋--阴中之少阳--通于春气。
脾--仓禀之本,营之居--其华唇四白,其充在肌--阴中之至阳--通于长夏之气。
9据《素问-五脏别论》简述奇恒之府与传化之府的区别。
(1)“奇恒之府”:
奇,异也。
恒,常也。
即异于常府也。
因为功能上似脏,形态上似府,似脏非脏,似府非府,名日奇恒之府,包括脑髓骨脉胆女子胞。
功能:
藏于阴而象于地,藏而不泻,能贮藏阴精。
(2)“传化之府”传导消化水谷及糟粕的场所,包括胃,大肠,小肠,三焦,膀胱。
天气之所生也,其气向天,故写而不藏。
10、据《素问-五脏别论》试述魄门亦为五脏使的理论及临证意义。
“魄门亦为五脏使”一句,不仅是对传化之腑的补充,同时说明肛门启闭正常,排出糟粕,不单是“腑”的功能,并且是受五脏支配的,魄门的启闭要依赖心神的主载,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降,肾气的固摄,方能不失其常度。
而其排出糟粕正常与否,还直接影响五脏气机的升降出入。
因此,肛门启闭是否正常,关系到五脏乃至全身的生理、病理状况。
临床上,通过观察大便情况常可判断疾病虚实寒热,甚至推断预后吉凶。
治疗方面,不仅大便秘结或泄泻,要根据辨证的结论而分别治疗不同的脏腑,而且某些脏腑的病变也可通过调节肛门启闭收到疗效。
11、据《素问-五脏别论》试述五脏和六腑的功能特点及临床意义。
功能特点:
五脏,藏精气而不写,满而不能实。
六腑,传化物而不藏,实而不能满。
意义:
五脏藏精,多虚证,治疗五脏病多用补法;
六府,传化,多实证,治疗六府病多用写法。
12、据《素问-经脉别论》简述水液在体内的运化及代谢过程。
原文:
饮入于胃,游溢精气,上输于脾。
(1分)脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。
(2分)水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。
即:
饮入于胃,水精上输脾,散经而归于肺,在肺的宣发作用下,清者敷布周身,在肺的通调水道和肃降的作用下,浊者下输膀胱,排出体外,从而使水精布达周身脏腑经脉,整个过程需要四时,阴阳五脏的整体协调。
13、《素问-太阴阳明论》简述“阳道实,阴道虚”的含义。
道是发病规律。
属阳的六腑多病外感而为实证。
属阴的五脏之病内伤而为虚证。
本句高度概括了五脏六腑的病理特点。
五脏藏精气,藏而不泻,静而主内,易于耗伤,故多不足;
六腑传化水谷泻而不藏,动而主外,故多有余。
阴阳胃经之病,多病热证实证。
太阴脾经之病,多病寒证虚证。
后世有“实则阳明,虚则太阴”之说。
14、据《素问-太阴阳明论》简述脾不主时的含义。
脾不主时是指脾寄旺于四季之未各十八日,而不独主于一时。
立论依据是脾属土,而土能生养万物。
春夏秋冬四时皆靠土养,故脾土之气旺于四季,从而使胃土之精遍布周身,每时每刻都在灌溉四旁,这种说法突出了脾治中央,养四脏,反应“土为万物之母”的重要性,也成为脾为后天之本的重要性。
后汉张机发挥为“四季脾旺不受邪”,使其更赋予发病学和治疗学上的意义。
15、《灵枢-本神》简述精,神,魂,魄的产生。
故生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神而往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄。
16、据《灵枢-本神》简述思维的处所及过程。
处所:
所以任物者谓之心。
过程:
意—志--思--虑--智。
即,心有所忆为之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。
意为心有所忆或一念之生,但尚未形成定见的思维;
志是意存之后,恒久不变的,并付助行动的思维;
思是为实现意志而反复思考,随时调整和改变的思维;
虑是在思的基础上,深谋远虑的思维;
智是考虑周密而能正确处理事物的思维。
体现了思维过程由低级到高级,由感性到理性,逐步深入的过程。
17、据《灵枢-本神》简述神与五脏的关系及五脏虚实证候。
五脏藏五神,五神功能以五脏精气为基础,五脏病变可致情志异常,心肝两脏病变最易伤神。
五脏虚实证候各有特点,脾肾之病又可影响诸脏,使得五脏不安。
肝虚则恐,实则怒;
心虚则悲,实则笑不休;
脾虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀,经溲不利;
肺虚则鼻塞不利,少气,实则喘喝,胸盈仰息;
肾,虚则厥,实则胀,五脏不安。
18、据《灵枢-营卫生气》简述营卫二气的生成,运行与会合。
(1)营卫的生成:
营卫化生于胃所受纳的水谷。
水谷入胃后,经脾的运化转输而传于肺,其精微中刚悍者经肺输精于皮毛的作用,布达周身体表,而起卫外之功,此即卫气。
其精微中柔和的经肺朝百脉的作用,灌注五脏六腑,而起濡养作用,此即营气。
(2)营卫的运行规律。
营卫的一般规律是:
营行脉中,卫行脉外。
昼夜各行五十周次,阴阳相贯,如环无端。
A营气的运行与行于脉中和太阴主内为特点,即按十二经的循环贯注次序进