循环系统疾病四Word文档下载推荐.docx

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B.

C.√

D.

E.

解析:

2.关于动脉导管未闭的胸部X线征象,以下哪项是错误的

A.肺动脉突出

B.肺门血管影变细

C.肺门搏动

D.主动脉增大

E.左心室增大

B.√

C.

3.肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病是

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

.肺动脉狭窄E.

4.请指出以下哪项不是法洛四联症常见的临床表现

A.青紫

B.充血性心力衰竭

C.蹲踞

D.缺氧发作

E.杵状指

5.动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现

A.头面部青紫

B.上半身青紫

C.全身青紫

D.末梢青紫

E.下半身青紫

E.√

6.房缺者,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示

.肺动脉高压A.

B.左向右分流量大

C.合并室间隔缺损

D.右室流出道相对狭窄

E.以上都不是

7.以下各项说明中,哪一项是错误的

A.青紫型先心病,可有杵状指

B.心力衰竭者肝增大,肝颈静脉回流征阳性

C.3岁以前发现心脏病,以先心病可能性大

D.P2亢进,提示肺动脉高压

E.下肢血压低于上肢,提示动脉导管未闭

8.左向右分流型先心病,不包括

A.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.部分型心内膜垫缺损

E.三尖瓣闭锁

D.

9.下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现

A.胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音

B.周围血管征阳性

C.肺动脉高压时出现差异性青紫

D.胸部X线示主动脉影缩小

E.右心导管示肺动脉血氧高于右心室

D.√

10.室间隔缺损伴有肺动脉高压时,不应出现的表现是

A.原有心脏杂音显著增强

B.右心室显著增大

C.肺动脉第二者显著亢进

D.X线胸片肺动脉段显著膨出

E.右心室压力显著升高

A.√

11.以下哪项不符合房间隔缺损的体征

A.心前区隆起

B.心尖搏动弥散

C.心浊音界扩大

D.P2分裂受呼吸影响

亢进P2.E

12.以下是室间隔缺损的临床体征,但应除外

A.心界扩大

B.杂音最响处可触及收缩期震颤

C.杂音传导广泛

D.P2固定分裂

E.心尖搏动弥散

13.胸部X线检查,肺门舞蹈多见于哪种先心病

E.艾森曼格综合征

14.关于法洛四联症的右心导管检查,以下哪项不正确

A.导管从右心室进入主动脉

B.导管从右心室进入左心室

.导管容易进入肺动脉C.

D.右心室压力增高

E.肺动脉压力下降

15.脉压增宽,伴有毛细血管搏动,提示

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

E.肺动脉狭窄

16.下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见

A.X线检查,主动脉结小

B.心电图检查,电轴右偏,右室肥厚

C.心导管检查,肺动脉血氧含量高于右心室

D.舒张压正常

E.奇脉

解析:

17.超声心动图示:

右室大,室间隔与左室后壁呈矛盾运动,提示

B.左向右分流型先天性心脏病

C.左向右分流量大

D.室间隔缺损

E.动脉导管未闭

18.给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查,请指出以下哪种改变是不可能出现的

A.肺动脉血氧含量较右心室高

B.导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉

C.右心室和肺动脉压力增高

D.右心室和肺动脉压力正常

E.右心室和肺动脉压力降低

19.以下先心病均表现有P2亢进,但应除外

C.原发性肺动脉高压

D.肺动脉狭窄

)1.00(分数:

20.在胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,通常无震颤的先天性心脏病是

21.卵圆孔解剖上关闭的时间为

A.生后3周内

B.生后5周内

C.生后8~10周

D.生后3~4个月

E.生后5~7个月

22.关于胎儿血循环特点,以下哪项是错误的

A.胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内

B.右心房血可经卵圆孔入左心房

C.动脉导管开放

.胎儿肺处于压缩状态D.

E.胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高

23.出生后卵圆孔解剖上关闭的时间是

A.生后3~4个月

B.生后5~7个月

C.生后8~9个月

D.生后10~12个月

E.生后30个月

二、A4型题(总题数:

0,分数:

0.00)

三、5岁女孩,因活动后气促2年就诊。

体检:

体格较瘦小,无发绀,双肺呼吸音清,P2亢进、分裂,胸骨左缘第3肋间闻及2/6级收缩期杂音。

(总题数:

5,分数:

2.50)

24.此患儿最可能的诊断是

B.肺动脉狭窄

.主动脉缩窄E

0.50)

25.对此病目前最先进的治疗方法是

A.开胸修补术

B.经导管封堵术

C.经导管栓塞术

D.经导管修补术

E.经导管球囊扩张术

26.此病X线检查,以下哪项是错误的

A.右房大

B.右室大

C.肺门舞蹈

D.肺纹理纤细

E.肺动脉段突出

27.如给该患儿做右心导管检查,对诊断最有价值的是

A.导管从右心房进入左心室

B.右心房血氧含量增高

.右心室血氧含量减低C.

D.右心房压力增高

E.肺动脉压力增高

28.如该患儿胸骨左缘下方闻及舒张期杂音,提示

A.三尖瓣相对关闭不全

B.三尖瓣相对狭窄

C.二尖瓣相对关闭不全

D.二尖瓣相对狭窄

四、3岁女孩,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。

4,分数:

2.00)

29.对初步诊断有意义的首要检查是

A.全血常规

B.全面体格检查

C.血T3、T4测定

D.胸部X线摄片

E.心动电流图

A.

30.若该患儿体检发现口唇黏膜青紫,胸骨左缘2~3肋间闻及2/6~3/6级收缩期杂音,P2减弱、轻度杵状指(趾),为进一步明确先心病类型,最简便经济的检查是

A.动脉血氧饱和度测定

B.心动电流图

C.心脏X线摄片

D.二维超声心动图

E.右心导管造影

31.假如该患儿半年后因不规则发热,头痛3周,偶伴呕吐,又来诊。

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