传染病预防和控制管理规定Word文档下载推荐.doc

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4.2.3员工如患传染病或疑似传染病，在治愈或排除传染病嫌疑前，不得从事卫生行政部门规定禁止的易使该病传染扩散的工作。

4.2.4在自然疫源地和可能是自然疫源地进行项目施工，必须要求建设单位出具当地卫生防疫机构对施工环境的卫生防疫意见。

4.2.5企业新招用员工应进行健康检查或由本人出具符合要求的健康证明。

4.2.6企业应定期对员工进行健康检查。

4.2.7施工现场的预防和控制见公司施工现场卫生防疫管理规定。

4.2.8传染病经确诊后，应管理好传染源，按规定进行隔离与治疗，对其所住的房间、用过的器皿、被服、工作场所及时进行消毒，切断传播途径。

对同宿舍或密切接触人员亦要按规定进行医学观察，确认无传染时，方可工作。

4.2.9传染病的消毒方法见下表：

各种物品常用消毒方法一览表

消毒对象

消毒剂

消毒方法

时间

备注

名称

性质

剂型与浓度

用量

衣服

被单

等

棉织

品

煮沸

加（或不加）

0.5～1%碱或肥皂

15l/kg

30分钟

芽胞1小

时或以上

高压蒸气

压力1.2kg/cm2

15～30分钟

湿热空气

平压，相对湿度

30-100%，湿度

100℃

可用蒸笼

代替

来苏

3～5%

4～5l/kg

2小时

丝织

品及

皮毛

类等

福尔马林

加热蒸发福尔马

林消毒室

12.5～20ml/m3，

繁殖型75ml/m3，

芽胞200ml/m3

10～24小时，

1.5～20小时

要求温度

15℃以上

环氧乙烷

蒸发

0.5～0.7l/m3

14～48小时

排气时注

意通风

食具

瓷器

及搪

瓷类

1～2%碱

完全淹没消毒物

15分钟

金属食具

不用漂白

粉，玻璃及

塑料食具

不宜蒸煮

漂白粉

0.2～1%澄清液

同上

居室及日常用品

家具

漂折粉

200ml/m3喷洒或湿抹

1小时

金属或油漆家具不用漂白粉，肝炎病房或病家消毒可用戊二醛，芽胞类用2%碱性戊二醛，体温表、水

果、鸡蛋亦可用过氧乙酸消毒

氯胺等

0.2-0.5%

戊二醛

2%

塑料制品

过氧乙酸

0.5%

浸胞，完全淹没消毒物品

25分钟

书籍

加热蒸发

12.5～50ml/m3

10～24小时

0.5～0.7kg/m3

24～48小时

地面墙壁

漂白粉及氯胺等

与家具同

空气

人工紫外线

2，700A左右

乳酸

熏蒸

2～4ml/100m3

粪便

稀

干粉

200g/l

充分搅匀，

成形粪便

可用20%漂

白粉乳剂

3%

完全淹没粪便

石灰

20%乳剂

尿

2g/l

痰或

脓

5g/l，200g/l

15分钟，1小时

便盆尿壶等

搪瓷

木器

0.2～0.5%

登清液

浸泡

残余食物

固体

10～20%乳剂

浸泡，完全淹没消毒物品

亦可煮沸

消毒

皮肤

手或

其他

污染

部位

洗必泰

0.2～0.5‰

浸泡洗手

5～10分钟

新洁尔灭等

0.1%

0.5～1‰

可疑

的生

盐酸加食盐

2.5%盐酸加热至

25～30℃15%食盐

500～1,000ml/m2喷洒，浸泡

40小时

0.5%～0.7kg/m3

24～43小时

炭疽疫源地

（厩舍）

地面

氢氧化钠

10%溶液

涂抹二次

间隔30分钟

墙壁

20%溶液

病房

交通

工具

15～200ml/m3

12～24小时

5八种常见传染病的特征及预防指引

5.1病毒性肝炎

5.1.1症状和体征：

最近出现食欲减退、恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等。

5.1.2预防措施：

a）向职工进行各型肝炎传播途径和预防方法的宣传，一旦发现有肝炎症状者，应立即送医院检查。

b）饮食卫生、饮水卫生和公共场所卫生的管理：

落实食具消毒、实行分餐制，保证流动水，供洗手及洗餐具。

c）对提供餐饮服务的公司进行调查、评选。

要求炊事工作的人员工作前需取得健康合格证。

有卫生许可证等。

5.2细菌性和阿米巴性痢疾

5.2.1症状和体征：

腹泻、有脓血便、粘液便、水样便、稀便或伴有里急后重症状。

5.2.2预防措施：

a）加强卫生宣传教育提高职工知识水平和自我防病能力，养成良好的卫生习惯，消灭苍蝇和蟑螂。

b）搞好饮水和食品卫生。

c）厕所、垃圾要做到无蝇、蛆。

d）严格落实各项消毒措施，患者用的厕所每日消毒，防止交叉感染。

5.3伤寒和副伤寒

5.3.1症状和体征：

不能排除其他原因引起的持续性高热（热型为稽留热或驰张热）、畏寒、精神萎靡，无欲、头痛、食欲不振、腹胀、皮肤可出现玫瑰疹、脾大，相对缓脉。

5.3.2预防措施：

a）开展卫生宣传教育，把住病从口入关。

b）搞好饮水卫生、饮食卫生、环境卫生、治疗与管理带菌者为主的综合性措施。

5.4疟疾

5.4.1症状和体征：

病人大多突起发冷、发抖、面色苍白、口唇与指甲发紫、脉搏快而有力；

发冷停止后，继以高热、面色潮红、头痛、全身酸痛、口渴、皮肤干热；

接着就是全身大汗，体温骤然下降至正常，除感疲劳外，顿感轻松，如此症状可反复周期性发作。

5.4.2预防措施：

a）管理传染源及时发现疟疾病人，并进行登记，管理和追踪观察。

b）切断传播途径：

使用蚊帐，大面积灭蚊，消除积水、根除蚊子孳生场所。

c）保护易感者：

流行季节，服药预防。

5.5流行性感冒

5.5.1症状和体征：

急起高热，表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。

体温可达39～40度，一般持续2～3天后渐退。

全身症状逐渐好转，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状较显著，少数患者可有鼻衄、食欲不振、恶心、便秘或腹泻等轻度胃肠道症状。

体检病人呈急病容，面颊潮红，眼结膜轻度充血和眼球压痛，咽充血，口腔粘膜可有疱疹。

症状消失后，仍感软弱无力，精神较差，体力恢复缓慢。

5.5.2预防措施：

a）早期发现，早期确诊和早期治疗，采取有效隔离措施，以减少传播，降低发病率，控制流行。

在流行期间应减少集体活动。

b）药物预防， 

金刚脘胺与金刚乙胺预防甲型流感有一定效果，流行早期发放预防性药物。

5.6急性出血性结膜炎

5.6.1症状和体征：

一般的病人常有异物感，怕光、流泪、并有少量浆液性分泌物，约有半数病人球结膜下呈点状或片状出血，严重者可遍及整个球结膜，故称“红眼”。

有些病人除眼部症状外，常伴有发热、流涕、咽痛、耳前及颌下淋巴结肿大等，有病毒性上呼吸道感染的症状。

5.6.2预防措施：

a）早期发现，迅速诊断，及时隔离治疗，减少传播，降低发病率，控制流行。

b）药物预防，可发放氯霉素、病毒唑眼药水进行预防性治疗。

5.7肺结核

5.7.1症状和体征：

长期低热，全身毒性症状表现为午后低热，伴倦怠、乏力、夜间盗汗、食欲减退、易激怒、心悸、面颊潮红，体重减轻等。

一般有干咳或只有少量粘液。

伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。

约1／3病人有不同程度的咯血。

5.7.2预防措施：

a）及时发现，及时治疗。

b）讲究个人卫生，不随地吐痰，切断结核传播途径。

c）培养良好的卫生习惯，保持房间空气新鲜，注意劳逸结合，增强体质，提高抵抗力。

5.8非典型肺炎

5.8.1症状和体征：

以发热为首发症状，体温38℃~40℃（发烧越高，病情发展将越重，偶有畏寒），同时伴有头痛、关节酸痛和全身酸痛、乏力，可有胸痛或腹泻；

有逐渐明显的呼吸道症状，干咳、少痰；

个别病人可发展成为呼吸窘迫综合征，导致呼吸衰竭；

多数病人症状较轻；

肺部体征变化不是很明显，听诊时可有一些干罗音或湿罗音，但不明显，发病10到14天为病情进展期，14天后逐渐恢复，体温正常。

5.8.2预防措施：

a）工作、生活场所通风。

b）注意个人卫生，用肥皂和流动的水洗手。

c）疾病流行期，少去公共场所或人口密集场所。

d）建立每日健康检查制度，一旦发现职工有发热、咳嗽等症状的，要及时到医院检查治疗。

e）凡经医院诊断为疑似非典型肺炎的，暂停上班，并隔离治疗。

f）与非典型肺炎病人密切接触者，留家观察一周，如无发热、咳嗽等症状的，可恢复上班。

g）一旦发现疑似非典型肺炎病人，立即向当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）报告。

h）发生非典型肺炎的单位，请疾病预防控制中心（卫生防疫站）指导进行消毒。