贵州省卫生厅办公室关于印发全省医政工作要点的通知_精品文档Word文档下载推荐.doc

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（一）临床路径管理工作。

在去年试点的基础上，加大临床路径管理推行力度，在全省三级甲等综合医院开展不少于10个病种的临床路径管理，全省20%二级甲等综合医院开展不少于5个病种的临床路径管理。

三级综合医院和县级医院分别组织实施基本和非基本临床路径，规范诊疗行为。

同时鼓励三级医院、县级医院开展临床路径试点工作。

（二）以电子病历为核心医院信息化管理工作。

组织部分医院开展电子病历试点工作，落实《电子病历基本规范》和《电子病历功能规范》，为实现全省医疗信息共享和以信息化手段实施医疗行为管理、医疗质量控制积累经验。

（三）继续开展“百万贫困白内障患者复明工程”。

为17000名贫困白内障患者实施复明手术，全省累计完成28000名白内障患者复明手术，今年是百万贫困白内障患者复明工程的最后一年，各地一定要保质保量完成任务，同时也要对各医院的手术质量和资金使用情况进行有效监管。

（四）改善医疗服务。

继续贯彻落实《卫生部关于进一步改善医疗机构医疗服务与管理工作的通知》文件精神，加大推行先诊疗后结算、志愿者医院服务、便民门诊等便民惠民措施力度。

去年全省有不少的医院推行了先诊疗后结算，受到广大患者的欢迎。

继续推进同级医疗机构辅助检查结果互认工作，对参加检验质控的三级医院进行检查结果互认。

今年要求各市（州、地）对辖区内的二级医院推行辅助检查结果互认的工作。

（五）组织开展农村儿童白血病、儿童先天性心脏病等重大疾病医疗救治工作。

去年我省明确五家医院和两个市（县）开展试点工作，今年决定扩大试点范围。

各地要把这项工作纳入继“百万贫困白内障患者复明工程”之后的一项重要医改工作内容专抓，让患病儿童享受新农合带来的福音。

（六）开展医师多点执业试点工作。

今年计划在全省九个市（州、地）开展医师多点执业试点工作，合理人才流动，引导高水平医师到基层多点执业，帮助基层医疗机构提高医疗服务能力，同时也体现医务人员多劳多得的分配原则。

二、实施“两项工程”、“一个治理”行动。

（一）国家临床重点专科建设工程。

去年我省三家医院获得国家临床重点专科项目建设，有力的推动了我省国家重点专科建设，今年要配合卫生部开展督导检查，保证项目实施效果。

指导各级医院加强省内重点专科建设，提高我省医疗服务能力与水平。

（二）优质护理服务示范工程。

按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准》的要求，全面推进优质护理服务工程，巩固和扩大优质护理服务覆盖面。

加强优质护理服务工程的总结、交流和人员培训，提高优质护理服务水平和质量，完善优质护理病房质量评价标准，加强优质护理服务工作检查、评价，提升患者对护理工作的满意度。

（三）开展抗菌药物应用专项治理行动。

按照卫生部《医疗机构抗菌药物管理办法》的要求，在全省各级医院开展处方点评和超常预警，严格控制抗菌药物的不合理使用，加强抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，对医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排名和公示，将抗菌药物应用情况纳入全年“医疗质量万里行”的活动范畴，加大监督检查力度。

三、强化医疗机构和医师管理，完善医疗服务体系。

（一）各地要加强医疗机构设置规划管理。

我省医疗资源严重短缺，各地在制订医疗机构设置规划时，要充分留有发展的空间，规划的目的是帮助行业有序的发展，而不是制约发展，一但规划通过，就应该认真实施。

（二）完善医疗机构管理规范和标准。

各地要认真贯彻落实卫生部《医疗机构校验管理办法》，加强医疗机构诊疗科目准入管理，我厅将出台二类医疗技术管理办法和医疗机构开展执业行为记分管理办法，规范医疗机构执业行为。

（三）加强医师管理。

我省去年医师资格考试、乡镇执业助理医师考试试点工作都取得了成绩。

乡镇执业助理医师的通过率达60%，有效的缓解了乡镇卫生院没有执业助理医师执业的状况。

今年在抓好医师资格考试同时，抓好乡镇执业助理医师的考前辅导工作，多为基层输送合格人才。

（四）加强医疗美容服务管理。

按卫生部统一部署，今年上半年要开展对医疗美容服务的专项治理工作，各地要按照文件精神要求，抓好治理工作，严格执行医疗美容主诊医师制度，特别是治理医疗美容的虚假违法广告，促进医疗美容服务健康发展，保证医疗美容的安全。

（五）鼓励社会资本发展医疗机构。

贯彻落实国务院《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》精神，加快我省社会资本发展医疗机构的步伐，近期将出台加快社会资本举办医疗机构审批事项的有关通知，积极、健康、有序的引导社会资本举办医疗机构，满足人民群众多层次的医疗服务需求，同时鼓励社会资本向县一级所在地发展医疗机构，加快改变我省基层医疗资源短缺的现状。

四、加强医疗质量管理，保障医疗安全。

（一）加强医疗质量管理与控制。

推进省级医疗质量管理与控制中心的建设，充分发挥已建立21个质控中心的作用，在各个临床专业全面开展医疗质量管理与控制工作。

各质控中心要针对目前行业内的问题，认真开展工作，完成质控中心的职责和任务。

（二）继续组织开展“医疗质量万里行”活动。

各地要按去年下发的《贵州省“医疗质量万里行”活动实施方案》部署开展工作，按照属地管理原则，以市（州、地）为单位，进行自查、自纠、自评活动，向群众提供“服务好、质量好、医德好、群众满意”的医疗服务。

（三）加强医疗技术临床应用管理。

认真贯彻落实卫生部《医疗技术临床应用管理办法》，组织开展全省第二类医疗技术临床应用能力技术审核工作。

组织落实手术分级、麻醉分级管理，开展植（介）入类技术、血液净化、肿瘤性疾病、内镜手术等规范化诊疗工作。

（四）加强院前急救建设和规范化管理，提高急救急诊服务能力。

去年在全省范围内开展了清理“黑急救护车”专项行动，召开了全省首次院前急救工作会，明确了工作任务。

今年继续加大管理力度，对长期治理不力、任其院前急救管理工作混乱的地方，将挂黄牌警告。

（五）组织做好重大传染病和重大疾病医疗救治工作。

特别是手足口、甲流H1N1和高致病性禽流感，各地要认真总结既往成功的经验，落实好组织措施，组织好专家队伍，做到有备无患。

（六）认真组织对重大公共事件的医疗抢救工作。

今年各级卫生部门和医疗机构，要加强应对突发公共安全事件的医疗救治能力，加强人员队伍建设，加大药品储备力度，发挥常备不懈、救死扶伤的精神，应对可能发生的公共安全事件。

五、加强血液管理，保障临床用血安全。

（一）加强监管理，规范执业，确保血液安全。

加强采供血机构、医疗机构血液安全的监管理力度，强化对采供血液（血浆）全过程管理，规范采供血机构执业行为。

（二）建立无偿献血工作持续发展的长效机制。

要进一步改善服务设施、增强服务能力、提高服务水平。

优化无偿人员结构，加强无偿献血的宣传动员，推动社会无偿献血自愿服务工作，积极推动固定自愿无偿献血队伍建设，制定并组织实施无偿献血工作发展规划，建设无偿献血长效机制。

各级卫生行政部门要做好部门协调工作，加强对无偿献血工作的领导。

（三）健全采供血服务网络建设。

进一步规范和完善集中检测操作规程，加强储血点、献血屋、采血点的规划和建设，完善采供血机构信息化建设，开展区域化采供血信息系统建设试点工作。

（四）加强采供血机构服务能力和水平建设。

加强采供血机构人员培训。

继续以执业审查为切入点，加强血站基础设施、设备的更新和补充，加强血站实验室建设，完善血站、实验室质量评价体系。

加强血站督导检查。

开展核酸检测试点，提高血液检测水平，保证血液质量和安全。

（五）建立临床用血考核和评价体系。

进一步加强医疗机构临床合理用血的培训，提高医疗机构医务人员科学合理用血的水平，建立医疗机构临床合理用血的考核和评价体系。

积极推行择期手术患者自身储血和自体输血。

各级血站要主动提供技术指导。

（六）继续加强血友病诊疗工作。

完善血友病患者基本信息、治疗信息及用药信息统一管理制度，规范血友病诊疗和凝血因子类药物应用。

六、继续加强护理管理。

根据卫生部《中国护理事业发展规划纲要2011-2015年》制定我省实施细则，贯彻落实《护士条例》，发展和壮大护理队伍，维护护理人员的合法权益，逐步解决同工同酬待遇。

加强专科护士队伍建设，提高护理服务能力和专业技术水平，进一步规范医院护理管理和临床实践。

支持三个护士专科培训中心开展工作，扩大培训范围。

探索发展护理院，满足老年人群、慢性病患者的长期护理需求。

继续加强护理专科建设，加强护理专科培训基地建设，配合医改任务加强县医院能力建设，加强人员培训，提高全省护理专科专业水平和能力。

七、规范医院感染管理工作。

进一步贯彻落实《医院感染管理办法》及有关规范、标准。

按照《贵州省卫生厅关于切实加强医疗机构消毒供应中心（室）规范化建设和管理的通知》，年底前完成全省医疗机构消毒供应中心（室）分级检查验收工作，对消毒供应中心（室）采取一票否决制，不达标的要停业整改。

要建立全省医院感染监测网。

严肃查处医院感染事件。

开展医院感染管理专项检查，加大对严重医院感染和重大医院感染事件的处理力度。

各地卫生行政部门和医疗机构，对发生的院内感染事件，一定要按规定及时上报，把医院感染影响程度减低到最小范围，对迟报、瞒报的情况要严肃处理。

八、继续做好医疗康复、防盲和戒毒工作。

进一步加强综合医院康复医疗科和康复医院建设，探索建立康复医院与大型综合医院和社区卫生服务机构的转诊、接续服务模式，落实急、慢病分治和分层级医疗，提高医疗资源使用效率。

九、做好2011年高考学生体检工作、征兵体检工作。