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A.仰卧位

B.俯卧位

C.侧卧位

D.半卧位

E.截石位

肾脏手术采用的体位是侧卧位。

5、在高温灭菌方法中,最理想的方法是

A.干热灭菌法

B.熏蒸法

C.煮沸法

D.高压蒸气灭菌法

E.焚烧

D

高压蒸气灭菌法是高温灭菌方法中最理想的方法。

6、手术人员洗手消毒完毕,应保持

A.双手上举姿势

B.双手下垂姿势

C.拱手姿势

D.双手与肘平衡姿势

E.双手交叉姿势

手术人员洗手消毒完毕,应保持双手与肘平衡姿势。

7、下列营养基质不被人体所吸收的是

A.无机盐

B.水

C.纤维素

D.微量元素

E.糖类

无机盐、水、微量元素、糖类均被人体所吸收,纤维素参与机体代谢,但不能被吸收。

8、人体组织器官结构和功能的主要物质基础是

A.蛋白质

B.脂肪

C.糖类

D.水

E.无机盐

A

蛋白质为人体组织器官结构和功能的主要物质基础。

9、关于人体各种营养基质的作用,以下说法错误的是

A.糖类及脂肪是能量的主要来源

B.微量元素是酶和某些激素的主要成分

C.维生素是器官结构和功能的物质基础

D.纤维素为促进肠蠕动所必需

E.水分组成体内各种液体

10、锁骨下静脉穿刺后,病人出现气急、发绀、呼吸音减弱。

最可能的原因是

A.导管堵塞

B.肺炎

C.导管感染

D.气胸

E.输液过快

气急、发绀、呼吸音减弱提示可能发生气胸,是与导管穿刺有关的并发症。

11、关于静脉营养与导管有关的并发症,以下最严重的是

A.空气栓塞

B.气胸

C.静脉炎

D.心脏壁穿破

E.胸导管损伤

空气栓塞属肠外营养并发症,是与穿刺技术有关的最严重的并发症。

12、下列哪项不是肠外营养的适应证

A.高位肠瘘

B.短肠综合征

C.胰腺炎

D.大面积烧伤

E.肿瘤患者手术前后

此题用排除法。

营养支持适应证:

①营养不良;

②胃肠道功能障碍;

③应激、高消耗状态;

④创伤、灼伤、围手术期;

⑤不能正常饮食超过5~7d;

⑥低体重新生儿、早产儿。

肠外营养支持的适应证是胃肠道功能障碍或衰竭的病人。

13、下列关于禁食的描述,正确的是

A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供

B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供

C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供

D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供

E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供

禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供,后期由脂肪提供。

14、为了维持人体的总氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白质

A.10~20g

B.20~30g

C.30~50g

D.40~60g

E.60~80g

正常成年人每日从食物中摄取30~50g的一般食物蛋白质,就可以补足体内蛋白质的分解,维持氮的总平衡,则正常成年人蛋白质的最低生理需要是每日需补充30~50g蛋白质。

15、严重创伤和感染时,机体代谢改变的描述,错误的是

A.能量代谢增加,其程度与创伤的严重程度有关

B.蛋白质的分解主要是骨骼肌的分解

C.血糖大量消耗导致低血糖

D.蛋白质分解持续进行

E.脂肪分解不能达到最大限度的利用

严重创伤和感染时,机体对糖的利用率下降,容易发生高血糖、糖尿。

16、TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量,其浓度为

A.10%~20%

B.20%~30%

C.30%~40%

D.25%~50%

E.50%~60%

TPN营养液的高浓度葡萄糖浓度为25~50%。

17、创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的

A.能量代谢增高

B.能量代谢降低

C.蛋白质丢失增加

D.糖代谢紊乱

E.脂肪利用增加

B

创伤和感染的代谢反应增高。

18、营养支持的适应证有

A.胃肠道疾病

B.高代谢状态

C.大手术围术期

D.重症疾病

E.以上都是

E

19、肝糖元在人体禁食多长时间后可以耗尽

A.3小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

肝糖元的储备,在饥饿状态下仅够使用8~12小时。

20、下列情况中哪一项不应给予营养支持

A.肠梗阻

B.急性炎性肠道疾病

C.重症胰腺炎

D.休克

E.骨髓移植

休克最重要的是补充有效循环血容量。

21、评价病人的营养状态,最简单而且重要的指标是

A.体重和迟发皮肤超敏反应

B.体重和握力

C.体重和血浆白蛋白水平

D.皮褶厚度与血浆白蛋白水平

E.活动能力与握力

评价病人的营养状态,最简单而且重要的指标是体重和血浆白蛋白水平。

22、全营养混合液不包括

A.氨基酸

B.脂肪乳

C.葡萄糖

D.皮质激素

E.电解质

典型的全营养混合液是包括碳水化物、脂肪乳剂、氨基酸、水、电解质、微量元素和维生素。

23、关于肠内营养,下列哪项是错误的

A.肠内营养常需经导管输入

B.营养液的输入应缓慢

C.为方便使用,应一次大量推注营养液

D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻

E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能

一次大量推注营养液病人会产生并发症。

24、下列哪种情况不需考虑肠内营养

A.脑外伤引起昏迷的病人

B.双下肢多发骨折

C.消化道瘘

D.短肠综合征

E.大面积烧伤

肠内营养的适应证:

①不足或不能摄入者(昏迷、烧伤、大手术后危重病人)。

②胃肠道部分功能不良者,如消化道瘘、短肠综合征(大量小肠切除术后)等。

③胃肠功能基本正常但合并其他脏器功能不良者如糖尿病或肝、肾衰竭者。

25、男性,65岁,吸烟40年,每天20支。

不明原因咳嗽4个月,痰中带血丝。

胸x线平片显示右上肺前段不张,痰查病理细胞阴性。

检查确诊为右上肺肿块、鳞癌,主要有效治疗方法是

A.化学药物治疗

B.中药治疗

C.尽早手术

D.放射治疗

E.激素治疗

患者已经确诊为肺癌,针对鳞癌手术治疗是主要的治疗方法。

26、必须用中心静脉供给营养的,一般都选择连续使用超过

A.一周

B.二周

C.三周

D.四周

E.五周

二周以内的选用周围静脉。

27、关于全胃肠外营养护理哪项错误

A.营养液在无菌条件下配制

B.配制的营养液24h内用完

C.导管定期消毒

D.暂时不输的营养液常温放置

E.营养液中不宜添加抗生素

全胃肠外营养液暂时不输注0~4℃保存。

28、金黄色葡萄球菌感染,脓液的性状是

A.稀薄、淡红色

B.黄色、稠厚、无臭

C.淡绿色、腥臭味

D.稠厚、臭味

E.稀薄、无臭

金黄色葡萄球菌脓液的特点是黄色、稠厚、无臭;

溶血性链球菌易扩散、脓液稀薄、量多、淡红色;

大肠埃希菌单纯感染,脓液无臭;

混合感染,脓液稠、恶臭;

变形杆菌脓液有特殊臭味;

铜绿假单胞菌脓液淡绿色,有特殊腥臭味;

拟杆菌脓液恶臭,涂片有细菌,但普通细菌培养(-)。

29、面部危险三角区疖的最大危害是

A.易引起唇痈

B.易引起面部蜂窝组织炎

C.易引起颅内海绵状静脉窦炎

D.易侵犯上颌窦

E.溃疡后影响面容

危险三角区内的疖,受到挤压后,细菌易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内,可引起化脓性海绵状静脉窦炎而危及生命。

30、关于溶血性链球菌感染,以下说法正确的是

A.能产生透明质酸酶

B.脓液稠厚黄色

C.炎症不易向周围扩散

D.常引起脓肿

E.属于厌氧菌

溶血性链球菌是需氧或兼性厌氧菌,其致病性与其产生的链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、链激酶等有关;

溶血性链球菌感染炎症可扩散、脓液稀薄、量多、淡红色。

31、深部脓肿的主要诊断依据是

A.穿刺抽出脓液

B.局部深压痛

C.有波动感

D.功能障碍

E.高热

穿刺抽出脓液是深部脓肿的主要诊断依据。

32、关于破伤风病人的护理,以下说法错误的是

A.为减少刺激不需专人护理

B.升高床栏,防止坠床

C.床边备气管切开包

D.床边备吸引器

E.在病人齿间放置一小卷纱布

病人住隔离病室,专人护理。

33、容易形成局限性脓肿的致病菌是

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.白色葡萄球菌

最容易形成局限性脓肿。

34、脓血症特有的临床表现是

A.早期出现休克

B.中毒症状明显

C.病程短死亡率高

D.不断出现转移性脓肿

E.寒战高热

脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇的进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。

35、面部较大的疖已形成脓肿时,最好的治疗方法是

A.切开排脓

B.局部热敷

C.应用抗生素

D.让其自行破溃排脓

E.用力挤压使之破溃排脓

疖已形成脓肿时,最好的治疗方法是切开排脓。

36、脓性指头切开引流时,切口应为

A.掌面横切

B.掌面纵切

C.侧面横切

D.侧面纵切

E.鱼口形切口

切口应与肌腱走向一致。

37、下列哪项不属于特异性感染

A.放线菌病

B.丹毒

C.气性坏疸

D.骨结核

E.破伤风

丹毒是网状淋巴管炎,属浅部软组织化脓性感染。

38、破伤风病人行人工冬眠的目的是

A.抑制破伤风杆菌生长

B.减少毒素产生

C.降低基础代谢,减少热量消耗

D.改善组织的

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