家庭医生签约服务工作总结Word下载.docx

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为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。

为保障家庭医生式服务工作的深入人心，向村民签订了家庭医生式服务协议书。

　　二、广泛宣传，深入动员

　　为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单，并分发给本辖区各村卫生室和村委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏。

有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。

　　三、调查需求，个性服务

　　签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务。

包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务，社区卫生服务中心负责检查、指导、协助签约家庭医生，开展上门访视服务和健康教育，做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务。

医生体牵头医院按照签约服“1+1+1”服务团队要求，提供技术支持和业务指导，协助专科医生开展远程会诊和健康讲座，落实转诊病人蓝色通道的相关措施，帮助家庭医生履行其不能承担的部分技术服务，确保服务按照协议规定执行。

服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

　　四、明确对象，按需管理

　　家庭医生签约服务团队为签约服务的提供主体。

家庭医生服务团队原则上由家庭医生、乡镇卫生院临床医师或全科医生及健康管理人员（护士、公共卫生医师）、医共体牵头医院选派的医生组成，团队负责人由中心医生担任。

家庭医生由乡镇一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担任。

中心是家庭医生签约服务管理的直接责任人，为进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。

公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。

家庭医生签约服务对象为全办事处城乡常住居民，优先覆盖65岁以上老年人、慢性病患者（高血压、糖尿病、慢性支气管炎等）、孕产妇、0-6岁儿童以及贫困人口及计划生育特殊家庭成员等重点人群。

根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

　　五、优先签约，有效服务优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。

　　对20xx年底建档立卡贫困人口、计划生育特扶对象建立完善电子健康档案，实现贫困人口、计划生育特扶对象家庭医生签约服务全覆盖，对65周岁以上老年人、高血压、糖尿病等重点人群免费签订有偿包，提供有效的基本公共卫生服务、健康管理、预约转诊等服务。

　　六、顺利完成20xx年度家庭医生签约服务签约及履约工作

　　20xx年家庭医生签约工作我处共签约xxxx人，其中有偿包任务数要求xxxx人，我街道共完成签约有偿包签约完成xxxx人，超额完成xxxx人，其中完成有偿包签约xxxx人，超额完成xxxx人，对xxxx名计生特扶，xxxx名贫困人口进行了免费签约。

目前已完成20xx年度家庭医生签约92.36%的履约工作，已达到区卫计委要求90%履约要求。

　　七、工作中存在的不足

　　1、签约服务工作宣传面不够广，部分偏远村组未宣传到位，部分村干部对签约服务不知晓或理解不透彻；

　　2、签约工作较草率，服务包内容等政策签约时未做到告知义务，导致部分不理解、不配合履约工作；

　　3、一体机检查工作慢、滞后，部分村卫生室没有做到一体机全覆盖检查，少数存在系统中有录入记录而无一体机检查记录的情况。

可能和一体机老化，性能不稳定、待机时间短、村医工作不积极有关；

　　4、巡诊过程中实际履约时间、服务手册登记时间、服务表记录时间与系统中录入时间不一致；

　　5、部分村卫生室相关资料、台账管理较乱，因贫困人口名单20xx年度多次调整，导致部分村医分不清最新台账；

　　八、下一年度工作计划

　　1、组织卫生服务中心及村卫生室医务人员、各村委会书记、卫计专干学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行充分研讨，统一思想，提高认识，为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定组织基础；

　　2、印制以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏，有效营造了家喻户晓的宣传氛围；

　　3、扎实开展家庭医生签约服务协议、发票、资金整理、收集、分发工作，稳步推进20xx年度家庭医生签约服务巡诊、体检等履约工作。

　　家庭医生签约服务工作总结2

　　20xx年5月19日是第8个“世界家庭医生日”。

为进一步加强家庭医生签约服务工作的宣传，营造良好社会氛围，合理引导居民预期，提高居民签约的积极性，按照灵石县卫生和计划生育局《关于开展20xx年家庭医生签约服务主题宣传月活动的通知》（灵卫发〔20xx〕73号）文件要求，5月24日上午，灵石县XX镇卫生院在XX镇广场开展“家庭医生签约服务”为主题的宣传活动。

　　我院领导对此次宣传高度重视，亲自带队，共12位专业人员参加了此次活动。

　　活动现场，悬挂主题横幅——“家庭医生：

我承诺我服务”，设置了咨询台，家庭医生们热情地为前来咨询的群众讲解相关知识，并免费为群众测量血压、血糖。

　　向居民群众介绍了活动开展的目的和意义，并发放宣传资料，让更多居民认识签约服务，了解签约服务，愿意与家庭医生签约。

　　家庭医生签约式服务以全科医师为主，为居民们提供个性化的医疗保健服务。

他们会定期更新居民的健康档案，并提出健康维护建议。

行动不便的老年人、残疾人可以享受到家庭医生的上门服务，每隔一段时间家庭医生都会对居民的健康状况进行跟踪随访，以方便居民们享受到便捷的医疗服务，从而提高居民群众的健康水平和生活质量。

　　家庭医生团队利用宣传契机，以讲座的形式在XX村卫生室院内为居民讲解有关家庭医生的知识，院长张锡保亲自为居民讲座，并耐心细致的为居民指导正确生活方式。

家庭医生团队手把手教给居民怎样正确测量血压、监测体质指数的方法，通过交流互动、展开咨询。

对于家庭医生团队管辖的区域里行动不便的残疾人和老年人，院领导亲自带队上门服务，签约、测血压、测血糖、健康指导等。

　　此次活动，我们悬挂条幅一条，制作展板2个，开展咨询一次，开展讲座一次，接受咨询30余人次，入户随访20人次，现场签约20人，发放家庭医生签约服务宣传单1000张，公共卫生服务手册手册200本，宣传袋200个，宣传围裙100个，宣传毛巾100条等。

　　通过此次活动，进一步拉近了居民群众和家庭医生的距离，提高了社区居民对家庭医生签约服务工作的认识，推动了家庭医生签约服务工作的健康发展。

　　XX镇卫生院把此项工作作为一项重要工作来抓，让惠民政策真正进入千家万户，让行动不便的人群实实在在的感受到便利的医疗服务带来的贴心和关怀。

通过“家庭医生签约服务”宣传活动的开展，让更多的群众对“家庭医生签约服务”有了更加深入的认识和了解，更好地调动了群众配合做好家庭医生签约服务工作的积极性，对实现人人享有基本医疗卫生服务的目标起到了良好的推动作用。

　　家庭医生签约服务工作总结3

　　大连大学附属中山医院在林海社区开展了家庭医生签约服务工作，这种服务社区百姓的网络医疗新模式受到社区老年人的欢迎。

签约仪式上，首批6名医生正式成为社区首批15户老年家庭的专属家庭医生。

每个签约家庭免费获得一个网络医院智能终端，他们可以通过这个平台或者电话与家庭医生进行沟通。

家庭医生为签约家庭24小时提供医疗健康咨询，同时建立健康档案，定期上门进行巡诊，提供对接医院、会诊等一系列医疗服务，真正将优质医疗资源带到了社区及居民家里。

　　为了更好地为老年人提供连续的健康管理服务和医疗服务的保障措施，医院整合了社区科、健康管理中心、信息管理中心等优质医疗资源，共同协作来为老年家庭提供医疗服务。

家庭医生中有的不是全科医生，如果不能解决签约家庭的问题，可以在团队里找相关科室的医生;

如果家庭医生不能及时接听电话，系统中会自动联系其他医生接听。

实际上，签约背后是大连大学附属中山医院提供的是一个团队的服务。

　　目前，医院的网络医院智能终端系统自10月起已安装两批，合计49户，另有预约安装17户;

截至目前，居民移动端系统登录503次，视频申请456次（其中测试45次），预约挂号53人次，预约住院9人次。

另外，还有几户居民家里安装了无线血压计，能够精准测量血压，并将测量数据自动上传至健康管理云平台，建立永久的血压档案。

家庭医生与家庭成员可实时共享健康档案，监控生命体征，及时干涉。

今后，家庭签约医生将覆盖林海社区60岁以上全部居民。

为了鼓励医生参与，医院还将出台相关考核制度，同时加快全科医生队伍建设，提升签约服务水平。

　　家庭医生签约服务工作总结4

　　为助力打赢健康脱贫攻坚战，根据县委县政府工作要求，5月1日开始，在全县范围内开展脱贫攻坚健康体检及家庭工作。

　　一、高度重视、紧密部署

　　我院根据上级文件精神，成立了以院长郑晓林为组长，党支部书记菅会晓为副组长的健康扶贫领导小组，并及时制定了《襄城县范湖中心卫生院开展家庭实施方案》，截至5月20日，共召开专题会议6场，院领导多次组织全乡卫生员、家庭医生签约团队及体检团队召开范湖乡家庭及脱贫攻坚健康体检行动动员会、范湖乡家庭工作推进会及家庭工作培训会等。

　　会议紧密围绕家庭工作的内容、人员构成、工作持续性及健康体检流程等进行了布置、推进、并充分沟通研讨，统一思想，提高认识，为家庭工作的全面推广奠定了组织基础。

　　二、广泛宣传、深入动员

　　为保障家庭医生式签约服务工作深入人心，全面完成家庭医生签约工作及健康体检工作，组建家庭医生签约团队19个，团队成员57人，体检团队7人，分别入村、入户为贫困户进行家庭工作及健康体检工作。

　　5.19日是世界家庭医生日，我院通过义诊咨询、政策解读、宣传资料等方式，宣传家庭，传播健康知识，引导群众树立健康观念，养成健康行为，提高人民群众健康素养水平。

　　并在为贫困户送体检结果的同时认真为群众讲解家庭内容，促进就医观念、生活方式和行为习惯的转变，引导群众有序就医。

有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭工作的顺利推进奠定了舆论基础。

　　三、分片服务、明确责任

　　根据我乡人口分布及村卫生室分布特点，以辖区34个行政村为基点，成立以我院医生为核心的“家庭团队”，提供家庭。

并在各贫困户门口悬挂“家庭团队”公示牌，公示团队服务人员、服务内容、联系方式等信息。

　　四、狠抓落实、加强督导

　　我院成立全乡贫困人口家庭工作督导小组，每月2次每村抽2户对家庭医生签约团队工作情况进行督导检查，发现问题，及时整改。

　　目前，我院共为382个贫困户、906人进行签约，为贫困户575人建立居民健康档案并体检，体检项目有血常规、血脂血糖、肝肾功能、乙肝表面抗原、心电图、B超等检查，已初步完成了上级领导部署的各项工作。

对于各村贫