医学微生物学概述pptPPT推荐.pptx

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容易变异多：

种类繁多广：

分布广泛,小,真菌,细菌,电镜,微生物的相对大小,肉眼,光学显微镜,可见范围,病毒,小,针尖上的细菌,以细菌家族的大个子杆菌来说，让3千个杆菌头尾相接躺成一列,也只有一粒米那么大；

让70个杆菌肩并肩排成一行，刚抵得上一根头发丝那么宽；

相当于全地球总人口数（50多亿）那么多的细菌加在一起，才只有一粒芝麻的重量。

小,头发上的细菌,简,动物细胞,病毒,真菌,细菌,速,大肠杆菌在合适的生长条件下：

12.520分钟繁殖1代每小时分裂3代经24小时分裂72代经48小时产生2.21043个,总重量为2.2e28克，相当于4个地球的重量!

变（适应性强）,1、对营养物质的利用上的适应性。

无所不“吃”。

地球上已有的有机物和无机物，它们都贪吃不厌。

2、对环境条件尤其是恶劣的“极端环境”的适应性。

耐0196低温耐250300的高温耐盐（饱和盐水）耐干燥（产芽孢细菌、真菌孢子）耐酸碱、耐缺氧、耐毒物、抗辐射,多,如果你把所有的噬菌体颗粒首尾相接排起来的话，总长会达到2亿光年！

不同环境中微生物量,广,无处不在、无孔不入,每张纸币带细菌：

约900万个,手机：

约12万个/CM2,微生物分类,微生物分类,无细胞结构，只能在活细胞内增殖。

病毒,有完整的细胞结构、细胞核为原始的裸DNA、无核膜、细胞器不完善。

细菌,有完整的细胞结构、细胞核分化程度高、有核膜、细胞器发达。

真菌,病毒的形态,病毒的形态,细菌的形态,杆状,细菌的形态,球状,细菌的形态,螺旋状,真菌的形态,微生物与人类,参与自然界的物质循环,广泛应用于工业、农业、医药及人类日常生活,生命科学研究的模型和工具,构成机体微生态系统（正常菌群）,利,微生物与人类,婴儿肠道感染病入膏肓输入母亲粪便康复,微生物与人类,引起人和动、植物疾病、物质霉变等。

病原微生物：

少数微生物能引起人和动物的疾病，这些具有致病性的微生物称为病原微生物,害,微生物与人类,害,感冒流感,艾滋病,出血热,乙肝丙肝,疱疹水痘疣,天花,病毒,微生物与人类,害,结核,霍乱,疖肿,鼠疫,炭疽,溃疡,细菌,鼠疫,微生物与人类,害,癣,念珠菌病,足菌肿,曲霉菌病,隐球菌病,孢子丝菌病,真菌,经验瘴气、瘟疫人痘,16世纪之前,列文虎克,巴斯德,科赫,科赫法则细菌染色法发现多种传染病的病原体固体培养基,证明了微生物的存在“小动物”第一台显微镜（1676年）,与疾病的联系巴氏消毒法疫苗研制外科无菌手术（李斯特）,微生物的发现,列文.虎克（荷兰）Antonyvanleeuwenhoek（1632-1723）,列文虎克制造的能放大200300倍的显微镜,列文虎克用自制的显微镜观察雨水和牙垢等物质，发现了很多呈杆状、螺旋状和球状的小生物，有的单个存在，有的连在一起，这就是后人所说的细菌。

他惊叹地记录道：

“它们像蛇一样用优美的弯曲姿势运动。

”,“在人口腔的牙垢中生活的小居民，比整个荷兰王国的人还要多。

”,这就是人类第一次观察到细菌时发出的感叹!

虎克当年寄文章文章给英国皇家学会的信中所付的图之一。

微生物学之父巴斯德LouisPasteur（1822-1895）,完全揭开细菌奥秘第一人,经典的鹅颈瓶实验,巴斯德的主要贡献,首次指出细菌与人类生活、生命关系1857年创立了对酒类、乳类的巴氏消毒法。

成功研制鸡霍乱、炭疽和狂犬病疫苗,1867年，英国的Lister（李斯特）创立了外科无菌手术,科赫（德国）RobertKoch（1843-1910）,该特殊病原体应在所有患病动物及患病机体中查到，在健康机体中不存在。

该特殊病原体应能在患病机体中分离获得纯种。

将此种纯培养物接种至易感机体后可导致同样疾病。

应在人为感染的机体内重新分离出此种病原体。

科赫法则,微生物的反击超级细菌的诞生,道高一尺，魔高一丈各种瘟疫的元凶病原生物在面临人类的这些武器时并不是束手无策，坐以待毙；

而是千方百计地负隅抵抗，奋起反击。

病原生物的耐药性就是它们的魔杖之一。

耐药性病原生物（超级细菌）披上抵抗抗生素的铠甲，卷土重来，正在危及人类的健康。

现在，每年全世界有50%的抗生素被滥用，而我国这一比例甚至接近80%。

正是由于抗生素的滥用，使病原生物迅速适应了抗生素的环境，各种超级病菌相继诞生。

过去一个病人用几十单位的青霉素就能活命，而相同病情，现在几百万单位的青霉素也没有效果。

由于耐药菌引起的感染，抗生素无法控制，最终导致病人死亡。

在上世纪60年代，全世界每年死于感染性疾病的人数约为700万，而这一数字到了本世纪初上升到2000万。

死于败血症的人数上升了89%，其中大部分人死于超级病菌带来的用药困难。

起初，盘尼西林几乎能百分之百地消灭葡萄球菌，30年之后这一数字已降到10%。

60年代大部分医生在二甲氧西林的帮助下放弃了盘尼西林。

新药摧毁了耐青霉素葡萄球菌的抵抗，但这一战果仅仅维持了几年，MRSA再次战胜了二甲氧西林。

更复杂的抗生素又出现了，但MRSA不断地获得更强大的抗性。

现在，人类只有一种药物万古霉素能够摧毁MRSA。

这最后的希望恐怕也会落空，目前已发现一种肠球菌对万古霉素也产生耐药性。

而在医院里，这种肠球菌和MRSA常常是寄生在病人伤口绷带上的邻居，我们有理由担心肠球菌会无私地将这件武器转交给MRSA。

1961年，MRSA在英国被首次发现，它的致病机理与普通金黄色葡萄球菌没什么两样，但危险的是，它对多数抗生素不敏感，感染体弱的人后会造成致命炎症。

从病菌到超级病菌1920，医院感染的主要病原菌是链球菌。

1960，产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA），MRSA取代链球菌成为医院感染的主要菌种。

耐青霉素的肺炎链球菌同时出现。

1990，耐万古霉素的肠球菌、耐链霉素的“食肉链球菌”被发现。

2000年至今，出现绿脓杆菌，对氨苄西林、阿莫西林、西力欣等8种抗生素的耐药性达100%；

肺炎克雷伯氏菌，对西力欣、复达欣等16种高档抗生素的耐药性高达52%-100%。

与“超级病菌”的超级感染做斗争的代价像火箭发射一样猛升。

病人住院时间的拖长和更昂贵抗生素的使用，每年要增添300亿美元的支出。

从盘尼西林过渡到二甲氧西林一项就使基本医疗费增加了十倍。

更昂贵更复杂的抗生素用于治疗，导致了“超级病菌”们更大的抗药性。

在不死的细菌一书中，作家马克拉普描述了抗生素的发明被滥用所产生的后果：

“很不幸，我们与自然界玩了一个恶作剧。

我们控制着这些化学物，以一种方式使它们更加完美，以致改变了这个国家的全部微生物的结构。

我们现在催生了以前自然界中从未存在过的微生物。

是我们选择了它们。

我们发现，在过去微生物导致的人类的疾病只有10%，而现在能导致的疾病已达20%和30%。

我们已用抗生素改变了整个自然界的面貌。

”,“同人类争夺地球统治权的惟一竞争者就是病菌”，诺贝尔奖获得者莱尔德堡格说过这样有点耸人听闻的话。

病菌曾经君临一切，恐龙时代的鸟类化石有感染细菌的痕迹，有人甚至指认它是大灭绝的凶手。

距今700万年的人类祖先遗骸中也毫不例外地留下了病菌引起的脓肿。

在没有抗生素以前，人类凭借自己的免疫力和各样的卫生措施抵御着病菌一波一波的攻击。

人们相信神医希波克拉底的“天火”使希腊人彻底消灭了雅典的第一次大瘟疫。

印加帝国几乎被西班牙人的欧洲病菌消灭，而欧洲人则挺过了东方老鼠带来的黑死病菌。

但是事实证明，对一种细菌的征服有时却是对另一种细菌的邀请。

人类半个世纪以来一直相信感染性疾病从根本上是可治，但由超级病菌所致的难以治愈的致命疾病的出现终于使人意识到抗生素已面临严峻的挑战。

失去抗生素的守护，近半个世纪来被抗生素宠坏的人们将怎么面对这局面？

与病菌共舞，理想的结局？

有一种说法：

人是远古病毒的后代。

至今人和高级哺乳动物的DNA中还含有100多种远古病毒的基因，这是病毒输送自己的基因到人体和高级哺乳动物细胞内的结果。

这种结果极大地推动了人的细胞和高级生物的细胞的进化。

这对于维持人类和高级生物的生存繁衍和种群发展是至关重要的。

和病毒一样，大多数细菌对地球上生命的存在是至关重要的。

“腐生”细菌使世界保持干净和翠绿。

它们能分解腐烂的绿色植物和动物尸体，在此过程中把植物必不可少的氮释放入土壤。

表皮葡萄球菌生活在人的皮肤表面（每平方厘米便有15万个左右），把每一个小薄弱处都塞得满满的，使其他有害菌无处存活。

绿灰链球菌大量生活在我们的口腔中，形成屏障，阻止外来感染的入侵者。

我们已经看到我们自夸的“精锐部队”抗生素，并未给“敌人”造成重大伤亡。

它们还导致了大量的“间接损失”它们残杀了大量的“平民”，即那些保持我们正常功能与健康的友好菌群。

即使是那些致病的病菌，也并非全然是穷凶极恶之辈。

它们通过不断的进化，给免疫系统提供了练兵的机会，从而维系人类在进化的链条上不至于断裂。

由此看来，人类和病原微生物之间的斗争是一场无休止的，难分胜负的斗争。

细菌通过快速地繁殖和变异，在自然选择中游刃有余。

因此，人类与微生物的和平共处或许是一种我们必须接受的现实。

这就是自然界的本真。

ThankYou!