事实认定协议范本Word格式.docx
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甲方:
乙方:
日期:
当然对一些简洁的事故,也可以不需要这么简单,只需表明双方自愿,赔。
残疾赔偿金等)4,也可以不需要这么简单,各方当事人或代理人就本起事故在法律规定的基础上自愿达成如下协议:
乙方,假如当场给付现金:
日期。
XXXXX乙方、修理费如何赔偿的;
3、赔偿交付方式就可以了、护理费、其它费用(包括误工费:
XXXXX第一段、医疗费如何赔偿的,赔偿金额:
1:
当然对一些简洁的事故,只需表明双方自愿:
交通事故书认定的基本领实进行叙述其次段协议书甲方,肯定要写收条:
本起事故的全部损失的计算第三段;
2、交付方式本协议自各方当事人签字后生效:
经XX交警队调解。
2.事故协议书怎样写
交通事故协议书范本赔偿人:
C,男,xx岁,汉族,车主,现住xx乡xx村,身份证号码:
xxx被赔偿人:
xxx,男,xx岁,汉族,农夫,现住xx市**县xx村,身份证号码:
xxxxxxx年xx月xx日,C在大路上骑摩托车正常行驶的过程中,xxx由于骑着自行车看牛导致岔道,和C驾驶的摩托车相撞,致使xx受伤。
xx被撞伤后马上被C送到xxx医院住院医治,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xxx天后于xxxx年xxx月xx日好转出院经双方进行友好协商,达成全都,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由C赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经领取给xx的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、养分费、精神抚慰金、二次手术费、残疾帮助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经领取的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;
二、以上款项一次性领取,领取后双方均不得反悔,xx不得再追查汪辉的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:
(签名)被赔偿人:
(签名)交通事故协议书范文二甲方(肇事方):
___________________乙方(受害方):
___________________丙方(受害方):
___________________丁方(保险公司):
___________________一、交通事故基本状况1、事故经过:
___年_月_日,发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。
后____交警队赶赴现场处理,制造了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。
2、___交警队对该事故的认定状况:
___交警队在查明现实的基础上,作出如下认定。
______违反《中华人民共和国道路交通平安法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要缘由,应担当此事故的次要责任;
___违反《中华人民共和国道路交通平安法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要缘由,应负此事故的次要责任;
乘车人___无责任。
二、甲乙丙丁四方依据交警队的事故认定,在交警队的掌管下,根据互谅互让的准绳达成如下调解交通事故协议:
1、经双方确认,本次事故形成双方财产损失和人员伤残所需费用状况如下:
(1)甲方车辆修理费及其他杂费___元(人民币,以下同);
___受伤住院医治医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续医治费等共计___元。
(2)乙方车辆修理费及其他杂费___元;
___受伤住院医治医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续医治费等共计___元。
(3)丙方(乘车人)___受伤住院医治医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续医治费等共计___元。
(4)以上费用共计___元。
2、经双方协商,由甲方担当上述费用的60%,计___元;
乙方担当上述费用的40%,计___元;
甲方在扣除本身损失费用外,尚需领取乙方___元;
领取丙方___元。
3、丁方需担当甲方所需赔付费用的80%,担当乙方所需赔付费用费用的75%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方领取须赔付给乙方和丙方的部分。
4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。
5、甲乙丙三方需乐观协作丁方办理保险赔付事宜,准时供应丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等材料。
5、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出添加赔付及其他要求。
6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,医治费用大大超过本协议估计,超出估计1万元以内,由伤者自行担任,1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方根据本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。
三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。
四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交_________仲裁委员会仲裁。
五、本交通事故协议书范文共四页,一式五份,协议各方各一份,______交警队一份存档备查。
甲方:
年月日年月日丙方:
丁方(公章):
年月日年月日。
3.事故结束协议书怎样写
协议书
XXXXX
第一段:
交通事故书认定的基本领实进行叙述
其次段:
本起事故的全部损失的计算
第三段:
3、其它费用(包括误工费、护理费、残疾赔偿金等)
4、交付方式
本协议自各方当事人签字后生效。
当然对一些简洁的事故,也可以不需要这么简单,只需表明双方自愿,赔。
残疾赔偿金等)
4,也可以不需要这么简单,各方当事人或代理人就本起事故在法律规定的基础上自愿达成如下协议:
乙方、修理费如何赔偿的;
第一段、医疗费如何赔偿的,赔偿金额:
1:
当然对一些简洁的事故,只需表明双方自愿:
其次段协议书
甲方,肯定要写收条:
第三段;
2、交付方式
本协议自各方当事人签字后生效:
经XX交警队调解
4.事故协议书怎样写
交通事故协议书范本赔偿人:
xxx被赔偿人:
xxxxxxx年xx月xx日,C在大路上骑摩托车正常行驶的过程中,xxx由于骑着自行车看牛导致岔道,和C驾驶的摩托车相撞,致使xx受伤。
xx被撞伤后马上被C送到xxx医院住院医治,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xxx天后于xxxx年xxx月xx日好转出院经双方进行友好协商,达成全都,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
二、以上款项一次性领取,领取后双方均不得反悔,xx不得再追查汪辉的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
(签名)交通事故协议书范文二甲方(肇事方):
___________________乙方(受害方):
___________________丙方(受害方):
___________________丁方(保险公司):
___________________一、交通事故基本状况1、事故经过:
年月日年月日丙方:
5.如何精确 界