《麻醉解剖学》教学大纲Word下载.docx

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教案安排：

理论课：

学时。

教案内容：

基本概念：

主要内容：

1.麻醉解剖学的概念、目的。

2.人体基本分区和层次结构及其特点。

3.介绍麻醉学学习方法“五联系”：

“局部与整体联系；

功能与结构联系；

理论与实际联系；

基础与临床联系；

与活体联系”。

4.常用解剖器械的使用及注意事项。

第二章头部

一、掌握

1.骨性标志：

枕外凸隆、乳突、翼点、眉弓、眶上切迹、眶下孔、颏孔、颧弓。

2.颅顶软组织层次及各层形态学特点。

3.颅顶血管、神经的分布规律；

颅底内的形态结构；

颅内外静脉的交通途径。

4.面动、静脉、三叉神经、面神经的走行、分支、分布及其临床意义。

5.三叉神经及其主要分支；

面神经、舌咽神经阻滞术的解剖学要点。

6.口腔、鼻腔和口咽的形态结构特点与气管插管的关系。

二、熟悉

1.颅顶骨与颅底的结构差异。

2.海绵窦的位置、毗邻、穿行结构。

3.腮腺咬肌区的境界、层次、内容及经腮腺深面的结构。

三、了解

1.头部的境界与分区。

2.面侧深区境界与内容。

3.面部软组织特点及间隙。

理论课学时，实验课学时

腱膜下间隙、颞筋膜间隙、腮腺床

1.头部概述：

境界与分区，体表标志。

2.颅顶软组织的层次结构及各层的特点。

3.颅顶与颅底的结构特点。

4.海绵窦的位置、毗邻、穿行结构及其交通关系；

颅内外静脉的交通。

5.头面部重要血管、神经的行程、分支及分布。

6.头面部常见的神经阻滞术的解剖学要点。

7.腮腺咬肌区和面侧深区的境界及内容。

8.经口、鼻气管插管的解剖特点。

第三章颈部

目的要求

1.颈部主要体表标志：

舌骨、甲状软骨、环状软骨、胸锁乳突肌、第七颈椎棘突。

2.颈部筋膜分层及筋膜间隙的位置、内容与通连情况。

3.颈外静脉、锁骨下静脉的行程、注入部位和穿刺解剖学要点。

4.颈丛的组成、位置、主要分支、分布范围及颈丛神经阻滞的解剖要点。

5.臂丛的组成、位置、主要分支、分布范围及臂丛神经阻滞的解剖学要点。

6.甲状腺的位置、被膜、毗邻、血供及神经支配联系。

7.喉、气管的解剖特点与气管插管的关系。

1.颈部主要血管、神经的体表投影。

2.颈总动脉、颈外动脉、锁骨下动脉与神经阻滞的关系。

3.气管颈段的毗邻关系及其意义。

1.颈部的境界与分区。

2.颈肌和肌间三角。

3.迷走神经、副神经、舌下神经、颈交感干在颈部的行程、分支。

4.颈部淋巴结分组、位置及收纳范围。

教案内容

神经点、气管前间隙、咽后间隙、椎前间隙、封套筋膜、气管前筋膜、斜角肌间隙

1.颈部常用体表标志和投影。

2.颈深筋膜的层次、特点；

筋膜间隙的位置、通连关系。

3.颈部重要血管的行程、主要分支及临床意义。

4.颈丛、臂丛的组成、位置和神经阻滞的解剖学要点。

5.甲状腺的位置、被膜、毗邻、动脉与神经的关系。

6.喉的软骨、喉连接、肌和喉腔、喉的血管神经。

7.气管的组成、男女性别的差异和毗邻。

8.气管插管经喉与气管的解剖。

第四章胸部

1.肋间隙结构及血管、神经的行程、排列；

肋间神经阻滞的解剖学要点。

2.胸膜的分布、胸膜腔和胸膜窦。

3.肺门结构的排列，肺根的毗邻，肺段的概念及名称。

4.动脉导管三角的境界和内容。

5.气管胸段与气管插管的关系。

6.心包和心包腔的概念；

心包横窦、斜窦、前下窦的位置及临床意义。

7.食管胸段、胸主动脉、胸导管的毗邻。

8.经鼻、经口气管插管的解剖要点；

小儿与成人气管插管解剖的异同点。

1.胸壁的层次结构；

乳房的淋巴回流。

2.膈肌裂孔的位置、穿行结构及薄弱区。

3.胸膜和肺的体表投影。

4.心传导系的组成；

心的动脉供应。

5.纵隔的概念、境界、分区和内容。

1.胸部的境界、分区、体表标志和标志线。

2.左、右纵隔侧向观。

3.心体表投影；

心瓣膜的体表投影与听诊部位。

4.先天性心脏畸形的解剖特点。

胸肋三角、腰肋三角、肋膈窦、肺段、纵隔、动脉导管三角、气管隆嵴、心包横窦、心包斜窦、心包裸区

主要内容

1.胸部概述：

组成、境界、分区、体表标志和标志线。

2.胸壁层次结构；

乳房形态、位置、结构、淋巴回流及其临床意义；

肋间隙的组成、肋间血管、神经的行程、排列及临床意义；

肋间神经阻滞的解剖要点。

3.膈的位置、分部、裂孔及穿行结构、薄弱区及临床意义。

4.胸膜的概念、分部，胸膜窦及临床意义，胸膜体表投影。

5.肺：

形态和位置；

肺门的结构排列；

肺根的毗邻；

肺段的概念及名称；

肺的体表投影。

6.纵隔：

概念、境界、分区及内容；

上纵隔、气管胸部、左右主支气管的特点、毗邻及其气管插管的解剖学要点；

中纵隔、心包的组成；

心包腔、心包窦的临床意义；

心的外形、心腔、传导系统、血管、淋巴和神经、体表投影、心的先天畸形解剖学特点。

7.后纵隔：

食管胸段的毗邻；

胸主动脉的毗邻；

胸导管的毗邻。

8.经鼻、经口气管插管应注意的解剖学要点。

第五章腹部

1.腹前外侧壁层次结构特点和常用的腹部手术切口。

2.腹股沟的位置、构成、内容及其与腹股沟疝形成的关系。

3.胃、肝、十二指肠、肾、胰的毗邻。

4.胆总管的分段及各段的毗邻；

胆囊三角的概念和临床意义。

5.腹股沟三角的构成。

6.肝门静脉的组成、特点、属支、门静脉吻合部位及临床意义。

7.输尿管的狭窄部位与输尿结石的关系。

8.腰丛及腹腔神经丛、腹腔神经节阻滞的解剖学要点。

1.三层腹肌腱膜形成结构；

腹前外侧壁的薄弱区。

2.腹膜形成结构，腹膜腔的分区。

3.胃的动脉供应、淋巴回流及神经分布。

4.格林森系统和肝段的概念及其临床意义。

5.腹膜后间隙的概念及境界。

1.腹部的境界及分区。

2.腹膜与器官被覆的关系。

3.脾的毗邻、淋巴和血管。

4.空、回肠及结肠的特点、血管、神经。

5.阑尾的位置、体表投影。

6.肾的被膜和肾段。

筋膜、筋膜、腹股沟三角、腹股沟镰、十二指肠悬韧带（韧带）、胆囊三角（三角）、肝胰壶腹（壶腹）、括约肌、系统

1.腹部的概述：

境界、分布、体表标志与投影。

2.腹前外侧壁层次结构：

浅筋膜特点；

三层扁肌腱膜形成结构；

腹股沟管、腹股沟三角的构成与腹股沟疝的关系。

3.腹膜与腹膜腔：

概念；

腹膜与器官的关系；

腹膜形成结构；

腹膜腔分区。

4.腹腔器官：

胃的毗邻、血管、神经、淋巴；

十二指肠分布、毗邻、血管；

肝的毗邻、肝门、肝蒂、肝的分页与分段；

肝外胆道的组成；

胆总管的分段与毗邻，胰的分布与毗邻，脾的位置与毗邻，空、回肠的特点，阑尾的位置与投影；

结肠的特点与血管。

5.肝门静脉：

组成、特点、属支、门腔静脉吻合部位。

6.腹膜后隙：

境界、内容；

肾的被膜、毗邻及分段；

输尿管的毗邻、狭窄与结石的关系；

腹主动脉、下腔静脉。

7.腰交感干与腹腔从：

腹腔神经节、腹腔神经丛的位置、阻滞途径。

8.腰丛：

组成、分支、分布及阻滞途径。

第六章盆部及会阴

一、掌握

1.盆底肌的配布及盆膈的组成、作用。

2.膀胱、前列腺的毗邻和血管。

3.肛管的内观；

肛门括约肌。

4.坐骨直肠窝的境界与内容，阴部神经阻滞的解剖学要点。

5.尿生殖区层次结构；

会阴浅隙、会阴深隙的组成和内容。

6.会阴中心腱、肛管直肠环的组成和作用。

1.盆筋膜的配布；

盆筋膜间隙的位置及临床意义。

2.髂内动脉的行程、分支及分布。

3.狭义会阴、广义会阴的概念及分区。

1.直肠的内观、毗邻及血管。

2.子宫的固定装置、子宫动脉与输尿管的位置关系。

3.盆部的神经分布。

盆膈、膀胱三角、会阴、尿生殖膈、会阴浅隙、会阴深隙、会阴中心腱、尿生殖膈、管

1.盆部概述：

境界、分区、体表标志。

2.盆壁：

组成、盆壁肌、盆壁筋膜及其间隙。

3.盆脏器官：

直肠位置、形态、毗邻、内观、血管和神经；

膀胱位置、毗邻、血管和神经；

输尿管的毗邻；

前列腺位置的毗邻和血管；

子宫位置、毗邻、固定装置。

4.盆部的血管、淋巴和神经：

髂内动脉的行程、分支及分布；

盆腔淋巴的位置及收纳范围；

盆部神经来源、盆交感干、盆内脏神经的组成与分布。

5.会阴：

会阴的概念。

6.肛区：

肛管的内观、肛门括约肌的组成及作用；

坐骨直肠窝的境界、内容、阴部神经阻滞术途径。

7.尿生殖区：

层次结构及其特点；

会阴浅隙、会阴深隙的组成及内容。

第七章脊柱区

1.脊柱区体表标志

2.颈、胸、腰椎和骶骨的形态特征；

脊柱整体观。

3.脊柱的连结；

棘上韧带、黄韧带的结构和临床意义。

4.椎管、骶管的构成、形态特征、内容；

椎间孔、骶后孔、骶管裂孔的解剖学特征及临床意义。

5.脊髓三层被膜的特征。

6.硬膜外腔的境界、内容、分布；

椎内静脉丛的组成。

7.蛛网膜下腔的境界；

脑脊液的容量、压力和性质。

8.脊柱不同节段硬膜外穿刺，腰下端蛛网膜下腔穿刺；

高、低位骶管穿刺的麻醉解剖学要点。

9.脊髓的形态和血管，脊神经根的分段与脊髓被膜的关系。

10.脊髓节段与椎骨的对应关系及其临床意义。

1.深筋膜的分布及其特点。

2.枕下三角、腰上、下三角的境界与内容。

3.骨纤维管、骨纤维孔的组成及临床意义。

1.脊柱区深部的血管和神经分布。

2.椎骨异常和脊柱畸形。

钩椎关节（关节）、椎管、黄韧带、硬膜外腔、蛛网膜下腔

1.脊柱区概述：

2.层次结构：

皮肤浅筋膜、深筋膜、肌层、血管神经。

3.脊柱概述：

椎管一般形态；

各部椎骨特征；

椎骨的变异。

4.椎骨间的连接：

锥体连接、椎弓连接、黄韧带、棘上韧带的特征。

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