胰岛素和口服降糖药药理学教案Word文档下载推荐.doc

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任务11激素及有关药物

四、胰岛素和口服降糖药

教学目标

1、熟悉胰岛素的作用、用途、不良反应及药物相互作用。

2、了解胰岛素的分类。

3、熟悉口服降血糖药的作用、用途及不良反应。

教学重点和难点

重点：

胰岛素、口服降血糖药的作用、用途及不良反应。

难点：

胰岛素、口服降血糖药的合理应用。

教学资源

教材、板书

幻灯片

评估

反馈

课堂提问，布置思考题

作业

复习整理笔记

学习指导

思考:

胰岛素的不良反应有哪些？

解救措施有哪些？

课后记

教案

教学活动及板书设计

简要回顾激素的基本知识

讲授：

概述糖尿病的背景知识

第二十四章胰岛素和口服降糖药

一、胰岛素：

是胰岛β细胞分泌的一种蛋白激素。

药用的胰岛素是从家畜的胰腺中提取制成的。

口服易被消化酶破坏，故注射给药。

单位“u”计量板书ppt45’

【药理作用】：

1、降低血糖增加葡萄糖的去路

减少其来源

2、其它作用：

促进K+、氨基酸→细胞内，促进蛋白质、脂肪的合成。

【用途】1、各型糖尿病

①胰岛素元依赖型糖尿病（Ⅰ型）

②非胰岛素元依赖型糖尿病（经饮食和口服降糖药无效者）（Ⅱ型）

③糖尿病合并症

④糖尿病酮症及糖尿病昏迷（糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量的脂肪酸在肝脏中经β氧化产生酮体，血酮↑→酮血症，尿酮↑→酮尿症，总称为酮症。

“烂苹果味”）

Ⅰ型：

多见于青少年，酮症倾向，起病急，β细胞广泛破坏，对胰岛素敏感。

Ⅱ型：

多见于>

40岁，体型肥胖。

口服时胰岛素正常，分泌的第一时相减少，对胰岛素不敏感。

普通胰岛素（正规胰岛素）是溶于稀酸的水溶液，其特点是显效快，维持时间短，反复使用，适用于重症糖尿病和抢救糖尿病的酮血症或糖尿病昏迷。

2、纠正细胞内缺钾胰岛素

GS极化液，防治心肌梗死后的心律失常。

KCL

二、口服降糖药板书ppt35’

胰岛素必须注射给药，为此，人工合成了一些口服易吸收的降血糖药，但因其作用慢而弱，故主要用于轻、中度糖尿病，不能完全代替胰岛素。

（一）、磺酰脲类甲苯磺丁脲

1.对正常人和糖尿病人均有降糖作用

机理：

刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

2.其他：

抗利尿抗凝血

【临床应用】：

糖尿病尿崩症

（二）、双胍类：

苯乙双胍（降糖灵）

1、其他

三、合理应用原则板书ppt5’

本次课重点是掌握胰岛素的作用与不良反应