医务科工作总结Word格式文档下载.docx

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有问题逐级向上反映，在院务会上提出，并探求解决和落实方案，通过院周会再向下反馈，不断完善，持续改进，引成机制。

10个月来医教科每周一次参与行政查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见。

二、强化依法执业，健全操作规程。

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，狠抓医疗质量管理，规范医疗技术操作规程，确保医疗安全。

因院初建，人员变数很大还有科室新建，我科一直不断更新院内职工和科室等各种新注册以及执业变更工作，包括执业许可证、法人证书、法人代码、各站点的医疗许可证的校验等。

在6月份临时成立了医教科兼任执业医师定期考核培训指导、考核、监督工作办公室，完成全区执业医师定期考核492人，处理各项具体筹备处置工作，截至目前各项情况数据已提交至卫生局，规范了今后执业医师定期考核的有效程序。

为增强依法执业，7月份来花费了大量精力筹办DR以及后来的cT等各项预评、环评、控评等综合操作流程，海员体检申办程序也如是，目前已经到了收官阶段。

期间都花费了大量的精力和时间。

三、加强核心制度，注重环节质量。

全面落实医疗规章制度和技术操作常规，尽力实施可运行的医疗质量动态过程管理。

不断实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动。

加强基础质量管理，注重环节质量控制，严格落实如首诊负责制、医嘱制度、查对制度；

完善检查危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范医疗纠纷，切实保障医疗安全。

四、倡导安全生产，加强应急演练

质量靠管理，安全需常抓，两者结合医疗安全才有保障。

根据我院医疗工作环境、人员组合、科室设置，院部首先想到倡导安全生产，

必须加强应急演练的思考，结合国家安全生产月活动，我科在六月份制订了本院安全生产月活动方案，每周实施全方位的医疗安全隐患排查与整改，相继组织各种应急预案演练活动如电梯困人、心肺复苏、除颤仪操作培训、进行防灾减灾技术培训和演练等等，严格标准，切实整改，旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和应急流程，重在持续提高、并形成长效机制。

为了配合政府工作，在我院人员紧缺的状况下，自三月份来外派医疗保障近30次，外派人员没有相应酬劳，总是任劳任怨，圆满完成任务；

还有征兵工作等。

在某种角度说，也是政府对我们的信任。

五、树立以人为本，继续教育管理

继续教育队伍建设是医教科的重头戏。

20XX年医教科围绕以人为本，紧抓继续医学教育管理做了大量工作：

（1）建立医务人员技术档案。

今年，医教科通过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到有据可查，存放于专用档案中。

可基本了解全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。

（2）医疗技术是医院生存与发展的根本。

根据院部要求临床科室每周举办相关业务技术讲座1次，内容除了医疗专业，还涉及到法律意识、风险意识、服务意识和安全意识等基础工作，今年医教科组织大型医疗业务讲座4起，其他中小型讲座26次，通过不断促进，明显增强了本院学习氛围。

同时根据业务需求，不断选派各科技术人员参加省市区医学会组织的各种各级学术讲座、短期学习班甚至年会，

推进了医务人员学术交流。

不断增强医务人员的职业素养，端正质控心态，保障医疗安全，也强化了医院的内涵建设。

（3）医院要发展，人才是关键。

随着医院规模拓展，医教科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划，为医院储备人才。

20XX年我院共派出31名医师分别到上海、省级医院、市级医院进修康复科、心内科、血液中心、超声医学科、急诊医学科、普内外科、麻醉等等专业，对提高我院将来的医疗综合水平起到较大的促进作用。

（4）继续教育工作逐步推进。

鼓励全院医务人员参加各类成人本科考试及学历转化教育，加强全科医疗队伍的建设。

组织学习学分管理相关内容培训，使全院医务人员对继续教育有了深刻的认识。

同时对全院的学分系统进行了重新分配管理。

学分合格率90%。

积极撰写论文，全院共提交论文十余篇。

六、修善服务流程，提高工作效率。

医教科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。

今年围绕全院医疗运转医教科做了大量工作，使全院医疗业务活动运行总体规范、有序，期间加强和改进了健康证办理和体检中心健康体检、退药操作、麻醉品处方运行、代注药品及知情同意、犬伤门诊、发热门诊与发热预检分诊处等等服务操作流程，为市民提供优质便捷医疗服务，提高了工作效率。

今年，我院组织了①5000人左右的城乡居民基本医疗保险参保人员的健康体检。

②1500余人的街道妇女病筛查。

③600多人的老干部

健康体检。

④还有不间断的中海油职工体检，保安人员体检，舟山港职工体检以及老塘山的招工体检和常规的健康证办理体检等等，既为单位创造了良好的声誉，也为政府承担了大量体检任务。

七、更新服务理念，倡导和谐医患。

加强职工岗前和岗位教育培训，树立全心全意为人民服务的观念，牢记“让我们帮助你”院训，真诚服务，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。

建立完善病人投诉处理制度，公布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩序。

随着20XX年科普及周活动序幕拉开，我院制定了《20XX年定海区康复医院（中心医院）医学科技活动周工作实施方案》，陆续开展了如“急救基层卫生适宜技术下乡”活动、送医送药街道义诊活动等，极大地促进了医患和谐关系。

综合上述，20XX年医教科在做了大量工作、取得一定成绩的同时，也还存在者一些不足和问题，如：

医务管理组织不够完善，制度尚不够完善，管理措施落实还有不到位，有效地激励机制尚未促成，医疗业务数量的拓展还未尽人意、部分医师诊疗思维转变与推进还有待于强化。

这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

让我们再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题和困扰。

我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同用心和努力，我们医院的明天一定会更好。

医教科林明丰

20XX.1.5

篇二：

20XX年医务科总结

20XX年医务科工作重点总结

20XX年医务科工作总结围绕以提高医疗质量和疗效、保证医疗安全、主要从以下三方面做起：

一、主要工作完成情况：

二、存在问题分析

三、整改措施的落实

（一）提高医疗质量，保障医疗安全。

1、严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程。

强化医疗的十四项核心制度执行，不断完善并持续改进各项医疗核心制度的落实，将核心制度考核做为20XX年绩效考核的重点内容，每月三项。

到6月份完成全部医疗核心制度的考核考试。

2、建立健全各种医疗管理组织，制定院内临床夜间总值班制度，保证节假日及夜间急诊病人急救病人得到更好诊疗水平、医院建立了医疗质量管理小组、各科成立三级质控管理小组，做到层层把关，明确各组织的职责，制订各种管理与持续改进措施，完善各种应急预案，为医疗质量与安全提供组织保障。

3、加强医疗工作中的环节质控,每周2-3次查阅电子病历对存在一般缺陷及时电话通知相关医生及时整改。

督查住院病人入院后，及时完成病历书写，及时完善各项检查，尽快确诊和拟定治疗方案，治疗过程中及时、准确地记录和分析病情变化。

每周3-4次下科室对全面医疗质量的进行检查与监导，对存在安全隐患及时提出整改，对运行病历中存在的问题，书面反馈给质控员，医院成立病例审核小组每周四下午将上交归档病历进行审核，6月份实施病例专项奖励措施，对临床各科室收治住院病人，书写合格规范的病例每例奖励50元、对乙级病例扣除病例奖励每例20元。

对存在的各种严重问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处罚。

本年度对病历的质控主要落实在书写和归档的及时性上，20XX年全年度应归档病历12986份，实际归档12698份，全院归档率97.6%；

其中抽查终末病历3683份，甲级

率93.9%，乙级病历122份，乙级率3.3%，无丙级病历；

抽查运行病历2291份，书写及时率92.7%，其中甲级病历2123份，甲级率92.7%，乙级病历125份，乙级率5.4%；

丙级病历33份，丙级率1.4%。

4、加强医疗技术管理，根据《医疗技术临床应用管理办法》规定，实施手术分级管理制度及授权并签署授权书、新技术新项目的准入及审批，实施手术、麻醉、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权管理制度，完善手术风险评估制度、手术部位识别制度，制定完整的管理资料及管理流程，各项制度实施制定奖惩措施以便更好执行，使医疗技术更安全、有效。

（二）加强医疗质量管理，防范医疗差错的发生。

加强医患沟通，增加医患沟通次数，入院首次、住院期间、术后、出院前、四次沟通、构建和谐的医患关系，加强法律法规学习，及时上报医疗不良事件，实施上报不良事件奖励措施，加强药物不良反应及医疗不良事件上报，并采取奖励措施，上报一例药物不良反应奖励科室0.3分，上报1例医疗不良事件奖励科室2分，今年共上报药物不良事件18例，医疗不良事件4例。

有效的对上报不良事件进行分析，提出整改措施。

增加糖尿病诊疗知情同意、各种关节腔穿刺知情告知书、消除不安全隐患，防范医疗纠纷。

（三）积极开展医疗活动

1、今年医务科围绕全院医疗质量安全管理完成的工作，二季度在门诊大厅进行窗口人员急诊急救应急演练、现场实战救治、记录操作过程、并将演练过程中存在问题现场进行指导，制定整改措施。

提高窗口人员对突发事件应急快速法应能力和对危、急、重症患者抢救的能力。

2、为进一步提高医务人员技术水平，保证医疗安全，医院开展《医技科室医师基本技能大练兵活动》主治医师及主治医师以下人员以及临床科室近三年新毕业大学生共50人参加，评出一二三等奖，分别给予相应的奖励。

辅佐科室配备基本急诊急救药物以及基本抢救仪器，认真做好应急抢救准备，通过此次活动的考核使医技科室医师对于突发事件急救水平有了进一步提升。

3、督查全院的临床，门诊，医技等科的医疗质量，门诊病历及门诊登记制度的督查，发现问题及时提出整改措施并加以落实。

检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写情况。

4、重点抓好危急值管理，每季度进行危急值督查，临床科室、检验科、血透室、影像科、心电图、门诊等部门对危急值的知晓情况，结果发现门诊患者追踪流程欠缺，漏登几例发现后及时进行补救措施，完善追踪流程。

并存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改。

5、输血病例管理，每季度抽查30份输血病历，全年抽查120余份输血病例，进行检查评估，存在问题部分输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估，输血评估模板挂在医疗网站上，规范输血病例书写。

对存在问题及时以书面的形式反馈给科主任，提出整改意见，各科积极进行整改。

6.为保证医疗安全，使病人得到有效救治，实施院内多学科会诊制度，加强院内会诊及科室之间的会诊及远程会诊和疑难病例讨论制度。

今年院内大会诊20余次，院外远程会诊4人次。

通过加强会诊制度实施，进一步提高