皮肤生理学文档格式.doc

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表皮内没有血管，划伤表皮后不会出血。

表皮内含有丰富的神经末梢，它可以帮助我们感知外界的事物。

真皮和皮下组织内含有丰富的血管，神经和淋巴管。

表皮与真皮之间一波浪式结构联接。

表皮伸入真皮中的部分称为表皮，真皮伸入表皮中的部分称真皮乳头。

1、表皮

表皮是最外层皮肤，覆盖全身，有保护作用，平均厚度为0,07~2毫米。

表皮内五血管，但有许多细小的神经末梢，感知外界刺激，产生触觉，痛觉，压力觉，温觉，冷觉，等感受。

表皮由外向内可分五层，即角质层，透明层，颗粒层，棘层，基底层。

表皮的各层实际是由处于角化过程中不同阶段的细胞形成的。

基底层的基地细胞是表皮细胞的生化之源，它不断产生新细胞，并不断向皮肤表层推移，变成各层细胞，最后变成死细胞，以皮屑的方式脱落。

（1）角质层

角质层是表皮的最外层，由4~8层扁平无核的角化死细胞构成。

细胞排列紧密，对人体起保护作用。

皮肤表面的角化细胞到一定时间会自行脱落，同时会有新形成的角化细胞来补充。

经常受摩擦部位皮肤的角质层比较厚，如手掌，足底等处。

眼睑部位的角质层最薄，皮肤比较柔嫩。

角质层的薄厚对人的肤色和皮肤的吸收能力有一定影响。

皮肤有一定的吸收能力，角质层越厚，皮肤吸收能力越差。

如果角质层过厚，则会使皮肤看上去发黄，而且缺乏光泽。

在做屁股护理时，利用磨砂，去死皮等手段，将过厚的角质细胞去除，能使皮肤细嫩而富有光泽，同时也提高了皮肤对营养物质的吸收能力，达到理想的护肤效果。

（2）透明层

透明层位于角质层下，只有手掌，足底等角质层厚的部位皮肤才有此层。

透明层有2~3层扁平无核的透明死细胞构成，呈无色透明状，光线可以透过。

此层可防止体内，体外的水，电解质通过，起到保护作用。

（3）颗粒层

颗粒层位于透明层之下，由2~4层菱形细胞构成。

这些细胞几乎接近死亡，正要脱变成角化细胞。

细胞内含有细小的颗粒状物，有折射光线作用，可以减少紫外线射入体内。

（4）棘层

棘层位于颗粒层之下，由4~8层带棘的多角形成细胞构成，是表皮中最厚的一层，细胞之间的棘突联接，细胞间隙中有组织液，为细胞提供营养，棘层中有许多感觉神经末梢，可以感知外界各种刺激。

（5）基底层

基底层位于棘层之下，是表皮的最下层，与真皮波浪式相接，由基底细胞和黑色素细胞构成。

①　基底细胞呈圆柱状，单层排列，它直接从真皮乳头层毛细血管吸收营养，具有分裂繁殖能力，是表各层细胞的生化之源。

当皮肤受外伤时，如果基底细胞未遭到破坏，经一段时间皮肤可以完全恢复正常，而且不会留疤痕。

②　黑色素细胞呈树枝状，稀疏散布在基底细胞之间，有分泌黑色素颗粒的功能。

黑色素细胞能够吸收阳光中的紫外线，阻止其射入体内伤害深层组织。

外界紫外线越强，黑色素细胞分泌的黑色素颗粒越多。

人的肤色的深浅是由皮肤中含黑色素颗粒的多少决定的。

冬季日光较弱，皮肤中黑色素颗粒越少，皮肤比较白；

夏季日光暴晒后，皮肤中喊得黑色素颗粒较多，肤色会变浅。

2、真皮

真皮位于表皮之下，与表皮呈波浪式牢固相连。

其厚度约为表皮的10倍，由大量纤维结缔组织，细胞和基质构成，并含有丰富的血管，淋巴管，神经，腺体，力毛肌等。

真皮中的纤维结缔组织有三种，即胶原纤维，弹力纤维，网状纤维，他们使皮肤具有良好的柔韧性和弹性。

其中胶原纤维具有一定的伸缩性，起抗牵拉作用；

弹力纤维有较好的弹性。

可使牵拉后的胶原纤维恢复原状。

如果真皮中上述三种纤维减少，皮肤的弹性，韧性下降，就容易产生皱纹。

基质是黏的胶状物，填充在纤维组织和细胞之间。

它的主要成分是黏多糖，还有一些蛋白质，盐分和大量水分。

真皮层含水量占全部皮肤组织的60%。

若低于60%，皮肤会呈现干燥，起皱纹等缺水状态。

真皮中的细胞主要产生各种纤维组织和基质的成纤维细胞，组织细胞。

真皮分上，下两层，上层为乳头层，下层为网状层。

乳头层位于真皮浅层，主要由胶原纤维构成，纤维束细小，排列方向不定，内含丰富的毛细血管网和感觉神经末梢。

网状层位于真皮深层，主要由胶原纤维和弹力纤维构成，纤维束粗大，排列方向与皮肤表面平行，交织成网状。

此层含有丰富的血管，淋巴管，神经，肌肉，皮脂腺，汗腺，毛囊等。

当皮肤划伤深达真皮时，会造成血管，淋巴液，神经，腺体及纤维组织的破损，会产生疼痛感觉，皮肤会出血。

创伤修复过程中纤维组织大量增生，愈合后会留下疤痕。

3、皮下组织

皮下组织位于皮肤的最深层，其厚度约为真皮层的五倍，主要由大量的脂肪细胞和疏松的结缔组织构成，含有丰富的血管，淋巴管，神经，汗腺和深部毛囊等。

皮下脂肪有保温防寒，缓冲外力，保护皮肤等作用，脂肪细胞被分解后还可以释放能量，供人体活动需要。

皮下脂肪的薄厚还对人体有很大的影响。

如脂肪堆积过厚会使人看上去臃肿；

皮下脂肪过少会使人显得瘦弱，缺乏线条美。

4、皮肤附属器

皮肤附属器有汗腺，皮脂腺，毛发，指（趾）甲。

（1）汗腺

根据汗腺分泌物的不同，分为小汗腺和大汗腺两种。

①　小汗腺。

出唇红及指（趾）甲等处外，小汗腺广泛分布于全身，尤其以手掌，足底，前额，腋下等处最多。

小汗腺由腺体和导管两部分组成。

腺体位于真皮的网状层和皮下组织内，导管起自腺体，向上直接开口于皮肤表面，形成汗孔。

小汗腺可以分泌汗液，其主要成分是水，无机盐和少量尿酸，尿素等代谢废物，具有润泽皮肤，调节体温，排泄废物等作用。

②　大汗腺。

大汗腺分布在腋窝，乳晕，肛门及外阴，外耳道等处。

与小汗腺结构相同，导管开口于毛囊。

大汗腺在青春期时开始发育，分泌物为浓稠的乳状液体，含有蛋白质，糖类和脂肪。

（2）皮脂腺。

除手与叫掌外，皮脂腺遍布全身，以头面部最多，其次为前胸和背部。

由腺体和导管两部分组成，腺体位于真皮浅层，为梨形小叶，导管开口于毛囊。

皮脂腺可分泌皮质，经经导管进入毛囊，在经毛孔排到皮肤表面。

皮质为油状半流状态混合物，含有多种脂类，主要成分为甘油三脂，脂肪酸，磷脂，酯化胆固醇等。

皮质和皮肤表面的汗液混合，形成热化皮脂膜，可以滋润皮肤，毛发，防止皮肤水分蒸发。

皮质呈弱酸性，有一定的抑菌，杀菌作用。

皮脂腺的分泌功能受雄性激素和肾上腺皮脂激素的调节，青春期分泌旺盛。

皮脂分泌量过多，使皮肤呈现油性状态，即油性皮肤。

若毛孔堵塞，皮脂堆积在毛囊内，不能顺利排出，会形成粉刺，痤疮等皮肤问题。

若皮脂分泌量少，不足以滋养皮肤，皮肤会呈现干性状态，也就是干性皮肤。

（3）毛发

毛发露在皮肤表面的部分称为毛干，皮内部分称为毛根。

毛根末端膨大部分称为毛球。

毛球下端呈凹陷状，真皮组织伸入其中，构成毛乳头。

毛乳头内含丰富的血管，神经末梢，为毛发生长提供营养。

毛球下层与毛乳头相接处为毛基层，是毛发生长区，含有黑色素细胞，分泌黑色素颗粒，并输送到毛发细胞中，使毛发呈现较深的颜色。

黑色素颗粒少则毛发呈灰色，无黑色素颗粒毛发呈白色。

毛发中含铁量多时呈红色或褐色。

包围在毛跟的上皮组织称毛囊，由纤维结缔组织和毛囊上皮组织细胞构成。

（4）指（趾）甲

指（趾）甲覆盖在指（趾）末端为半透明状的角质板。

由甲板和甲根两部分构成。

甲板是暴露在皮肤外的部分，其下为甲床，内含丰富的血管，神经。

甲跟为隐藏在皮内的部分，其下部为甲母质是指（趾）甲的生长区。

甲母质有很强的分裂能力，可产生新细胞，形成甲板。

如甲母质遭到破坏，指（趾）甲就不能生长。

如甲根部皮肤发炎或起皮疹，指（趾）甲会因营养不良而变薄变脆或凹凸不平，影响手（脚）部整体美。

二：

皮肤的生理功能

皮肤覆盖于体表，是机体内，外环境的分界，具有保护，体温调节，感觉，分泌与排泄，呼吸，吸收，物质代谢等功能。

1、保护功能

皮肤位于人体的最外层，对外界的机械性刺激，物理性刺激，化学性刺激和微生物性刺激有一定的防御能力。

（1）防御机械性刺激

皮肤覆盖在人体表面，表皮各层细胞机密联接。

真皮中含有大量的胶原纤维和弹力纤维，使皮肤既坚韧又柔软，具有一定的抗牵拉性和弹性。

当皮肤受到外力摩擦或牵拉后，仍能保持完整，并在外力去除后恢复原状。

皮下组织疏松，含有大量脂肪细胞，有软垫作用，可缓冲外力的撞击，保护内部组织不受损伤。

（2）预防物理性刺激

皮肤覆盖在人体表面，能够阻抗电流，阻挡紫外线，防止体内水分蒸发及体外水分渗入。

角质层是不良导体，对电流有一定的绝缘能力，可以防止一定量电流对人体的伤害。

颗粒层能反射部分紫外线，基底层的黑色素细胞能够吸收部分紫外线，阻止其射入人体，伤害内部组织。

如长期日晒，皮肤角质层会相应变黑，即黑色素颗粒增多，皮肤的外观会变粗糙，肤色加深。

皮脂腺能分泌皮脂，汗腺能分泌汗液，两者混合在皮肤表面形成一层乳化皮脂膜，可以滋润角质层，防止皮肤干裂，阻止体内水分被蒸发和体外的水分渗入。

（3）防御化学性刺激

角质层角质层细胞的主要成分为角质蛋白，对弱酸，弱碱性的腐蚀有一定的抵抗能力。

汗液在一定程度上可以冲淡化学的酸碱度，保护皮肤。

（4）防御生物性刺激

皮肤表面的皮脂膜呈弱酸性，能阻止皮肤表面的细菌，真菌侵入，并有抑菌，杀菌，作用。

2.调节体温功能

人体各种生命活动正常进行需要比较恒定的体温做保障，正常体温为36~37度。

皮肤在体温调节方面起着重要作用。

皮肤调节体温有下面两种方式；

（1）通过血管调节体温

皮肤的血管有皮下深层动脉，经脉分支而来。

小动脉与小经脉分支在皮下组织并行，走向与皮肤表面平行，并有分支到达真皮层，形成毛细血管网和动，静脉吻合支。

在正常情况下血液由小静脉经毛细血管流入小静脉。

在流经毛细血管时，与皮肤细胞进行物质交换，为细胞提供营养物质，氧气等，并带走代谢产生的废物和二氧化碳。

当外界气温较高时，皮肤毛细血管网大量开放，体表血流量增多，皮肤散热增加，皮肤散热增加，使体温不致过高。

当气温降低时，皮肤毛细血管网部分关闭，部分血流由由动脉不经毛细血管网（体表），由小动脉经真皮层的动，经脉吻合支直接进入小静脉中，使体表血流量减少，减少散热，保持体温恒定。

（2）通过汗液蒸发调节体温

当气温高时，人体大量的出汗，汗液蒸发过程中可带走身体的部分热量，起到降低体温的作用。

3.皮肤的神经纤维与感觉功能

皮肤的神经分三种，即感觉神经纤维，运动神经纤维和分泌神经纤维。

（1）感觉神经纤维

皮肤内含有丰富的感觉神经末梢，可感受外界的而各种刺激，产生各种不同的感觉，如触觉，痛觉，压力觉，热觉，冷觉等。

（2）运动神经纤维

运动神经纤维存在于真皮中，附于立毛肌上，支配腺体的分泌活动。

（3）分泌神经纤维

分泌神经纤维分布在皮脂腺，汗腺上，支配