桩基竣工验收整套表格Word下载.docx
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施工单位（章）：
年月日
审批意见：
审批结论：
□同意□不同意
总监理工程师（签字）：
年月日
本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
桩基（子分部）工程质量验收记录
表G3编号：
单位（子单位）工程名称
结构类型及层数
施工单位
技术部分负责人
质量部门负责人
分包单位
/
分包单位负责人
分包技术负责人
序
号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
砼灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量
符合施工验收规范及设计要求
2
砼灌注桩工程检验批质量验收记录表
3
砼原材料及配合比设计检验批质量
质量控制资料
符合施工质量验收规范的规定要求
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
——————
——
验
收
单
位
项目经理：
勘察单位
年月日
设计单位
监理（建设）
单位
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）
年月日
基础（子分部）工程质量验收记录
钢筋加工及安装工程检验批质量
模板安装工程检验批质量验收记录表
SP1余热锅炉房分项工程质量验收记录
表G2编号：
单位（子单位）
华新水泥（阳新）有限公司
余热发电项目
结构类型
人工挖孔
灌注桩基础
分部（子分部）
SP1余热锅炉房
6
鄂州市石山建筑工程有限公司
项目经理
王擎
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理单位（建设）单位验收结论
1#~6#桩钢筋笼
符合施工验收规范
及设计要求
1#~6#桩砼原材料及配合比
1#~6#桩混凝土灌注桩
4
5
检
查
结
果
符合施工验收规范与设计要求
项目专业
技术负责人：
李儒富
2008年7月26日
论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
2008年月日
湖北建筑工程施工统一用表
SP2余热锅炉房分项工程质量验收记录
SP2余热锅炉房
8
1#~8#桩钢筋笼
1#~8#桩砼原材料及配合比
1#~8#桩混凝土灌注桩
2008年6月24日
AQC1余热锅炉房分项工程质量验收记录
灌注桩桩基础
AQC1余热锅炉房
16
1#~16#桩钢筋笼
1#~16#桩砼原材料及配合比
1#~16#桩混凝土灌注桩
2008年8月4日
汽轮发电机房分项工程质量验收记录
冲击成孔
汽轮发电机房
50
1#~50#桩钢筋笼
1#~50#桩砼原材料及配合比
1#~50#桩混凝土灌注桩
2008年7月11日
化学水处理分项工程质量验收记录
化学水处理
20
1#~20#桩钢筋笼
1#~20#桩砼原材料及配合比
1#~20#桩混凝土灌注桩
2008年7月10日
循环冷却水池/循环水泵房分项工程质量验收记录
循环冷却水池/循环水泵房
30
1#~30#桩钢筋笼
1#~30#桩砼原材料及配合比
1#~30#桩混凝土灌注桩
2008年7月29日
A10湖北建筑工程施工统一用表
主体验收申请报告
工程名称：
致：
（监理单位）
我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
经初步验收，该工程：
符合/不符合我国现行法律、法规要求；
符合/不符合我国现行工程建设标准；
符合/不符合设计文件要求；
符合/不符合施工合同要求。
综上所述：
该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
单位（子单位）工程质量竣工验收记录表
表G4
技术负责人
项目技术负责人
开工日期
竣工日期
项目
验收记录
验收结论
分部工程
共6分部，经检6分部
符合标准及设计要求6分部
合格
质量控制资料核查
共7项，经审查符合要求7项
经核定符合规范要求7项
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查4项，符合要求4项
共抽查4项，符合要求4项
经返工处理符合要求零项
观感质量验收
共抽查2项，符合要求2项
不符合要求零
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