完整版结核病复习题及答案doc文档格式.docx

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d煮沸一分钟能被杀灭

e烈日曝晒两小时可被杀灭

5.为降低结核病的传播,不提倡病人

a将痰吐在水池中冲净

b将痰吐在纸上直接烧掉

c经常用5%~10%的来苏刷洗痰盂

d烈日曝晒被褥

e尽量不要到公共场所

6.关于结核病,下列哪条是错误的

a细核菌分为人型、牛型和鼠型

b结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应

c类脂质能引起结核结节

d多糖类引起免疫反应

e标准菌株为r37hv

7.结核杆菌感染人体的主要途径是

a皮肤接触

b消化道

c呼吸道

d泌尿道

e淋巴道

c

8.关于结核菌素试验,下列哪项正确

a旧结素(ot)是活结核菌的稀释物

b阳性反应对肺结核诊断提供证据

c反应强弱与结核病情呈正相关

d结核病灶吸收则反应增强

eppd不产生非特异性反应

9.关于卡介苗接种下述哪项是正确的

a菌苗为无毒人型活结核菌

b儿童每隔5年复种一次

c卡介苗效果是绝对肯定的

d接种前均需做结素试验

e使人产生免疫力同时也产生变态反应

10.怎样判断肺结核患者有无传染性

a做结核菌素试验

b查痰结核菌

c询问病人有无咯血

d检查病人有无发热

e拍胸片检查有无空洞

11.结核菌素试验原理是

aⅰ型变态反应

bⅱ型变态反应

cⅲ型变态反应

dⅳ型变态反应

e人体对外来物质的非特异性反应

d

12.切断肺结核传染链的最有效方法是

a增强所有公民的免疫力

b在全民范围内进行科普宣传

c发现并治愈涂阳病人

d经常进行集体肺部x线检查

e给所有应种卡介苗者进行预防接种

-

13.肺结核患者低热持续不退,多提示

a精神紧张

b咯血吸收

c病变播散

d支气管感染

e肺结核并肺癌

14.关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的

a不能作为肺结核治疗的常规用药

b可以胸腔内给药

c可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用

d结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至6周可停药

e干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素

15.下列类型中,哪一项为最常见的继发性肺结核

a原发型肺结核

b血行播散型肺结核

c浸润型肺结核

d慢性纤维空洞型肺结核

e结核性胸膜炎

16.化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项是错误的

a开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员,

b结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热一周

c结素试验新近转为阳性的儿童

d非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者

e右上肺结核稳定一年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者

17.关于原发性肺结核,下列哪项正确

a好发生于双肺锁骨上下

b多发生明显结核中毒症状

c极少发生血行播散

d原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死

e肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见

18.下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗

a发热咳嗽一周,胸片正常,结素试验5单位强阳性

b胸片示结核病灶正在好转

c慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力

d左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连

e女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)

19.浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见

a急性血行播散

b亚急性血行播散

c干酪性坏死

d空洞形成

e引起慢性纤维空洞型肺结核

20.对疑诊支气管内膜结核的病人,首选进行下列哪项检查

a肺部ct

b肺部放射性核素扫描

c痰脱落细胞

d痰结核菌

e纤维支气管镜

21.肺结核的基本病变是

a渗出、变质、增生

b纤维化、钙化、结核球

c浸润性病体,干酪性病变

d干酪样坏死,支气管播散

e结核结节,血行播散性病变

22.考核抗结核治疗效果的主要指标是

a痰菌检查

b胸部x线

c结核中毒症状的消失

d咳嗽减轻,痰量减少

e体力明显恢复

23.肺结核大咯血最危险的合并症是

a休克

b结核支气管播散

c肺不张

d窒息

e肺部感染

24.诊断肺结核最可靠的依据是

a结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状

b胸片:

锁骨上下浸润性病灶及空洞形成

c5单位结素试验强阳性

d痰中找到结核菌

e血沉明显增快

25.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是

a血压监测

b测出血时,预防dic

c慎用镇咳、镇静剂

d保持呼吸道通畅

e患侧卧位

26.预防肺结核的最主要措施是

a禁止随地吐痰

b健全防痨组织

c隔离和有效治疗排菌病人

d加强登记管理

e接种卡介苗,化疗

27.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案

a异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼,利福平7个月

b异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年

c异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年

d异烟肼、利福平、链霉素2月,然后利福平、异烟肼3个月

e利福平、乙胺丁醇,对氨水杨酸1年

28.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选

a异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺

b异烟肼、链霉素、卷曲霉素

c氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸

d利福平、异烟肼、丙硫异烟胺

e异烟肼、链霉素、对氨水杨酸

29.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用

a雷米封

b利福平

c乙胺丁醇

d吡嗪酰胺

e链霉素

30.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位

a患侧卧位

b健侧卧位

c坐位

d俯卧位

e仰卧位

31.肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是

a可待因0.03g

b垂体后叶素5~10单位

c6-氨基己酸4~6g

d10%葡萄糖酸钙10ml

e安静休息,避免紧张情绪

32.关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确

a结素试验可协助判断病情

b临床治愈时,空洞仍可存在

c临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌

d痰菌阴转为考核疗效的主要指标

e临床治愈则不再有咯血

33.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的

a异烟肼:

肝功损害

b利福平:

c吡嗪酰胺:

肝功损害、肾功损害

d链霉素:

耳鸣耳聋

e乙胺丁醇:

视神经炎

34.左上浸润型肺结核患者,痰结核菌阳性,初治应当

a异烟肼300mg/d,顿服

b待药物结果试验出来后选用药物

c尽早手术

d对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星

35.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是

a异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年

b异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年

c利福平、异烟肼3~5个月,头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化

d利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年

e利福平、异烟肼6~9个月,头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化

36.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降,首选治疗是

a立即血压监测

b输血、补液

c脑垂体后叶素5~10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射

d阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%nacl1500ml,静点

e止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射

37.男30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿音,最可能的诊断是

a肺癌

b肺结核

c肺炎

d肺脓肿

e支气管扩张

38.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为

a异烟肼、利福平

b异烟肼、利福平、卡那霉素

c利福平、乙胺丁醇

d卷曲霉素、氨硫脲

e卷曲霉素、异烟肼

39.50岁,男性,20年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳,目前右上肺有纤维空洞形成,未见广泛播散病变,痰结核菌阳性,采用哪种治疗方法为好

a异烟肼、利福平、乙胺丁醇

b卡那霉素、吡嗪酰胺

c异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

d肺叶切除术

e异烟肼、氨硫脲

40.女性,25岁,突然大咯血,已妊娠5个月,胸片示右上浸润型肺结核,下列哪种药不能使用

a垂体后叶素

b安络血

c6-氨基己酸

d抗血纤溶芳酸

e普鲁卡因

41、结核菌的主要传播途径包括

A、消化道 

 

B、呼吸道

C、空气飞沫 

D、生殖道

c

42诊断结合主要方法

A、胸部X线检查 

B、痰结核菌检查

C、纤维支气管镜检查 

D、血常规检查

43.女性25岁,5年前曾患颈淋巴结结核,5天前过劳后高热,体温39~40℃,弛张热,午后明显,盗汗,不能进食,卧床不起,肝脾肋下触及边缘,wbc11×

10的9次方/l,分类正常,胸片心肺未见异常,临床诊断最大可能是

a败血症

b伤寒

c急性粟粒型肺结核

d急性白血病

e急性胆道感染

44.女性,25岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常,你的印象诊断是

a肺结核

b支气管内膜结核

c肺泡细胞癌

d过敏性肺炎

e慢性支气管炎

45.女性,发热一周,体温38.5~39.5℃,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征:

肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,wbc7.0×

10的9次方/l,中性60%,淋巴40%,esr70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是

a伤寒

b败血症

c急性血行播散型肺结核

d细支气管-肺

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